- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06160739
Sirolimuusin rooli mikrokystisten , imusolmukkeiden ja verisuonten sekamuotoisten epämuodostumien hoidossa
perjantai 8. joulukuuta 2023 päivittänyt: Tarek Ahmed Abd Elsalam, Sohag University
Lymfo-vaskulaariset epämuodostumat johtuvat embryologisen vaskulogeneesin virheistä, joihin liittyy kapillaareja, laskimoita, valtimoita, imukudoksia tai näiden yhdistelmää.
Infantiilit hemangioomat ja verisuonten epämuodostumat, kuten: Kapillaariepämuodostumat ja laskimoepämuodostumat: ne kasvavat kooltaan eivätkä koskaan heikkene itsestään.
& Ne ovat yleensä läsnä syntymähetkellä, ne suurenevat vasteena infektiolle, hormonaalisille muutoksille tai traumalle.
Lymfaattiset epämuodostumat voidaan luokitella makrokystisiin (kystan halkaisija > 1 cm), mikrokystisiin (kystan halkaisija < 1 cm) tai sekamuotoisiin, makrokystisiin imusolmukkeiden epämuodostumisiin leikkaus ja skleroterapia ovat tehokkaita.
Mikrokystisten lymfaattisten epämuodostumien leikkaus on edelleen haastavaa niiden infiltratiivisen luonteen vuoksi, ja skleroterapia on usein mahdotonta.
Koska erityisen suuret mikrokystiset ja sekamuotoiset epämuodostumat ovat edelleen terapeuttinen haaste, lääkehoitoa sirolimuusina on käytetty viime vuosina päähoitona erittäin tehokkaasti.
Sirolimuusi on luonnollinen makrolidi, joka on eristetty Streptomyces- ja Streptomyces hygroscopicus -suvun bakteerikannasta.
Sitä käytettiin alun perin antibioottina ja sienilääkkeenä, myöhemmät tutkimukset ovat paljastaneet vaikuttavia sytostaattisia, antiproliferatiivisia ja immunosuppressiivisia ominaisuuksia.
Sirolimuusi ei ainoastaan estä epänormaalien imusolmukkeiden kasvua, vaan myös indusoi leesioiden osittaista regressiota ilman näkyviä vaikutuksia normaaleihin imusolmukkeisiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lymfo-vaskulaariset epämuodostumat johtuvat embryologisen vaskulogeneesin virheistä, joihin liittyy kapillaareja, laskimoita, valtimoita, imukudoksia tai näiden yhdistelmää.
Infantiilit hemangioomat ja verisuonten epämuodostumat, kuten: Kapillaariepämuodostumat ja laskimoepämuodostumat: ne kasvavat kooltaan eivätkä koskaan heikkene itsestään.
& Ne ovat yleensä läsnä syntymähetkellä, ne suurenevat vasteena infektiolle, hormonaalisille muutoksille tai traumalle.
Lymfaattiset epämuodostumat voidaan luokitella makrokystisiin (kystan halkaisija > 1 cm), mikrokystisiin (kystan halkaisija < 1 cm) tai sekamuotoisiin, makrokystisiin lymfaattisissa epämuodostumissa leikkaus ja skleroterapia ovat tehokkaita.
Mikrokystisten lymfaattisten epämuodostumien leikkaus on edelleen haastavaa niiden infiltratiivisen luonteen vuoksi, ja skleroterapia on usein mahdotonta.
Koska erityisen suuret mikrokystiset ja sekamuotoiset epämuodostumat ovat edelleen terapeuttinen haaste, lääkehoitoa sirolimuusina on käytetty viime vuosina päähoitona erittäin tehokkaasti.
Sirolimuusi on luonnollinen makrolidi, joka on eristetty Streptomyces- ja Streptomyces hygroscopicus -suvun bakteerikannasta.
Sitä käytettiin alun perin antibioottina ja sienilääkkeenä, myöhemmät tutkimukset ovat paljastaneet vaikuttavia sytostaattisia, antiproliferatiivisia ja immunosuppressiivisia ominaisuuksia.
Sirolimuusi ei ainoastaan estä epänormaalien imusolmukkeiden kasvua, vaan myös indusoi leesioiden osittaista regressiota ilman näkyviä vaikutuksia normaaleihin imusolmukkeisiin.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
10
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tarek A Abd elsalam, resident
- Puhelinnumero: 01064411709
- Sähköposti: tarikahmed@med.sohag.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mohamed yousef, Ass. Prof.
Opiskelupaikat
-
-
-
Sohag, Egypti
- Rekrytointi
- Sohag University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
- 6 kuukauden iästä 12 vuoteen, aikaisintaan 6 kuukauden kuluttua rokotusohjelmansa loppuun saattamisesta ja maksaentsyymien kypsymisestä.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu mikrokystisiä ja sekamuotoisia lymfaattisia epämuodostumia.
- Kun muut hoitolinjat ovat epäonnistuneet propranololin, infantiilien hemangioomien ja verisuonten epämuodostumien ja lymfosuonten epämuodostumien steroidien osalta.
- Leikkausleikkauksen ja bleomysiiniinjektion epäonnistumisen jälkeen lymfovaskulaaristen epämuodostumien vuoksi
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1 - 6 kuukauden iästä 12 vuoteen, ei ennen 6 kuukautta rokotusohjelman ja maksaentsyymien kypsymisen loppuun saattamiseksi. 2 - Potilaat, joilla on diagnosoitu mikrokystisiä ja sekamuotoisia lymfaattisia epämuodostumia. 3- Sen jälkeen, kun muut hoitolinjat ovat epäonnistuneet propranololin, infantiilien hemangioomien ja verisuonten epämuodostumien ja lymfavaskulaaristen epämuodostumien hoitoon tarkoitetun steroidin suhteen. 4- Leikkauksen epäonnistumisen ja bleomysiinin injektion jälkeen lymfovaskulaaristen epämuodostumien vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- 1- Makrokystiset lymfaattiset epämuodostumat ja suuren virtauksen vaskulaariset epämuodostumat, kuten valtimo-laskimoepämuodostumat. 2- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa hyökkäyksen aikana. 3- Lääkkeen sivuvaikutukset, kuten (historia allerginen reaktio sirolimuusille tai potilaat, joille kehittyy vakava allerginen reaktio lääkkeelle hoidon aikana, hyperlipidemia, leukopenia jne.) 4- Krooninen maksa- tai munuaissairaus tai krooninen lääkehoito (steroidit) , interferoni tai kemoterapeuttiset aineet). 5- Immuunikatotila, kuten ihmisen immuunikatovirusinfektio tai primaarinen immuunipuutosairaus. 6- Potilaat, jotka ovat saaneet lääkettä alle 6 kuukauden ajan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ryhmä A
mikrokystinen ja sekoitettu lymfaattinen epämuodostuma
|
potilaille, joilla on mikrokystisiä, sekamuotoisia imusolmukkeita ja verisuonten epämuodostumia, annetaan sirolimuusia 1 mg oraalisesti 3-6 kuukauden ajan ja leesion kokoa seurataan kliinisillä tutkimuksilla, ultraäänellä ja MRI:llä leesion koon vertaamiseksi ennen lääkkeen käyttöä ja sen jälkeen mahdollisen havainnoinnin kanssa. sivuvaikutukset ja sen poissulkemisen jälkeen ennen lääkkeen käyttöä
|
|
ryhmä B
verisuonten epämuodostuma
|
potilaille, joilla on mikrokystisiä, sekamuotoisia imusolmukkeita ja verisuonten epämuodostumia, annetaan sirolimuusia 1 mg oraalisesti 3-6 kuukauden ajan ja leesion kokoa seurataan kliinisillä tutkimuksilla, ultraäänellä ja MRI:llä leesion koon vertaamiseksi ennen lääkkeen käyttöä ja sen jälkeen mahdollisen havainnoinnin kanssa. sivuvaikutukset ja sen poissulkemisen jälkeen ennen lääkkeen käyttöä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutoksia vaurion koossa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
sirolimuusin teho leesion koon pienentämisessä ajan myötä leesion kokoisen kliinisen tutkimuksen ja leesion koon mittaamisen ultraäänellä ja magneettikuvauksella
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sadick M, Muller-Wille R, Wildgruber M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies. Rofo. 2018 Sep;190(9):825-835. doi: 10.1055/a-0620-8925. Epub 2018 Jun 6.
- Vlahovic AM, Vlahovic NS, Haxhija EQ. Sirolimus for the Treatment of a Massive Capillary-Lymphatico-Venous Malformation: A Case Report. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e513-6. doi: 10.1542/peds.2014-3469. Epub 2015 Jul 6.
- Muller-Wille R, Wildgruber M, Sadick M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part II): Interventional Therapy of Peripheral Vascular Malformations. Rofo. 2018 Feb 7. doi: 10.1055/s-0044-101266. Online ahead of print.
- Adams DM, Wentzel MS. The role of the hematologist/oncologist in the care of patients with vascular anomalies. Pediatr Clin North Am. 2008 Apr;55(2):339-55, viii. doi: 10.1016/j.pcl.2008.01.007.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 20. marraskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 29. marraskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 29. marraskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 7. joulukuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 15. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfaattiset sairaudet
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Imusuonten kasvaimet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Verisuonten epämuodostumat
- Lymfangiooma
- Lymfaattiset poikkeavuudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- soh-Med-23-11-16MS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .