- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06138561
Sisplatiiniin kelpaamattomien potilaiden, joilla on metastasoitunut virtsarakon syöpä, hoito ja iäkkäiden arviointien rooli
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tulevassa havainnointitutkimuksessa tutkijat arvioivat optimaalista lähestymistapaa virtsarakon syövän hoitoon vanhemmilla osallistujilla, joilla on jokin muu sairaus, joka saattaa asettaa osallistujille lisäriskin syöpään kohdistetuista hoidoista. Tutkijat arvioivat erityisesti vaikutuksia haittatapahtumiin, elämänlaatuun ja hoitotuloksiin. Lisäksi tutkijat arvioivat kyselyn, Geriatric-8:n, roolia ja sen kykyä ennustaa tuloksia vanhemmilla osallistujilla.
Tutkimustutkimuksen menettelyihin kuuluu kelpoisuusselvitys ja kyselylomakkeiden täyttäminen.
Tähän tutkimukseen osallistumisen odotetaan kestävän jopa 8 kuukautta.
Tähän tutkimukseen odotetaan osallistuvan noin 180 henkilöä.
National Comprehensive Cancer Network ja EMD Serono tukevat tätä tutkimusta antamalla tarvittavat varat.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Joaquim Bellmunt, MD, PhD
- Puhelinnumero: 617-632-2010
- Sähköposti: Joaquim_bellmunt@dfci.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Rekrytointi
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Päätutkija:
- Joaquim Bellmunt, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Joaquim Bellmunt, MD, PhD
- Puhelinnumero: 617-632-2010
- Sähköposti: Joaquim_bellmunt@dfci.harvard.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 65 vuotta vanha (tutkimuksessa rajoitetaan 65–70-vuotiaiden potilaiden kokonaismäärää 20 prosenttiin tutkimuspopulaatiosta)
- Leikkauskelvoton tai metastaattinen virtsarakon syöpä, jossa on histologisesti todistettu uroteelisyöpä. Kaikki muunnelman histologian komponentit ovat sallittuja
- Sisplatiini ei kelpaa potilaan ensisijaisen onkologin määrittämänä
- Saat kemoterapiahoitoa (+/- immunoterapian ylläpito), enfortumabi vedotiini-pembrolitsumabi-yhdistelmähoitoa tai immunoterapiaa yksinään
- Kyky ymmärtää ja halu allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja täydentää potilaiden raportoimat tulokset, jotka ovat englanniksi tai espanjaksi joko yksin tai tutkimustutkijan tai perheen avustuksella
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka eivät halua käydä syöpään suunnattua hoitoa
- Kohteet, jotka saavat hoitoaan DFCI:n tai DFCI:n tytäryhtiöiden sivustojen ulkopuolella
- Edistynyt kognitiivinen vajaatoiminta tai kyvyttömyys suorittaa kyselyjä
- Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita tähän sairauteen (ainoastaan tarvittaessa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Sisplatiiniin kelpaamaton metastaattinen virtsarakon syöpä
Osallistujat, jotka saavat normaalia ei-sisplatiinipohjaista hoitoa (karboplatiinipohjaista kemoterapiaa, enfortumabivedotiinia plus pembrolitsumabia tai immunoterapiaa) ja suorittavat tutkimustoimenpiteet alla kuvatulla tavalla:
|
Seulontatyökalu arvioida heikkoutta ja riskialttiita osallistujia kattamalla useita alueita, jotka vaikuttavat heikkouteen, mukaan lukien liikkuvuus, toimintatila, farmakologinen taakka ja taustalla oleva psykologinen taakka.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–17, ja osallistujat, jotka saavat yli 14 pistettä, ovat todennäköisemmin kunnossa tai heillä on parempi terveydentila, kun taas 0–14 pistemäärän saaneet hyötyisivät laajemmasta geriatrista arvioinnista.
Muut nimet:
Potilas raportoi, kuusitoista kysymystä koskeva tutkimus keskittyi virtsarakon syöpäpotilaiden elämänlaadun arviointiin.
Potilaiden ilmoittama kyselylomake, joka arvioi syöpäspesifistä toksisuutta ja joka on kehitetty haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu heikoilla ja riskialttiilla potilailla, joilla on edennyt virtsarakon syöpä ja joiden katsotaan olevan sisplatiinia kelpaamattomia
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Heikosti ja riskiryhmään kuuluvilla potilailla, jotka on määritelty geriatrisen 8-pisteiden mukaan, arvioidaan eron elämänlaadussa niille osallistujille, jotka saavat karboplatiinipohjaista solunsalpaajahoitoa ja sen jälkeen immunoterapian ylläpitohoitoa verrattuna Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabiin.
Elämänlaatua mitataan National Comprehensive Cancer Network/Functional Assessment of Cancer Therapy Virtsarakon oireindeksin 18 (NFBISI-18) version 2 kyselylomakkeella, joka on potilas raportoi, kahdeksantoista kysymystä arvostellaan Likert-asteikolla.
|
8 kuukautta
|
|
Potilas ilmoitti haittavaikutuksista heikoilla ja riskiryhmiin kuuluvilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt virtsarakon syöpä ja joiden katsottiin olevan sisplatiiniin kelpaamattomia
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Heikosti ja riskiryhmiin kuuluvilla potilailla, jotka on määritelty geriatric-8-pisteillä, arvioi erot potilaiden raportoimissa haittatapahtumissa, jotka liittyvät virtsarakon syöpään sairastuviin potilaisiin Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabilla hoidettujen potilaiden ja karboplatiinipohjaisen kemoterapian ja sitä seuraavan immunoterapian ylläpitohoidon välillä.
Potilaiden ilmoittamat haittatapahtumat arvioidaan National Cancer Instituten Patient Reported Outcomes -versiolla haittatapahtumien yhteisten terminologiakriteerien (PRO-CTCAE) -kyselylomakkeesta, jossa analysoidaan 30 kohdetta, jotka kuvaavat 16 oireenmukaiseen toksisuuteen liittyvää hoitoa esiintymistiheyden, vakavuuden ja häiriöiden suhteen. (pisteytys 0-4) ja/tai läsnäolo tai poissaolo (pisteytys 0 tai 1).
|
8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika elämänlaadun heikkenemiseen potilailla, joilla on edennyt virtsarakon syöpä ja joiden katsotaan olevan sisplatiinia kelpaamattomia
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Heikko- ja riskipotilailla sekä kaikilla tutkimukseen osallistuvilla potilailla arvioidaan eroa elämänlaadun heikkenemiseen kuluneessa ajassa potilailla, joita hoidetaan Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabilla verrattuna karboplatiinipohjaiseen kemoterapiaan, jota seuraa immunoterapian ylläpito.
Elämänlaadun heikkenemiseen kuluva aika määritellään ≥ 3 pisteen laskuna alkuperäisestä NFBISI-18-pisteestä kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa (3 viikon välein), ja se analysoidaan Kaplan-Meier-estimaateilla.
|
8 kuukautta
|
|
Yleinen eloonjääminen potilailla, joilla on pitkälle edennyt virtsarakon syöpä, joiden katsottiin olevan sisplatiinikelvoton
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Heikko- ja riskipotilailla sekä kaikilla tutkimukseen osallistuvilla potilailla arvioidaan eroa kokonaiseloonjäämisessä potilailla, joita hoidettiin Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabilla verrattuna karboplatiinipohjaiseen kemoterapiaan, jota seuraa immunoterapian ylläpito.
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai sensuroituna viimeisenä elossaolopäivänä.
Se analysoidaan Kaplan-Meier-estimaateilla.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Geriatric-8 pisteet ja akuutin hoidon arvioinnit
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Kaikissa tutkimukseen osallistuneissa arvioi geriatrisen 8-pisteiden yhteyttä akuutin hoidon tarpeeseen.
Akuutin hoidon arvioinnit määritellään joko sairaalahoidon tai päivystyskäyntien tarpeeksi, joka tiivistetään kuvailevasti.
|
8 kuukautta
|
|
Geriatric-8 pisteet ja hoidon muutokset
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Kaikissa tutkimukseen osallistuneissa arvioi geriatrisen 8-pisteiden yhteyttä hoidon muutostarpeeseen. Hoidon muutokset ovat määritellyt annoksen muuttaminen, hoidon keskeyttäminen tai hoidon varhainen lopettaminen.
|
8 kuukautta
|
|
Geriatric-8 pisteet ja aika elämänlaadun heikkenemiseen
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Kaikissa tutkimukseen osallistuneissa arvioi geriatrisen 8-pisteiden yhteyden ajan elämänlaadun heikkenemiseen.
Aika elämänlaadun heikkenemiseen määritellään ≥ 3 pisteen laskuna alkuperäisestä NFBISI-18-pisteestä kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa (3 viikon välein), ja se analysoidaan Kaplan-Meier-estimaateilla G8-pistemäärän mukaisesti.
|
8 kuukautta
|
|
Geriatric-8-pisteet ja kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Kaikissa tutkimukseen osallistuneissa arvioi geriatrisen 8-pisteiden ja kokonaiseloonjäämisen yhteyttä.
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai sensuroituna viimeisenä elossaolopäivänä.
Se analysoidaan Kaplan-Meier-estimaateilla G8-pistemäärän mukaisesti
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Akuutin hoidon arviointien tiheys potilailla, joilla on pitkälle edennyt virtsarakon syöpä, joiden katsotaan olevan sisplatiinikelvoton
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Heikko- ja riskipotilailla sekä kaikilla tutkimukseen osallistuvilla potilailla arvioidaan eroa akuutin hoidon tarpeessa potilailla, joita hoidetaan Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabilla verrattuna karboplatiinipohjaiseen kemoterapiaan, jota seuraa immunoterapian ylläpito.
Akuuttihoidon tarve määritellään joko sairaalahoitojen tai ensiapukäyntien tarpeeksi.
|
8 kuukautta
|
|
Hoitomuutosten tiheys potilailla, joilla on pitkälle edennyt virtsarakon syöpä ja joiden katsottiin olevan sisplatiinia kelpaamattomia
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Heikko- ja riskipotilailla sekä kaikilla tutkimukseen osallistuvilla potilailla arvioidaan eroa hoidon muutosten tarpeessa potilailla, joita hoidetaan Enfortumab Vedotin-Pembrolitsumabilla verrattuna karboplatiinipohjaiseen kemoterapiaan, jota seuraa immunoterapian ylläpito.
Hoidon muutoksiksi määritellään annoksen muuttaminen, hoidon keskeyttäminen tai hoidon varhainen lopettaminen.
|
8 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Joaquim Bellmunt, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bellera CA, Rainfray M, Mathoulin-Pelissier S, Mertens C, Delva F, Fonck M, Soubeyran PL. Screening older cancer patients: first evaluation of the G-8 geriatric screening tool. Ann Oncol. 2012 Aug;23(8):2166-2172. doi: 10.1093/annonc/mdr587. Epub 2012 Jan 16.
- Basch E, Reeve BB, Mitchell SA, Clauser SB, Minasian LM, Dueck AC, Mendoza TR, Hay J, Atkinson TM, Abernethy AP, Bruner DW, Cleeland CS, Sloan JA, Chilukuri R, Baumgartner P, Denicoff A, St Germain D, O'Mara AM, Chen A, Kelaghan J, Bennett AV, Sit L, Rogak L, Barz A, Paul DB, Schrag D. Development of the National Cancer Institute's patient-reported outcomes version of the common terminology criteria for adverse events (PRO-CTCAE). J Natl Cancer Inst. 2014 Sep 29;106(9):dju244. doi: 10.1093/jnci/dju244. Print 2014 Sep.
- Taarnhoj GA, Lindberg H, Johansen C, Pappot H. Patient-reported outcomes item selection for bladder cancer patients in chemo- or immunotherapy. J Patient Rep Outcomes. 2019 Aug 22;3(1):56. doi: 10.1186/s41687-019-0141-2.
- Peipert JD, Chang J, Li S, di Pietro A, Cislo P, Cappelleri JC, Cella D. Reliability, validity, and change thresholds of the NCCN/FACT Bladder Symptom Index (NFBlSI-18) in patients with advanced urothelial cancer. Cancer. 2024 Jan 1;130(1):31-40. doi: 10.1002/cncr.35025. Epub 2023 Oct 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Virtsarakon sairaudet
- Virtsarakon kasvaimet
- Karsinooma, siirtymäsolu
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-478
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .