Timjamihunajainen suuvesi munuaispotilaiden parodontiitin hoidossa

Parodontaalisia sairauksia esiintyy jopa 90 prosentilla maailman väestöstä, joten se on yleisin suun sairaus. Pelkästään Yhdysvalloissa poikkileikkaustutkimukset osoittavat, että noin 50 prosentilla aikuisista on tällä hetkellä jonkinlainen ientulehdus, ja jopa 80 prosentilla on elämänsä aikana ollut jonkinlainen parodontiitti. Tietyillä ryhmillä on osoitettu olevan lisääntynyt parodontaalisairauksien esiintyvyys.

Suun terveyden ja systeemisten sairauksien välillä on tunnettu korrelaatio. Erityisen merkittävät todisteet yhdistävät parodontaalibakteerit ja hampaiden menetyksen systeemisiin sairauksiin ja erityisesti sydän- ja verisuonisairauksiin, kuten korkeaan verenpaineeseen. Lisäksi äskettäin on raportoitu korrelaatio periodontaalisen sairauden ja verenpainetaudin välillä.

ESRD ja näiden potilaiden käyttämät lääkkeet aiheuttavat komplikaatioita erilaisiin järjestelmiin ja elimiin, jotka usein pahentavat tai aiheuttavat uusia patologioita suuontelossa, kuten kariesta, parodontaalista sairautta ja erilaisia ​​limakalvovaurioita.

Kroonisen systeemisen tulehdussairauden ilmaantuminen ESRD-potilailla on yleinen ilmiö. Tämän tulehduksen syyt ovat todennäköisesti monitahoisia ja monimutkaisia. Useat sairaudet ja liitännäissairaudet on tunnistettu mahdollisiksi tulehdustilan lisääntymisen vaikuttajiksi.

Kiihtynyt parodontaalisairaus, johon liittyy taskun muodostuminen, ienvauma sekä luu- ja hampaiden menetys, ei johdu ainoastaan ​​riittämättömästä suuhygieniasta ja tulehduksellisista sairauksista, vaan myös munuaisten osteodystrofiasta, korkeasta ureapitoisuudesta, syljen koostumuksen muutoksista ja taustalla olevista isäntätekijöistä. systeeminen sairaus, joka muuttaa isännän vastetta parodontaaliseen infektioon.

Nitraatti-nitriittipelkistyksen kautta jotkin suun bakteerit voivat toimittaa bioaktiivista NO:ta, joka on välttämätöntä endoteelisolujen toiminnalle ja valtimoverenpaineen säätelylle.

NO on vapaa radikaali ja yksinkertainen kaasu, jota syntetisoi endogeenisesti entsyymiperhe, nimittäin NOS. Normaalisti NO tuotetaan aminohaposta L-arginiini eNOS:n hapen läsnä ollessa, ja sillä on tärkeä rooli verisuonten homeostaasin säilyttämisessä. NO on monitoiminen signalointimolekyyli, joka osallistuu metabolisen ja kardiovaskulaarisen homeostaasin ylläpitämiseen ja myös voimakas endogeeninen verisuonia laajentava aine, joka estää verisuonivaurioiden muodostumista ateroskleroosissa. NO:n biologisen hyötyosuuden epätasapaino liittyy joihinkin sydän- ja verisuonisairauksiin ja aineenvaihduntasairauksiin.

Hapen saannin väheneminen, kuten sydänlihasiskemian tapauksessa, vaarantaa NO-synteesin.

NO:n vähentynyt tuotanto tai aktiivisuus endoteelin toimintahäiriön vuoksi on vastuussa monien sydän- ja verisuonisairauksien, mukaan lukien ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien, kuten verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin, patogeneesistä.

Mahdollisuus palauttaa suun mikrobiomi probiooteilla NO:n biologisen hyötyosuuden lisäämiseksi edustaa uutta strategiaa sydän- ja verisuonilääketieteessä ja hammaslääketieteessä. Siksi NO:n muodostuksen tarjoamista nitriittiä ja nitraattia käyttämällä voidaan pitää mahdollisena terapeuttisena lähestymistapana resistenttien hypertensiivisten potilaiden hoidossa.

Timjamiuutteiden anti-inflammatoriset ominaisuudet, jotka johtuvat siitä, että timjami vähensi annoksesta riippuvaa proinflammatoristen välittäjien tuumorinekroositekijän (TNF)-α:n, IL-1B:n ja IL-6:n tuotantoa ja geenin ilmentymistä, mikä liittyy lisääntymiseen. anti-inflammatorisessa IL-10-sytokiinin erityksessä aktivoiduissa makrofageissa, mikä viittaa timjamihunajan hyödylliseen käyttöön suun terveyden apuna.

Timjamihunaja on iranilainen kotimainen hunaja, joka tuotetaan eri lajien timjamikasvien nektarista. Sen komponentit eroavat timjamiuutteen määristä. Timjamiuutteen tärkeimmät ainesosat ovat fenoliyhdisteitä (kuten tymoli). Timjamihunaja saattaa kuitenkin sisältää joitain näistä eteerisistä öljykomponenteista pienemmillä pitoisuuksilla. Siksi nykyinen tutkimus perustettiin arvioimaan ensin timjamihunajan suuhuuhtelun vaikutus periodontiittia sairastavilla ESRD-potilailla käyttäen ensisijaisena tavoitteenaan CAL:ia. timjamihunajahuuhtelun kliininen tehokkuus ESRD-potilailla, joilla on parodontiitti verenvuodon yhteydessä (BOP) ja plakkiindeksissä, sekä syljen NO-tasot toissijaisina tavoitteina.