- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06138561
Behandling af cisplatin-ikke-kvalificerede patienter med metastatisk blærekræft og rollen af geriatriske vurderinger
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne prospektive, observationelle undersøgelse vurderer forskerne den optimale tilgang til behandling af blærekræft hos ældre deltagere med anden sygdom, der kan sætte deltagerne i yderligere risiko fra kræft-rettede behandlinger. Efterforskere vurderer specifikt indvirkningen på uønskede hændelser, livskvalitet og behandlingsresultater. Derudover vurderer efterforskerne undersøgelsens rolle, Geriatric-8, og dens evne til at forudsige resultater hos ældre deltagere.
Forskningsundersøgelsesprocedurerne omfatter screening for berettigelse og udfyldelse af spørgeskemaer.
Deltagelse i dette forskningsstudie forventes at vare i op til 8 måneder.
Det forventes, at omkring 180 personer vil deltage i denne undersøgelse.
National Comprehensive Cancer Network og EMD Serono støtter denne forskningsundersøgelse ved at stille de nødvendige midler til rådighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Joaquim Bellmunt, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-632-2010
- E-mail: Joaquim_bellmunt@dfci.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Ledende efterforsker:
- Joaquim Bellmunt, MD, PhD
-
Kontakt:
- Joaquim Bellmunt, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-632-2010
- E-mail: Joaquim_bellmunt@dfci.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥65 år (undersøgelsen vil begrænse den samlede optagelse af patienter i alderen 65-70 til 20 % af den samlede undersøgelsespopulation)
- Ikke-operabel eller metastatisk blærekræft med histologisk dokumenteret urothelial carcinom. Enhver komponent af variant histologi er tilladt
- Cisplatin-uegnet som bestemt af forsøgspersonens primære onkolog
- Modtager behandling med kemoterapi (+/- immunterapi vedligeholdelse), enfortumab vedotin-pembrolizumab kombinationsbehandling eller immunterapi alene
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument og til at fuldføre patientrapporterede resultater, der vil være på engelsk eller spansk enten alene eller med bistand fra undersøgelsesforsker eller familie
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der vælger ikke at gennemgå kræft-rettet terapi
- Emner, der får deres pleje uden for DFCI eller DFCI-tilknyttede websteder
- Avanceret kognitiv svækkelse eller manglende evne til at gennemføre undersøgelser
- Deltagere, der modtager andre undersøgelsesmidler for denne tilstand (kun hvis det er relevant).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Cisplatin-ikke-kvalificeret metastatisk blærekræft
Deltagere, der modtager ikke-cisplatinbaseret standardbehandling (carboplatin-baseret kemoterapi, enfortumab vedotin plus pembrolizumab eller immunterapi) og vil gennemføre undersøgelsesprocedurer som beskrevet nedenfor:
|
Et screeningsværktøj til at evaluere skrøbelige og udsatte deltagere ved at dække flere domæner, der bidrager til skrøbelighed, herunder mobilitet, funktionel status, farmakologisk byrde og underliggende psykologisk byrde.
En samlet score spænder fra 0 til 17 med deltagere, der scorer > 14 point, er mere tilbøjelige til at være i form eller have en bedre helbredsstatus, mens de, der scorer 0 - 14, ville have gavn af yderligere omfattende geriatrisk vurdering.
Andre navne:
Patientrapporteret, seksten spørgsmålsundersøgelse fokuserede på evaluering af livskvalitet hos patienter med blærekræft.
Patientrapporteret spørgeskema, der evaluerer cancerspecifik toksicitet, udviklet baseret på fælles terminologikriterier for bivirkninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet hos skrøbelige og udsatte patienter med fremskreden blærekræft, der anses for cisplatin-uegnet
Tidsramme: 8 måneder
|
Hos skrøbelige og risikopatienter, som defineret ved geriatriske-8-score, vil forskellen i livskvalitet for deltagere, der modtager Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse versus Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab.
