- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06160739
Sirolimus' rolle i behandling af mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser
8. december 2023 opdateret af: Tarek Ahmed Abd Elsalam, Sohag University
Lymfovaskulære misdannelser skyldes fejl i embryologisk vaskulogenese, der involverer kapillærer, vener, arterier, lymfatiske organer eller en kombination af disse.
Infantile hæmangiomer og vaskulære misdannelser som: Kapillære misdannelser og venøse misdannelser: de øges i størrelse og går aldrig tilbage af sig selv.
& De er generelt til stede ved fødslen, de forstørres som reaktion på infektion, hormonelle ændringer eller traumer.
Lymfemisdannelser kan klassificeres i makrocystiske (cystediameter >1 cm), mikrocystiske (cystediameter <1 cm) eller blandede, i makrocystiske lymfemisdannelser, kirurgi og skleroterapi er effektive.
Kirurgi af mikrocystiske lymfemisdannelser forbliver udfordrende på grund af deres infiltrative natur og skleroterapi er ofte umulig.
Da især store mikrocystiske og blandede misdannelser stadig er en terapeutisk udfordring, er farmaceutisk behandling som sirolimus i de sidste år brugt som hovedbehandlingslinje med stor effekt.
Sirolimus er et naturligt makrolid isoleret fra en bakteriestamme af Streptomyces slægten & Streptomyces hygroscopicus.
Det blev oprindeligt brugt som et antibiotikum og antifungalt middel, efterfølgende undersøgelser har afsløret imponerende cytostatiske, antiproliferative og immunsuppressive egenskaber.
Sirolimus forhindrer ikke kun væksten af unormale lymfeceller, men inducerer også den delvise regression af læsioner uden tilsyneladende virkninger på normale lymfeceller.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lymfovaskulære misdannelser skyldes fejl i embryologisk vaskulogenese, der involverer kapillærer, vener, arterier, lymfatiske organer eller en kombination af disse.
Infantile hæmangiomer og vaskulære misdannelser som: Kapillære misdannelser og venøse misdannelser: de øges i størrelse og går aldrig tilbage af sig selv.
& De er generelt til stede ved fødslen, de forstørres som reaktion på infektion, hormonelle ændringer eller traumer.
Lymfemisdannelser kan klassificeres i makrocystiske (cystediameter >1 cm), mikrocystiske (cystediameter <1 cm) eller blandede, i makrocystiske lymfemisdannelser, kirurgi og skleroterapi er effektive.
Kirurgi af mikrocystiske lymfemisdannelser forbliver udfordrende på grund af deres infiltrative natur og skleroterapi er ofte umulig.
Da især store mikrocystiske og blandede misdannelser stadig er en terapeutisk udfordring, er farmaceutisk behandling som sirolimus i de sidste år brugt som hovedbehandlingslinje med stor effekt.
Sirolimus er et naturligt makrolid isoleret fra en bakteriestamme af Streptomyces slægten & Streptomyces hygroscopicus.
Det blev oprindeligt brugt som et antibiotikum og antifungalt middel, efterfølgende undersøgelser har afsløret imponerende cytostatiske, antiproliferative og immunsuppressive egenskaber.
Sirolimus forhindrer ikke kun væksten af unormale lymfeceller, men inducerer også den delvise regression af læsioner uden tilsyneladende virkninger på normale lymfeceller.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
10
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Tarek A Abd elsalam, resident
- Telefonnummer: 01064411709
- E-mail: tarikahmed@med.sohag.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mohamed yousef, Ass. Prof.
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Rekruttering
- Sohag University Hospital
-
Kontakt:
- Magdy M Amin, Professor
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
- fra alderen 6 måneder til 12 år, ikke før 6 måneder for at fuldføre deres vaccinationsprogram og modning af leverenzymer.
- Patienter diagnosticeret med mikrocystiske og blandede lymfatiske misdannelser.
- Efter svigt af andre behandlingslinjer med hensyn til propranolol, steroid til infantile hæmangiomer og vaskulære misdannelser og lymfovakulære misdannelser.
