- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06160739
Sirolimus rolle i behandling av mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser
8. desember 2023 oppdatert av: Tarek Ahmed Abd Elsalam, Sohag University
Lymfovaskulære misdannelser skyldes feil i embryologisk vaskulogenese som involverer kapillærer, vener, arterier, lymfatiske organer eller en kombinasjon av disse.
Infantile hemangiom og vaskulære misdannelser som: Kapillære misdannelser og venøse misdannelser: de øker i størrelse og går aldri tilbake av seg selv.
& De er vanligvis tilstede ved fødselen, de forstørres som svar på infeksjon, hormonelle endringer eller traumer.
Lymfemisdannelser kan klassifiseres i makrocystiske (cystediameter >1 cm), mikrocystiske (cystediameter <1 cm), eller blandede, i makrocystiske lymfemisdannelser, kirurgi og skleroterapi er effektive.
Kirurgi av mikrocystiske lymfatiske misdannelser er fortsatt utfordrende på grunn av deres infiltrative natur og skleroterapi er ofte umulig.
Siden spesielt store mikrocystiske og blandede misdannelser fortsatt er en terapeutisk utfordring, har farmasøytisk behandling som sirolimus blitt brukt de siste årene som hovedbehandlingslinje med stor effekt.
Sirolimus er et naturlig makrolid isolert fra en bakteriestamme av Streptomyces-slekten og Streptomyces hygroscopicus.
Det ble opprinnelig brukt som et antibiotikum og antifungalt middel, påfølgende studier har avslørt imponerende cytostatiske, antiproliferative og immunsuppressive egenskaper.
Sirolimus forhindrer ikke bare vekst av unormale lymfatiske organer, men induserer også delvis regresjon av lesjoner, uten tilsynelatende effekter på normale lymfesykdommer.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lymfovaskulære misdannelser skyldes feil i embryologisk vaskulogenese som involverer kapillærer, vener, arterier, lymfatiske organer eller en kombinasjon av disse.
Infantile hemangiom og vaskulære misdannelser som: Kapillære misdannelser og venøse misdannelser: de øker i størrelse og går aldri tilbake av seg selv.
& De er vanligvis tilstede ved fødselen, de forstørres som svar på infeksjon, hormonelle endringer eller traumer.
Lymfemisdannelser kan klassifiseres i makrocystiske (cystediameter >1 cm), mikrocystiske (cystediameter <1 cm), eller blandede, i makrocystiske lymfemisdannelser, kirurgi og skleroterapi er effektive.
Kirurgi av mikrocystiske lymfatiske misdannelser er fortsatt utfordrende på grunn av deres infiltrative natur og skleroterapi er ofte umulig.
Siden spesielt store mikrocystiske og blandede misdannelser fortsatt er en terapeutisk utfordring, har farmasøytisk behandling som sirolimus blitt brukt de siste årene som hovedbehandlingslinje med stor effekt.
Sirolimus er et naturlig makrolid isolert fra en bakteriestamme av Streptomyces-slekten og Streptomyces hygroscopicus.
Det ble opprinnelig brukt som et antibiotikum og antifungalt middel, påfølgende studier har avslørt imponerende cytostatiske, antiproliferative og immunsuppressive egenskaper.
Sirolimus forhindrer ikke bare vekst av unormale lymfatiske organer, men induserer også delvis regresjon av lesjoner, uten tilsynelatende effekter på normale lymfesykdommer.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
10
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Tarek A Abd elsalam, resident
- Telefonnummer: 01064411709
- E-post: tarikahmed@med.sohag.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mohamed yousef, Ass. Prof.
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypt
- Rekruttering
- Sohag University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
- fra alder 6 måneder til 12 år, ikke før 6 måneder for å fullføre vaksinasjonsprogrammet og modning av leverenzymer.
- Pasienter diagnostisert med mikrocystiske og blandede lymfatiske misdannelser.
- Etter svikt i andre behandlingslinjer når det gjelder propranolol, steroid for infantile hemangiom og vaskulære misdannelser og lymfovaskulære misdannelser.
- Etter svikt i kirurgisk eksisjon og injeksjon av bleomycin av lymfo-vaskulære misdannelser
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1- fra alder 6 måneder til 12 år, ikke før 6 måneder for å fullføre vaksinasjonsprogrammet og modning av leverenzymer. 2- Pasienter diagnostisert med mikrocystiske og blandede lymfatiske misdannelser. 3- Etter svikt i andre behandlingslinjer når det gjelder propranolol, steroid for infantile hemangiom og vaskulære misdannelser og lymfovaskulære misdannelser. 4- Etter svikt i kirurgisk eksisjon og injeksjon av bleomycin av lymfo-vaskulære misdannelser
Ekskluderingskriterier:
- 1- Makrocystiske lymfatiske misdannelser og høystrøms vaskulære misdannelser som arterio-venøse misdannelser. 2- En aktiv infeksjon som krever systemisk behandling under angrepet. 3- Bivirkninger av stoffet som (historie med en allergisk reaksjon på sirolimus eller pasienter som utvikler alvorlig allergisk reaksjon på stoffet under behandling, hyperlipidemi, leukopeni, etc...) 4- Kronisk lever- eller nyresykdom eller på kronisk medikamentell behandling som (steroider) interferon eller kjemoterapeutiske midler). 5- En immunsvikttilstand som en human immunsviktvirusinfeksjon eller primær immunsviktsykdom. 6- Pasienter som mottok stoffet i mindre enn 6 måneders varighet.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
gruppe A
mikrocystisk og blandet lymfatisk misdannelse
|
Pasienter med mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser vil få sirolimus 1 mg oral tablett i 3-6 måneder med oppfølging av lesjonsstørrelse ved klinisk undersøkelse & ultralyd & MR for å sammenligne lesjonsstørrelse før og etter bruk av legemidlet med observasjon av potensiell bivirkninger og etter utelukkelse av det før bruk av stoffet
|
|
gruppe B
vaskulær misdannelse
|
Pasienter med mikrocystiske, blandede lymfatiske og vaskulære misdannelser vil få sirolimus 1 mg oral tablett i 3-6 måneder med oppfølging av lesjonsstørrelse ved klinisk undersøkelse & ultralyd & MR for å sammenligne lesjonsstørrelse før og etter bruk av legemidlet med observasjon av potensiell bivirkninger og etter utelukkelse av det før bruk av stoffet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i størrelsen på lesjonen
Tidsramme: 1 år
|
effekt av sirolimus ved å redusere størrelsen på lesjonen over tid, ved klinisk undersøkelse av størrelsen på lesjonen og måling av lesionens størrelse ved ultralyd og MR
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sadick M, Muller-Wille R, Wildgruber M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies. Rofo. 2018 Sep;190(9):825-835. doi: 10.1055/a-0620-8925. Epub 2018 Jun 6.
- Vlahovic AM, Vlahovic NS, Haxhija EQ. Sirolimus for the Treatment of a Massive Capillary-Lymphatico-Venous Malformation: A Case Report. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e513-6. doi: 10.1542/peds.2014-3469. Epub 2015 Jul 6.
- Muller-Wille R, Wildgruber M, Sadick M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part II): Interventional Therapy of Peripheral Vascular Malformations. Rofo. 2018 Feb 7. doi: 10.1055/s-0044-101266. Online ahead of print.
- Adams DM, Wentzel MS. The role of the hematologist/oncologist in the care of patients with vascular anomalies. Pediatr Clin North Am. 2008 Apr;55(2):339-55, viii. doi: 10.1016/j.pcl.2008.01.007.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. november 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. september 2024
Studiet fullført (Antatt)
1. september 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. november 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. november 2023
Først lagt ut (Faktiske)
7. desember 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
15. desember 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. desember 2023
Sist bekreftet
1. desember 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesykdommer
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Lymfekarsvulster
- Medfødte abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Lymfangiom
- Lymfatiske abnormiteter
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- soh-Med-23-11-16MS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .