Timian honning mundskyl i behandling af paradentose hos nyrepatienter

Periodontale sygdomme kan ses hos op til 90 % af den globale befolkning, hvilket gør det til den mest almindelige orale sygdom. Alene i USA viser tværsnitsundersøgelser, at cirka 50 % af voksne i øjeblikket har en form for tandkødsbetændelse, og op til 80 % har oplevet en eller anden form for paradentose i deres liv. Visse grupper har vist sig at have en øget forekomst af periodontale sygdomme.

Der er en kendt sammenhæng mellem oral sundhed og systemisk sygdom. Særligt signifikante beviser forbinder parodontale bakterier og tandtab til systemiske lidelser og specifikt til hjerte-kar-sygdomme, såsom højt blodtryk. Endvidere er der for nylig rapporteret en sammenhæng mellem periodontal sygdom og hypertension.

ESRD og den medicin, som disse patienter bruger, skaber komplikationer i en række forskellige systemer og organer, som ofte forværrer eller forårsager nye patologier i mundhulen, såsom caries, periodontal sygdom og forskellige slimhindelæsioner.

Fremkomsten af ​​en kronisk systemisk inflammatorisk sygdom hos mennesker med ESRD er en almindelig begivenhed. Årsagerne til denne betændelse er højst sandsynligt mangefacetterede og komplekse. En række sygdomme og komorbiditeter er blevet identificeret som potentielle påvirkere af en stigning i den inflammatoriske tilstand.

Den accelererede parodontale sygdom med lommedannelse, tandkødsrecession og knogle- og tandtab skyldes ikke kun utilstrækkelig mundhygiejne og inflammatorisk sygdomsbyrde, men også renal osteodystrofi, høj urinstofkoncentration, spytændringer i sammensætning og værtsfaktorerne relateret til det underliggende. systemisk sygdom, der modificerer værtens reaktion på parodontal infektion.

Gennem nitrat-nitrit-reduktion kan nogle kommensale orale bakterier levere bioaktivt NO, der er afgørende for endotelcellefunktionen og reguleringen af ​​arteriel BP.

NO er ​​en fri radikal og simpel gas, der syntetiseres endogent af en familie af enzymer, nemlig NOS'er. Normalt produceres NO fra aminosyren L-arginin i nærvær af oxygen af ​​eNOS, og det har en vigtig rolle i at bevare vaskulær homeostase. NO er ​​et multifunktionelt signalmolekyle involveret i opretholdelsen af ​​metabolisk og kardiovaskulær homeostase og også en potent endogen vasodilator, der undertrykker dannelsen af ​​vaskulære læsioner i åreforkalkning. Ubalance i NO-biotilgængelighed er forbundet med nogle kardiovaskulære og metaboliske sygdomme.

Reduktion af ilttilførsel, såsom i tilfælde af myokardieiskæmi, kompromitterer NO-syntese.

Nedsat produktion eller aktivitet af NO på grund af endothelial dysfunktion er ansvarlig for patogenesen af ​​mange kardiovaskulære sygdomme, herunder aterosklerose og CVD, såsom hypertension, koronararteriesygdom.

Forventningen om at genoprette det orale mikrobiom med probiotika for at øge NO-biotilgængeligheden repræsenterer en ny strategi inden for kardiovaskulær medicin og tandpleje. Derfor kan tilvejebringelse af NO-generering ved at bruge nitrit og nitrat betragtes som en potentiel terapeutisk tilgang til behandling af resistente hypertensive patienter.

De antiinflammatoriske egenskaber af timianekstrakter på grund af, at timian udøvede et dosisafhængigt fald i produktionen og genekspressionen af ​​de proinflammatoriske mediatorers tumornekrosefaktor (TNF)-α, IL-1B og IL-6 forbundet med en stigning i den anti-inflammatoriske IL-10 cytokinsekretion i aktiverede makrofager, hvilket tyder på gavnlig anvendelse af timianhonning som et oralt sundhedshjælpemiddel.

Timianhonning er en iransk indenlandsk honning fremstillet af nektar fra forskellige arter af timianplanter. Dens komponenter er forskellige fra timianekstrakt i mængder. De vigtigste bestanddele af timianekstrakt er phenoliske forbindelser (såsom thymol). Timianhonning kan dog indeholde nogle af disse æteriske oliekomponenter i en lavere koncentration. Derfor blev det nuværende forsøg sat i gang for først at evaluere effekten af ​​timianhonning oral skylning hos ESRD-patienter med paradentose ved brug af CAL som et primært mål, og for at evaluere klinisk effektivitet af timian honning oral skylning hos ESRD-patienter med paradentose på blødning ved sondering (BOP) og plakindeks, og spyt-NO-niveauer som sekundære mål.