- Efter svigt af kirurgisk excision og injektion af bleomycin af lymfo-vaskulære misdannelser
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1- fra alderen 6 måneder til 12 år, ikke før 6 måneder for at afslutte deres vaccinationsprogram og modning af leverenzymer. 2- Patienter diagnosticeret med mikrocystiske og blandede lymfemisdannelser. 3- Efter svigt af andre behandlingslinjer med hensyn til propranolol, steroid til infantile hæmangiomer og vaskulære misdannelser og lymfovakulære misdannelser. 4- Efter svigt af kirurgisk excision og injektion af bleomycin af lymfo-vaskulære misdannelser
Ekskluderingskriterier:
- 1- Makrocystiske lymfatiske misdannelser og højflow vaskulære misdannelser som arterio-venøse misdannelser. 2- En aktiv infektion, der kræver systemisk behandling under angrebet. 3- Bivirkninger af lægemidlet som (historie med en allergisk reaktion på sirolimus eller patienter, der udvikler en alvorlig allergisk reaktion på lægemidlet under behandling, hyperlipidæmi, leukopeni osv.) 4- Kronisk lever- eller nyresygdom eller på kronisk lægemiddelbehandling som (steroider) interferon eller kemoterapeutiske midler). 5- En immundefekt tilstand såsom en human immundefekt virusinfektion eller primær immundefekt sygdom. 6- Patienter, der modtog lægemidlet i mindre end 6 måneders varighed.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
gruppe A
mikrocystisk og blandet lymfatisk misdannelse
|
patienter med mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser vil få sirolimus 1 mg oral tab i 3-6 måneder med opfølgning af læsionsstørrelse ved klinisk undersøgelse & ultralyd & MR for at sammenligne læsionsstørrelse før og efter brug af lægemidlet med observation af potentiel bivirkninger og efter udelukkelse af det før brug af lægemidlet
|
gruppe B
vaskulær misdannelse
|
patienter med mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser vil få sirolimus 1 mg oral tab i 3-6 måneder med opfølgning af læsionsstørrelse ved klinisk undersøgelse & ultralyd & MR for at sammenligne læsionsstørrelse før og efter brug af lægemidlet med observation af potentiel bivirkninger og efter udelukkelse af det før brug af lægemidlet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændringer i læsionens størrelse
Tidsramme: 1 år
|
effekt af sirolimus til at mindske læsionens størrelse over tid ved klinisk undersøgelse af læsionens størrelse og måling af læsionens størrelse ved ultralyd og MR
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sadick M, Muller-Wille R, Wildgruber M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies. Rofo. 2018 Sep;190(9):825-835. doi: 10.1055/a-0620-8925. Epub 2018 Jun 6.
- Vlahovic AM, Vlahovic NS, Haxhija EQ. Sirolimus for the Treatment of a Massive Capillary-Lymphatico-Venous Malformation: A Case Report. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e513-6. doi: 10.1542/peds.2014-3469. Epub 2015 Jul 6.
- Muller-Wille R, Wildgruber M, Sadick M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part II): Interventional Therapy of Peripheral Vascular Malformations. Rofo. 2018 Feb 7. doi: 10.1055/s-0044-101266. Online ahead of print.
- Adams DM, Wentzel MS. The role of the hematologist/oncologist in the care of patients with vascular anomalies. Pediatr Clin North Am. 2008 Apr;55(2):339-55, viii. doi: 10.1016/j.pcl.2008.01.007.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. november 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. september 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. september 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. november 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. november 2023
Først opslået (Faktiske)
7. december 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
15. december 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. december 2023
Sidst verificeret
1. december 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Lymfekartumorer
- Medfødte abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Lymfangiom
- Lymfatiske abnormiteter
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- soh-Med-23-11-16MS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vaskulære misdannelser
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
Kliniske forsøg med Sirolimus 1 mg oral tablet
-
University Hospital, ToursRekrutteringLinguale mikrocystiske lymfatiske misdannelserFrankrig
-
The Jones InstituteUkendtPostpartum depressiv stemning | Postpartum seksuel funktionForenede Stater
-
Bundang CHA HospitalAfsluttetHutchinson-Gilford Progeria SyndromKorea, Republikken
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutteringPerkutan administration af Sirolimus til behandling af overfladiske komplicerede vaskulære anomalierKaposiformt hæmangioendotheliom | Tuftet angiom | Overfladiske vaskulære anomalier | Overfladiske lymfemisdannelserKina
-
Sheba Medical CenterUkendt
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAstraZenecaAfsluttetErektil dysfunktion | Hypogonadisme | AnfaldslidelseForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center at...Trukket tilbageBlærekræftForenede Stater
-
The Deutsche Diabetes Forschungsgesellschaft e.V.Novo Nordisk A/S; Boehringer Ingelheim; Federal Ministry of Health, Germany; German Center for Diabetes Research og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | Ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)Tyskland, Østrig
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaUniversity of Padova; Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttetBronchiolitis Obliterans | Kronisk afstødning af lungetransplantation | Lidelse relateret til lungetransplantation | Nedsat immunologisk aktivitetForenede Stater