Livskvalitet vil blive målt af National Comprehensive Cancer Network/Functional Assessment of Cancer Therapy Bladder Symptom Index-18 (NFBISI-18) version 2 spørgeskema, en patient rapporteret, atten spørgsmåls mål graderet på en Likert-skala.
|
8 måneder
|
|
Patient rapporterede uønskede hændelser hos svage og risikopatienter med fremskreden blærekræft, der blev anset for cisplatin-uegnet
Tidsramme: 8 måneder
|
Hos svage og risikopatienter, som defineret ved geriatrisk-8-score, vil forskellen i patientrapporterede bivirkninger, der er relevante for patienter med blærekræft, evalueres mellem patienter behandlet med Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab vs. Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse.
Patientrapporterede bivirkninger vil blive vurderet af National Cancer Institute's Patient Reported Outcomes version af Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) spørgeskemaet, som vil analysere 30 punkter, der karakteriserer 16 symptomatiske toksicitetsrelateret behandling med hensyn til hyppighed, sværhedsgrad, interferens (score fra 0 til 4) og/eller tilstedeværelse eller fravær (score 0 eller 1).
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til forringelse af livskvaliteten hos patienter med fremskreden blærekræft, der anses for cisplatin-uegnet
Tidsramme: 8 måneder
|
Hos svage og udsatte patienter såvel som alle undersøgelsesdeltagere vil forskellen i tid til forringelse af livskvalitet hos patienter behandlet med Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab sammenlignet med Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse.
Tiden til forringelse af livskvalitet vil blive defineret som et ≥ 3 point fald fra den indledende NFBISI-18 score på to på hinanden følgende evalueringer (med 3 ugers mellemrum) og vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier estimater.
|
8 måneder
|
|
Samlet overlevelse hos patienter med fremskreden blærekræft, der anses for cisplatin-uegnet
Tidsramme: Op til 3 år
|
Hos skrøbelige og udsatte patienter såvel som alle undersøgelsesdeltagere vil forskellen i den samlede overlevelse hos patienter behandlet med Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab evalueres versus Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse.
Samlet overlevelse vil blive defineret som tiden fra behandlingsstart til død på grund af enhver årsag eller censureret på datoen for sidst kendte i live.
Det vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier estimater.
|
Op til 3 år
|
|
Geriatriske-8-score og evalueringer af akut pleje
Tidsramme: 8 måneder
|
I alle undersøgelsesdeltagere vil de evaluere sammenhængen mellem geriatriske-8-score med behov for akutte plejeevalueringer.
Akutte plejeevalueringer defineres som behovet for enten hospitalsindlæggelser eller akutmodtagelsesbesøg, som vil blive opsummeret beskrivende.
|
8 måneder
|
|
Geriatric-8 score og behandlingsændringer
Tidsramme: 8 måneder
|
I alle undersøgelsesdeltagere vil de evaluere sammenhængen mellem geriatriske-8-score og behov for behandlingsændringer. Behandlingsændringer vil være definerede dosisjusteringer, behandlingsafbrydelse eller tidlig behandlingsophør.
|
8 måneder
|
|
Geriatric-8 score og tid til forringelse af livskvalitet
Tidsramme: 8 måneder
|
I alle undersøgelsesdeltagere vil de evaluere sammenhængen mellem geriatriske-8-score med tiden til forringelse af livskvalitet.
Tid til forringelse af livskvalitet vil blive defineret som et ≥ 3 point fald fra den indledende NFBISI-18 score på to på hinanden følgende evalueringer (med 3 ugers mellemrum) og vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier estimater i henhold til G8 score.
|
8 måneder
|
|
Geriatrisk-8-score og samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år
|
I alle undersøgelsesdeltagere vil de evaluere sammenhængen mellem geriatriske-8-scores med den samlede overlevelse.
Samlet overlevelse vil blive defineret som tiden fra behandlingsstart til død på grund af enhver årsag eller censureret på datoen for sidst kendte i live.
Det vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier estimater i henhold til G8 score
|
Op til 3 år
|
|
Hyppighed af akutte plejeevalueringer hos patienter med fremskreden blærekræft, der anses for cisplatin-uegnet
Tidsramme: 8 måneder
|
Hos skrøbelige og udsatte patienter såvel som alle undersøgelsesdeltagere vil det vurdere forskellen i behov for evalueringer af akut behandling hos patienter behandlet med Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab versus Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse.
Behov for akutte evalueringer vil blive defineret som behovet for enten hospitalsindlæggelser eller akutmodtagelsesbesøg.
|
8 måneder
|
|
Hyppighed af behandlingsændringer hos patienter med fremskreden blærekræft, der anses for at være uegnet til cisplatin
Tidsramme: 8 måneder
|
Hos svage og udsatte patienter såvel som alle undersøgelsesdeltagere vil det vurdere forskellen i behov for behandlingsændringer hos patienter behandlet med Enfortumab Vedotin-Pembrolizumab versus Carboplatin-baseret kemoterapi efterfulgt af immunterapi vedligeholdelse.
Behandlingsændringer vil blive defineret som dosisjusteringer, afbrydelse af behandlingen eller tidlig behandlingsophør.
|
8 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joaquim Bellmunt, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bellera CA, Rainfray M, Mathoulin-Pelissier S, Mertens C, Delva F, Fonck M, Soubeyran PL. Screening older cancer patients: first evaluation of the G-8 geriatric screening tool. Ann Oncol. 2012 Aug;23(8):2166-2172. doi: 10.1093/annonc/mdr587. Epub 2012 Jan 16.
- Basch E, Reeve BB, Mitchell SA, Clauser SB, Minasian LM, Dueck AC, Mendoza TR, Hay J, Atkinson TM, Abernethy AP, Bruner DW, Cleeland CS, Sloan JA, Chilukuri R, Baumgartner P, Denicoff A, St Germain D, O'Mara AM, Chen A, Kelaghan J, Bennett AV, Sit L, Rogak L, Barz A, Paul DB, Schrag D. Development of the National Cancer Institute's patient-reported outcomes version of the common terminology criteria for adverse events (PRO-CTCAE). J Natl Cancer Inst. 2014 Sep 29;106(9):dju244. doi: 10.1093/jnci/dju244. Print 2014 Sep.
- Taarnhoj GA, Lindberg H, Johansen C, Pappot H. Patient-reported outcomes item selection for bladder cancer patients in chemo- or immunotherapy. J Patient Rep Outcomes. 2019 Aug 22;3(1):56. doi: 10.1186/s41687-019-0141-2.
- Peipert JD, Chang J, Li S, di Pietro A, Cislo P, Cappelleri JC, Cella D. Reliability, validity, and change thresholds of the NCCN/FACT Bladder Symptom Index (NFBlSI-18) in patients with advanced urothelial cancer. Cancer. 2024 Jan 1;130(1):31-40. doi: 10.1002/cncr.35025. Epub 2023 Oct 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Carcinom, overgangscelle
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-478
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Geriatrisk-8 undersøgelse
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Forenede Stater
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentAfsluttetFejlernæring | Kognitionsforstyrrelser | Stemningsforstyrrelse | Gangforstyrrelse, NeurologiskHolland
-
Gulhane Training and Research HospitalTilmelding efter invitationMuskelsvaghed | Skrøbelige ældres syndromKalkun
-
Chang Gung University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnuSundhedsuddannelse | Ældret | Erfaringsmæssig læringTaiwan
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemUkendt
-
University GhentRekrutteringNakke smerter | Hovedpine | Hovedpine lidelser | Cervikal smerteBelgien
-
Gazi UniversityRekrutteringKronisk hoftesmerter | HoftesygdomKalkun
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineConquer Cancer FoundationAfsluttetGastrointestinale kræft | LungekræftForenede Stater
-
Sumeyra DOLUOGLUAfsluttetSmerte | Angst | Forældre | Komplikation af kirurgisk indgrebKalkun