Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lantionpohjaharjoittelun vaikutukset miesten krooniseen lantiokipuun, subjektiivisten ja objektiivisten tulosten välinen korrelaatio

perjantai 12. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Lotta Renström Koskela, Region Stockholm

Lantionpohjan uudelleenkoulutuksen pitkäaikaiset vaikutukset miehillä, joilla on krooninen lantiokipu, biopalautteen ja kotiharjoittelun käyttö - Subjektiiviset tulokset suhteessa alempien virtsateiden ja lantionpohjan objektiivisiin mittauksiin

Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on selvittää lantionpohjan uudelleenkoulutuksen pitkäaikaisvaikutus biopalautteen ja kotiharjoittelun avulla kroonista lantion kipua sairastaville miehille. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat, parantaako lantionpohjan uudelleenkasvatus biopalautteen ja kotiharjoittelun avulla pitkäkestoista oireita, arvioituna validoidulla oirepisteellä (Kansallinen terveysinstituutti – kroonisen eturauhastulehduksen oireindeksi) ja jos oireiden paraneminen voidaan korreloida objektiivisiin lantionpohjan toiminnan mittauksiin. Osallistujia pyydetään tekemään lantionpohjan harjoituksia päivittäin kuuden kuukauden ajan sekä biopalauteharjoituksia. Kontrolliryhmällä ei tehdä muutoksia jatkuvassa kroonisen lantion kivun hoidossa ja heille tarjotaan pääsyä hoitoryhmään kuuden kuukauden kuluttua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lähtötilanteessa kaikki mukana olevat tutkimushenkilöt täyttävät validoidun oirepistemäärän, National Institute of Health - kroonisen eturauhastulehduksen oireindeksin (NIH-CPSI), ja heillä on arvio lantionpohjan lihaksistaan ​​ja heille tehdään urodynaaminen arviointi.

Interventioryhmä tekee lyhyen päivittäisen lantionpohjan lihasharjoittelun kotona kuuden kuukauden ajan yhdistettynä neljään biopalautejaksoon ensimmäisten kuukausien aikana. Tutkittavat saavat yksilöllisen opastuksen peruskäynnin lantionpohjan arviointiin. Opiskelijat raportoivat koulutuksestaan ​​digitaalisessa päiväkirjassa.

Uudelleenarviointi tehdään kolmen, kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua. Kuuden ja 12 kuukauden kohdalla toistamalla perustason testit. Kolmen kuukauden kuluttua uusittu lihastoiminnan arviointi ja NIH-CPSI-kysely.

Kontrolliryhmää ohjeistetaan olemaan ryhtymättä uuteen hoitoon kroonisen lantion kivun hoitoon tutkimusjakson aikana. Kuuden kuukauden arvioinnin jälkeen kaikille kontrolliryhmän osallistujille tarjotaan pääsy hoitoryhmään samoilla järjestelyillä ja seurannalla kuin hoitoryhmässä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Stockholm, Ruotsi, 141 86
        • Rekrytointi
        • Karolinska University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotiaat miehet, Ruotsin asukkaat, joilla on diagnosoitu krooninen primaarinen lantiokipuoireyhtymä (CPPPS) kansainvälisen sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien tilastollisen luokituksen (ICD-10) mukaan (N41.1 (krooninen eturauhastulehdus), N41.9 (Eturauhasen tulehdussairaus, määrittelemätön), N50.8F (Krooninen lantiokipuoireyhtymä miehillä)

Poissulkemiskriteerit:

  • Vatsan tai lantion elinten syöpä (nykyinen tai edellinen)
  • Lantion alueelle vaikuttavat synnynnäiset epämuodostumat (virtsarakon eksstrofia, myelomeningokele jne.)
  • Transseksuaali uros (eli syntyessään biologisesti nainen)
  • Lantion ja/tai alaraajojen hermoston toimintaan vaikuttavat sairaudet, muu sairaus tai meneillään oleva hoito, jolla voi olla vaikutusta tutkimuksen tulokseen.
  • Kyvyttömyys osallistua testeihin tai noudattaa koulutusohjeita henkisestä vajaatoiminnasta, kielivaikeuksista jne.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lantionpohjan lihasten uudelleenkasvatus
Interventio lantionpohjan uudelleenkasvatuksella biopalautteen ja kotiharjoittelun avulla 6 kuukauden ajan, seurantakäynnillä 6 kuukauden lisäjakson jälkeen
Lantionpohjan uudelleenkasvatus biopalautteen ja kotiharjoittelun avulla
Ei väliintuloa: Normaali hoito
Ei interventiota 6 kuukauden kuluessa sisällyttämisestä. Kuuden kuukauden seuranta-arvioinnin jälkeen koehenkilöille tarjotaan osallistumista interventiohaaraan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos oirepisteissä National Institute of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index -kyselylomakkeessa
Aikaikkuna: Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Muutos kokonaispisteissä, vaihteluväli 0-43 pistettä. Korkeampi pistemäärä osoittaa pahempia oireita.
Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos osapisteissä National Institute of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index -kyselylomakkeessa
Aikaikkuna: Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Alapisteet verkkotunnusten mukaan; kipu 0-21, urologiset oireet 0-10 pistettä ja vaikutus elämänlaatuun 0-12 pistettä. Korkeampi pistemäärä osoittaa pahempia oireita kaikilla kolmella alueella.
Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Muutokset globaalissa tyhjennystoiminnassa vapaan virtauksen ei-invasiivisen urodynaamisen testauksen avulla
Aikaikkuna: Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Muutokset globaalissa tyhjennystoiminnassa käyttämällä vapaan virtauksen ei-invasiivista urodynaamista testausta elektromyogrammilla.

Yleisarviointi, jossa virtsan maksimivirtausnopeuden, virtsan tilavuuden, virtsanjälkeisen jäännöstilavuuden, lantionpohjan aktiivisuuden virtsaamisen aikana ja käyrän muodon yhdistettyjä tuloksia käytetään virtsaamiskuvioiden määrittämiseen.

  • Normaali virtaus
  • Epäsymmetrinen estävä virtaus
  • Symmetrinen matala virtaus
  • Epäsäännöllinen käyrä, jännittynyt virtaus
  • Plateau alhainen virtaus

Kuten on kuvattu International Continence Societyn suosituksissa 2018 hyvistä urodynaamisista käytännöistä ja P. Abramsin Urodynamiikka (kolmas painos).

Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Muutokset virtsarakon globaalissa varastointitoiminnossa invasiivisen urodynamiikan, kystometrian avulla
Aikaikkuna: Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Muutokset maailmanlaajuisessa virtsarakon toiminnassa invasiivisen urodynamiikan avulla kystometrian ja elektromyogrammin avulla.

Maailmanlaajuinen arviointi, jossa yhdistetyt tulokset aistisyötteestä, kystometrisesta kapasiteetista, detrusorin aktiivisuudesta, mukautumisesta ja lantionpohjan aktiivisuudesta yhdistetään eri kuvioiden määrittämiseksi.

  • Normaali kystometria
  • Epänormaali sensorinen sisääntulo
  • Detrusorin toiminta
  • Epänormaali noudattaminen
  • Virtsarakon epänormaali kapasiteetti

Kuten on kuvattu International Continence Societyn suosituksissa 2018 hyvistä urodynaamisista käytännöistä ja P. Abramsin Urodynamiikka (kolmas painos).

Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Muutokset globaalissa tyhjennystoiminnassa invasiivisen urodynamiikan avulla, paine-virtaustutkimus
Aikaikkuna: Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Muutokset globaalissa tyhjennystoiminnassa invasiivisen urodynamiikan avulla, paine-virtaustutkimus elektromyogrammilla.

Globaali arviointi, jossa yhdistetyt tulokset detrusorin supistumiskyvystä, virtsan virtauksesta ja lantionpohjan aktiivisuudesta yhdistetään eri kuvioiden määrittämiseksi.

  • Normaali virtaus
  • Aliaktiivinen virtaus
  • Estetty virtaus

Kuten on kuvattu International Continence Societyn suosituksissa 2018 hyvistä urodynaamisista käytännöistä ja P. Abramsin Urodynamiikka (kolmas painos).

Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Virtsaputken paineen muutokset käyttämällä invasiivista urodynamiikkaa, virtsaputken paineprofiilia
Aikaikkuna: Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Virtsaputken paineen muutokset käyttämällä invasiivista urodynamiikkaa, virtsaputken paineprofiilia.

  • Virtsaputken maksimipaine (cmH2O)
  • Suurin virtsaputken sulkemispaine (cmH2O)

Kuten kuvataan P. Abramsin teoksessa Urodynamics (kolmas painos).

Mitattu 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Muutokset lantionpohjan lihasten arvioinnissa Frawleyn et al 2021:n testispesifikaatioiden ja Laycockin et al 2001:n muokatun Oxfordin asteikon mukaan.
Aikaikkuna: Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Lantionpohjan lihasten arviointi Frawley et al 2021 -testien mukaan

  1. Lihasjännityksen arviointi

    - Vähentynyt / normaali / lisääntynyt

  2. Vapaaehtoisen supistumisen arviointi

    - Ei supistumista / oikea supistuminen / supistuminen vain muiden lihasten avulla / epävarma / rasittuminen

  3. Rentoutumisen arviointi supistuksen jälkeen

    - Kyllä / osittain tai myöhässä / ei

  4. Arvio arkuudesta

    • Kyllä ei
    • Jos kyllä, paikka merkitään ja kivun vakavuus luokitellaan numeerisen luokitusasteikon, 0-10, mukaan, korkeampi arvo ilmaisee voimakkaampaa kipua.

Muokattu Oxford-asteikko lantionpohjan lihasvoiman arvioimiseksi, arvosana 0-5, korkeampi arvo osoittaa vahvempaa voimaa.

Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Subjektiivisten ja objektiivisten mittausten välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Korrelaatio subjektiivisten mittausten välillä National Institute of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index -kyselylomakkeella ja objektiivisten tulosten välillä urodynaamisista testeistä ja lantionpohjan arvioinnista.
Mitattu 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Lotta Renström Koskela, M.D, Karolinska University Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 2. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa