- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06160739
Sirolimus roll vid behandling av mikrocystiska, blandade lymfatiska och vaskulära missbildningar
8 december 2023 uppdaterad av: Tarek Ahmed Abd Elsalam, Sohag University
Lymfovaskulära missbildningar beror på fel i embryologisk vaskulogenes som involverar kapillärer, vener, artärer, lymfatiska organ eller en kombination av dessa.
Infantila hemangiom & vaskulära missbildningar som: Kapillärmissbildningar & Venösa missbildningar: de ökar i storlek och går aldrig tillbaka av sig själva.
& De är vanligtvis närvarande vid födseln, de förstoras som svar på infektion, hormonella förändringar eller trauma.
Lymfatiska missbildningar kan klassificeras i makrocystiska (cystadiameter >1 cm), mikrocystiska (cystadiameter <1 cm) eller blandade, i makrocystiska lymfatiska missbildningar, kirurgi och skleroterapi är effektiva.
Kirurgi av mikrocystiska lymfatiska missbildningar är fortfarande utmanande på grund av deras infiltrativa natur och skleroterapi är ofta omöjlig.
Eftersom särskilt stora mikrocystiska och blandade missbildningar fortfarande är en terapeutisk utmaning, har läkemedelsbehandling som sirolimus under de senaste åren använts som huvudbehandling med stor effekt.
Sirolimus är en naturlig makrolid isolerad från en bakteriestam av Streptomyces-släktet & Streptomyces hygroscopicus.
Det användes ursprungligen som ett antibiotikum och svampdödande medel, efterföljande studier har visat imponerande cytostatiska, antiproliferativa och immunsuppressiva egenskaper.
Sirolimus förhindrar inte bara tillväxten av onormala lymfatiska organ utan inducerar också en partiell regression av lesioner, utan uppenbara effekter på normala lymfatiska organ.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lymfovaskulära missbildningar beror på fel i embryologisk vaskulogenes som involverar kapillärer, vener, artärer, lymfatiska organ eller en kombination av dessa.
Infantila hemangiom & vaskulära missbildningar som: Kapillärmissbildningar & Venösa missbildningar: de ökar i storlek och går aldrig tillbaka av sig själva.
& De är vanligtvis närvarande vid födseln, de förstoras som svar på infektion, hormonella förändringar eller trauma.
Lymfatiska missbildningar kan klassificeras i makrocystiska (cystadiameter >1 cm), mikrocystiska (cystadiameter <1 cm) eller blandade, i makrocystiska lymfatiska missbildningar, kirurgi och skleroterapi är effektiva.
Kirurgi av mikrocystiska lymfatiska missbildningar är fortfarande utmanande på grund av deras infiltrativa natur och skleroterapi är ofta omöjlig.
Eftersom särskilt stora mikrocystiska och blandade missbildningar fortfarande är en terapeutisk utmaning, har läkemedelsbehandling som sirolimus under de senaste åren använts som huvudbehandling med stor effekt.
Sirolimus är en naturlig makrolid isolerad från en bakteriestam av Streptomyces-släktet & Streptomyces hygroscopicus.
Det användes ursprungligen som ett antibiotikum och svampdödande medel, efterföljande studier har visat imponerande cytostatiska, antiproliferativa och immunsuppressiva egenskaper.
Sirolimus förhindrar inte bara tillväxten av onormala lymfatiska organ utan inducerar också en partiell regression av lesioner, utan uppenbara effekter på normala lymfatiska organ.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Beräknad)
10
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Tarek A Abd elsalam, resident
- Telefonnummer: 01064411709
- E-post: tarikahmed@med.sohag.eg
Studera Kontakt Backup
- Namn: Mohamed yousef, Ass. Prof.
Studieorter
-
-
-
Sohag, Egypten
- Rekrytering
- Sohag university hospital
-
Kontakt:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
- från ålder 6 månader till 12 år, inte förrän 6 månader för att slutföra sitt vaccinationsprogram och mognad av leverenzymer.
- Patienter diagnostiserade med mikrocystiska och blandade lymfatiska missbildningar.
- Efter misslyckande med andra behandlingslinjer vad gäller propranolol, steroid för infantila hemangiom & Vaskulära missbildningar och lymfovaskulära missbildningar.
- Efter misslyckande med kirurgisk excision och injektion av bleomycin av lymfovaskulära missbildningar
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 1- från ålder 6 månader till 12 år, inte förrän 6 månader för att slutföra sitt vaccinationsprogram och mognad av leverenzymer. 2- Patienter diagnostiserade med mikrocystiska och blandade lymfatiska missbildningar. 3- Efter misslyckande med andra behandlingslinjer när det gäller propranolol, steroid för infantila hemangiom & Vaskulära missbildningar och lymfovaskulära missbildningar. 4- Efter misslyckande av kirurgisk excision och injektion av bleomycin av lymfovaskulära missbildningar
Exklusions kriterier:
- 1- Makrocystiska lymfatiska missbildningar och högflödesvaskulära missbildningar som arteriovenösa missbildningar. 2- En aktiv infektion som kräver systemisk behandling under attacken. 3- Biverkningar av läkemedlet som (historia av en allergisk reaktion mot sirolimus eller patienter som utvecklar en allvarlig allergisk reaktion mot läkemedel under behandling, hyperlipidemi, leukopeni, etc...) 4- Kronisk lever- eller njursjukdom eller på kronisk läkemedelsbehandling som (steroider) interferon eller kemoterapeutiska medel). 5- Ett immunbristtillstånd såsom en human immunbristvirusinfektion eller primär immunbristsjukdom. 6- Patienter som fick läkemedlet mindre än 6 månader.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
grupp A
mikrocystisk och blandad lymfatisk missbildning
|
patienter med mikrocystiska, blandade lymfatiska och vaskulära missbildningar kommer att ges sirolimus 1 mg oral tablett i 3-6 månader med uppföljning av lesionsstorlek genom klinisk undersökning & ultraljud & MRT för att jämföra lesionsstorlek före och efter användning av läkemedlet med observation av potentiell biverkningar och efter uteslutning av det före användning av läkemedlet
|
|
grupp B
vaskulär missbildning
|
patienter med mikrocystiska, blandade lymfatiska och vaskulära missbildningar kommer att ges sirolimus 1 mg oral tablett i 3-6 månader med uppföljning av lesionsstorlek genom klinisk undersökning & ultraljud & MRT för att jämföra lesionsstorlek före och efter användning av läkemedlet med observation av potentiell biverkningar och efter uteslutning av det före användning av läkemedlet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändringar i skadans storlek
Tidsram: 1 år
|
effekt av sirolimus för att minska storleken på lesionen över tid, genom klinisk undersökning av storleken på lesionen och mätning av storleken på lesionen med ultraljud och MRT
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Sadick M, Muller-Wille R, Wildgruber M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part I): Classification and Diagnostics of Vascular Anomalies. Rofo. 2018 Sep;190(9):825-835. doi: 10.1055/a-0620-8925. Epub 2018 Jun 6.
- Vlahovic AM, Vlahovic NS, Haxhija EQ. Sirolimus for the Treatment of a Massive Capillary-Lymphatico-Venous Malformation: A Case Report. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e513-6. doi: 10.1542/peds.2014-3469. Epub 2015 Jul 6.
- Muller-Wille R, Wildgruber M, Sadick M, Wohlgemuth WA. Vascular Anomalies (Part II): Interventional Therapy of Peripheral Vascular Malformations. Rofo. 2018 Feb 7. doi: 10.1055/s-0044-101266. Online ahead of print.
- Adams DM, Wentzel MS. The role of the hematologist/oncologist in the care of patients with vascular anomalies. Pediatr Clin North Am. 2008 Apr;55(2):339-55, viii. doi: 10.1016/j.pcl.2008.01.007.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
20 november 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
1 september 2024
Avslutad studie (Beräknad)
1 september 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
29 november 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
29 november 2023
Första postat (Faktisk)
7 december 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
15 december 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 december 2023
Senast verifierad
1 december 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfatiska sjukdomar
- Kardiovaskulära avvikelser
- Tumörer i lymfkärl
- Medfödda abnormiteter
- Vaskulära missbildningar
- Lymfangiom
- Lymfatiska abnormiteter
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antifungala medel
- Sirolimus
Andra studie-ID-nummer
- soh-Med-23-11-16MS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .