- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06160739
Rôle du sirolimus dans le traitement des malformations microkystiques, mixtes lymphatiques et vasculaires
8 décembre 2023 mis à jour par: Tarek Ahmed Abd Elsalam, Sohag University
Les malformations lympho-vasculaires résultent d'erreurs dans la vasculogenèse embryonnaire impliquant les capillaires, les veines, les artères, les lymphatiques ou une combinaison de ceux-ci.
Hémangiomes infantiles & Malformations vasculaires comme : Malformations capillaires & Malformations veineuses : elles augmentent de taille et ne régressent jamais d'elles-mêmes.
& Ils sont généralement présents à la naissance, ils grossissent en réponse à une infection, à des changements hormonaux ou à un traumatisme.
Les malformations lymphatiques peuvent être classées en macrokystiques (diamètre du kyste > 1 cm), microkystiques (diamètre du kyste < 1 cm) ou mixtes, dans les malformations lymphatiques macrokystiques, la chirurgie et la sclérothérapie sont efficaces.
La chirurgie des malformations lymphatiques microkystiques reste un défi en raison de leur nature infiltrante et la sclérothérapie est souvent impossible.
Étant donné que les malformations microkystiques et mixtes particulièrement importantes constituent toujours un défi thérapeutique, le traitement pharmaceutique comme le sirolimus est utilisé ces dernières années comme traitement principal avec une grande efficacité.
Le sirolimus est un macrolide naturel isolé d'une souche bactérienne du genre Streptomyces et Streptomyces hygroscopique.
Il a été initialement utilisé comme antibiotique et antifongique, des études ultérieures ont révélé des propriétés cytostatiques, antiprolifératives et immunosuppressives impressionnantes.
Le sirolimus empêche non seulement la croissance des lymphatiques anormaux mais induit également la régression partielle des lésions, sans effets apparents sur les lymphatiques normaux.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les malformations lympho-vasculaires résultent d'erreurs dans la vasculogenèse embryonnaire impliquant les capillaires, les veines, les artères, les lymphatiques ou une combinaison de ceux-ci.
Hémangiomes infantiles & Malformations vasculaires comme : Malformations capillaires & Malformations veineuses : elles augmentent de taille et ne régressent jamais d'elles-mêmes.
& Ils sont généralement présents à la naissance, ils grossissent en réponse à une infection, à des changements hormonaux ou à un traumatisme.
Les malformations lymphatiques peuvent être classées en macrokystiques (diamètre du kyste > 1 cm), microkystiques (diamètre du kyste < 1 cm) ou mixtes, dans les malformations lymphatiques macrokystiques, la chirurgie et la sclérothérapie sont efficaces.
La chirurgie des malformations lymphatiques microkystiques reste un défi en raison de leur nature infiltrante et la sclérothérapie est souvent impossible.
Étant donné que les malformations microkystiques et mixtes particulièrement importantes constituent toujours un défi thérapeutique, le traitement pharmaceutique comme le sirolimus est utilisé ces dernières années comme traitement principal avec une grande efficacité.
Le sirolimus est un macrolide naturel isolé d'une souche bactérienne du genre Streptomyces et Streptomyces hygroscopique.
Il a été initialement utilisé comme antibiotique et antifongique, des études ultérieures ont révélé des propriétés cytostatiques, antiprolifératives et immunosuppressives impressionnantes.
Le sirolimus empêche non seulement la croissance des lymphatiques anormaux mais induit également la régression partielle des lésions, sans effets apparents sur les lymphatiques normaux.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Estimé)
10
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Tarek A Abd elsalam, resident
- Numéro de téléphone: 01064411709
- E-mail: tarikahmed@med.sohag.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mohamed yousef, Ass. Prof.
Lieux d'étude
-
-
-
Sohag, Egypte
- Recrutement
- Sohag university hospital
-
Contact:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
- de 6 mois à 12 ans, pas avant 6 mois pour terminer leur programme de vaccination et maturation des enzymes hépatiques.
- Patients diagnostiqués avec des malformations lymphatiques microkystiques et mixtes.
- Après échec des autres lignes de traitement en ce qui concerne le propranolol, corticoïde dans les hémangiomes infantiles et les malformations vasculaires et lymphovasculaires.
- Après échec de l'excision chirurgicale & injection de bléomycine des malformations lympho-vasculaires
La description
Critère d'intégration:
- 1- de l'âge de 6 mois à 12 ans, pas avant 6 mois pour compléter leur programme de vaccination & maturation des enzymes hépatiques. 2- Patients diagnostiqués avec des malformations lymphatiques microkystiques et mixtes. 3- Après échec des autres lignes de traitement concernant le propranolol, corticoïde des hémangiomes infantiles et des malformations vasculaires et lymphovasculaires. 4- Après échec de l'exérèse chirurgicale & injection de bléomycine des malformations lympho-vasculaires
Critère d'exclusion:
- 1- Malformations lymphatiques macrokystiques et malformations vasculaires à haut débit comme les malformations artério-veineuses. 2- Une infection active qui nécessite un traitement systémique lors de l'attaque. 3- Effets secondaires du médicament tels que (antécédents de réaction allergique au sirolimus ou patients développant une réaction allergique grave au médicament pendant le traitement, hyperlipidémie, leucopénie, etc.) 4- Maladie chronique du foie ou des reins ou sous traitement médicamenteux chronique comme (stéroïdes , interféron ou agents chimiothérapeutiques) . 5- Un état d'immunodéficience tel qu'une infection virale de l'immunodéficience humaine ou une maladie d'immunodéficience primaire. 6- Patients ayant reçu un médicament pendant moins de 6 mois.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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groupe A
malformation lymphatique microkystique et mixte
|
les patients atteints de malformations microkystiques, lymphatiques mixtes et vasculaires recevront 1 mg de sirolimus par voie orale pendant 3 à 6 mois avec suivi de la taille de la lésion par examen clinique, échographie et IRM pour comparer la taille de la lésion avant et après l'utilisation du médicament avec observation du potentiel. effets secondaires et après son exclusion avant l'utilisation du médicament
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|
groupe B
malformation vasculaire
|
les patients atteints de malformations microkystiques, lymphatiques mixtes et vasculaires recevront 1 mg de sirolimus par voie orale pendant 3 à 6 mois avec suivi de la taille de la lésion par examen clinique, échographie et IRM pour comparer la taille de la lésion avant et après l'utilisation du médicament avec observation du potentiel. effets secondaires et après son exclusion avant l'utilisation du médicament
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
changements dans la taille de la lésion
Délai: 1 an
|
efficacité du sirolimus dans la diminution de la taille de la lésion au fil du temps, par examen clinique de la taille de la lésion et mesure de la taille de la lésion par échographie et IRM
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1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Sadick M, Muller-Wille R, Wildgruber M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies. Rofo. 2018 Sep;190(9):825-835. doi: 10.1055/a-0620-8925. Epub 2018 Jun 6.
- Vlahovic AM, Vlahovic NS, Haxhija EQ. Sirolimus for the Treatment of a Massive Capillary-Lymphatico-Venous Malformation: A Case Report. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e513-6. doi: 10.1542/peds.2014-3469. Epub 2015 Jul 6.
- Muller-Wille R, Wildgruber M, Sadick M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part II): Interventional Therapy of Peripheral Vascular Malformations. Rofo. 2018 Feb 7. doi: 10.1055/s-0044-101266. Online ahead of print.
- Adams DM, Wentzel MS. The role of the hematologist/oncologist in the care of patients with vascular anomalies. Pediatr Clin North Am. 2008 Apr;55(2):339-55, viii. doi: 10.1016/j.pcl.2008.01.007.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
20 novembre 2023
Achèvement primaire (Estimé)
1 septembre 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 septembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 novembre 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
29 novembre 2023
Première publication (Réel)
7 décembre 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
15 décembre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 décembre 2023
Dernière vérification
1 décembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies lymphatiques
- Anomalies cardiovasculaires
- Tumeurs des vaisseaux lymphatiques
- Anomalies congénitales
- Malformations vasculaires
- Lymphangiome
- Anomalies lymphatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antifongiques
- Sirolimus
Autres numéros d'identification d'étude
- soh-Med-23-11-16MS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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