Ennustusmallit kirurgisten potilaiden intraoperatiivisesti hankittujen painevammojen riskipisteille ja ennusteille
maanantai 4. joulukuuta 2023 päivittänyt: Yiyue Zhong, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
Ennustusmallit kirurgisten potilaiden intraoperatiivisesti hankittujen painevammojen riskipisteille ja ennusteelle: monikeskusinen prospektiivinen kohorttitutkimus
Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa tehokkaasti leikkauspotilaiden intraoperatiivisten painevammojen (IAPI) riski prospektiivisen monikeskuslähestymistavan avulla. Se yhdistää yleisesti käytettyjen arviointityökalujen indikaattoreita ja käytännön kokemusarvioita kokonaisvaltaisen arviointikehyksen rakentamiseksi.
Erilaisia indikaattoreita yhdistämällä tutkimuksessa pyritään parantamaan leikkauksen aikana IAPI-riskissä olevien potilaiden tunnistamisen tarkkuutta ja luotettavuutta. Tämä auttaa kliinikoita tekemään tietoisia päätöksiä ja toteuttamaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä painevammojen esiintymisen minimoimiseksi.
Monikeskuslähestymistapa varmistaa monipuolisen ja edustavan otoksen potilaista eri leikkausympäristöistä. Tämä lisää tutkimustulosten yleistettävyyttä ja parantaa arviointikehyksen sovellettavuutta erilaisissa kliinisissä ympäristöissä.
Projektin metodologiaan kuuluu tietojen kerääminen potilaiden demografisista tiedoista, sairaushistoriasta, kirurgisten toimenpiteiden yksityiskohdista ja arviointityökalun pisteistä. Nämä datapisteet analysoidaan IAPI:n merkittävien riskitekijöiden tunnistamiseksi ja riskien ennustemallin kehittämiseksi.
Tutkimuksessa otetaan huomioon myös käytännön kokemusarviot, jotka tunnustavat kliinisen asiantuntemuksen merkityksen arvioitaessa potilaiden IAPI-riskiä. Tämä varmistaa, että arviointikehys ei ole pelkästään arviointityökalujen varassa, vaan se sisältää myös kokeneiden kliinikkojen näkemyksiä.
Kaiken kaikkiaan tämän tulevan monikeskustutkimuksen tavoitteena on edistää alaa tarjoamalla kattava ja käytännöllinen lähestymistapa IAPI-riskin tunnistamiseen kirurgisilla potilailla. Tämän tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää kliinisessä käytännössä parantamaan potilastuloksia ja vähentämään painevammojen ilmaantuvuutta leikkauksen aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
5658
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yiyue Zhong, MD
- Puhelinnumero: 13726909905
- Sähköposti: zyy0803@126.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Derong Long, BD
- Puhelinnumero: +8613723589749
- Sähköposti: 1780481551@qq.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Zhanjiang, Guangdong, Kiina
- Rekrytointi
- The Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Wu Jiayuan
- Puhelinnumero: 86-0759-2387156
- Sähköposti: wujiay@gdmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Annetut sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit viittaavat siihen, että tutkimuksen tavoitteena on arvioida painevamman kliinisiä ominaisuuksia potilailla, joille tehdään leikkaus.
Tutkimukseen osallistuvat kaikki potilaat, joille tehdään leikkaus osallistuvassa ympäristössä tutkimukseen rekisteröitymisen jälkeen.
Nämä laajat osallistumiskriteerit mahdollistavat monipuolisen potilasjoukon sisällyttämisen tutkimukseen.
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Kaikki potilaat, joille tehtiin leikkaustoimenpiteet osallistuvassa ympäristössä tutkimukseen rekisteröinnin jälkeen.
Poissulkemiskriteerit: Potilaat, joilla on jo diagnosoitu painevamma (vaihe II ja uudempi) ennen leikkausta. Potilaat/sukulaiset/huoltajat ymmärtävät, että tietoja ei voida käyttää kliinisesti merkitykselliseen tutkimukseen. Tutkijat uskovat, että tietyt potilaan sairaudet voivat vaikuttaa tämän tutkimuksen tehokkuuden ja turvallisuuden arviointiin.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Intraoperatiivinen hankittu painevamma
Intraoperatiiviset painevammat ovat haavoja, jotka kehittyvät kirurgisen toimenpiteen aikana tai potilaan ollessa leikkaussalissa.
Nämä haavaumat johtuvat pitkäkestoisesta paineesta tiettyyn kehon alueeseen, mikä vähentää verenkiertoa ja johtaa kudosvaurioihin.
|
Kirurginen toimenpide leikkaussalissa on lääketieteellinen toimenpide, joka sisältää viiltoja tai minimaalisesti invasiivisia tekniikoita tietyn tilan hoitamiseksi tai diagnostisen toimenpiteen suorittamiseksi.
Leikkaussali, joka tunnetaan myös nimellä leikkaussali tai leikkaussali, on steriili ympäristö, joka on erityisesti suunniteltu minimoimaan infektioriski ja varmistamaan sekä potilaan että leikkausryhmän turvallisuus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intraoperatiivinen hankittu painevamma
Aikaikkuna: Perioperatiivinen kausi
|
Intraoperatiiviset painevammat, jotka tunnetaan myös nimellä intraoperatiiviset painehaavat tai kirurgiset painevammat, ovat haavoja, jotka kehittyvät kirurgisen toimenpiteen aikana.
Nämä vammat johtuvat pitkäaikaisesta paineesta tiettyihin kehon alueisiin, mikä häiritsee verenkiertoa ja johtaa kudosvaurioihin.
|
Perioperatiivinen kausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Perioperatiivinen kausi
|
Kaikki tutkimuspopulaatiossa raportoidut kuolemat
|
Perioperatiivinen kausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Yiyue Zhong, MD, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287.
- Berrios-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, Reinke CE, Morgan S, Solomkin JS, Mazuski JE, Dellinger EP, Itani KMF, Berbari EF, Segreti J, Parvizi J, Blanchard J, Allen G, Kluytmans JAJW, Donlan R, Schecter WP; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):784-791. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0904. Erratum In: JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):803.
- Riley RD, Ensor J, Snell KIE, Harrell FE Jr, Martin GP, Reitsma JB, Moons KGM, Collins G, van Smeden M. Calculating the sample size required for developing a clinical prediction model. BMJ. 2020 Mar 18;368:m441. doi: 10.1136/bmj.m441. No abstract available.
- Dunk AM, Carville K. The international clinical practice guideline for prevention and treatment of pressure ulcers/injuries. J Adv Nurs. 2016 Feb;72(2):243-4. doi: 10.1111/jan.12614. Epub 2015 Jan 6. No abstract available.
- Xiong C, Gao X, Ma Q, Yang Y, Wang Z, Yu W, Yu L. Risk factors for intraoperative pressure injuries in patients undergoing digestive surgery: A retrospective study. J Clin Nurs. 2019 Apr;28(7-8):1148-1155. doi: 10.1111/jocn.14712. Epub 2018 Dec 7.
- Nixon J, Brown J, McElvenny D, Mason S, Bond S. Prognostic factors associated with pressure sore development in the immediate post-operative period. Int J Nurs Stud. 2000 Aug;37(4):279-89. doi: 10.1016/s0020-7489(99)00059-0.
- Gillespie BM, Walker RM, Latimer SL, Thalib L, Whitty JA, McInnes E, Lockwood I, Chaboyer WP. Repositioning for pressure injury prevention in adults: An abridged Cochrane systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2021 Aug;120:103976. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2021.103976. Epub 2021 May 18.
- Gillespie BM, Walker RM, Latimer SL, Thalib L, Whitty JA, McInnes E, Chaboyer WP. Repositioning for pressure injury prevention in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 2;6(6):CD009958. doi: 10.1002/14651858.CD009958.pub3.
- Gallagher P, Barry P, Hartigan I, McCluskey P, O'Connor K, O'Connor M. Prevalence of pressure ulcers in three university teaching hospitals in Ireland. J Tissue Viability. 2008 Nov;17(4):103-9. doi: 10.1016/j.jtv.2007.12.001. Epub 2008 Apr 18.
- Vazykhova FG, Viazov SO, Anan'ev VA. [Polypeptide composition of the delta-antigen]. Vopr Virusol. 1989 May-Jun;34(3):299-302. Russian.
- Labeau SO, Afonso E, Benbenishty J, Blackwood B, Boulanger C, Brett SJ, Calvino-Gunther S, Chaboyer W, Coyer F, Deschepper M, Francois G, Honore PM, Jankovic R, Khanna AK, Llaurado-Serra M, Lin F, Rose L, Rubulotta F, Saager L, Williams G, Blot SI; DecubICUs Study Team; European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) Trials Group Collaborators. Correction to: Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study. Intensive Care Med. 2021 Apr;47(4):503-520. doi: 10.1007/s00134-020-06327-5. No abstract available.
- Nguyen HL, Vu VC, Nguyen DL, Vo HL, Nguyen QD. Posterior surgical approach for the treatment of lower cervical spine injury with spinal cord paralysis: high postoperative mortality in resource-scare setting. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Apr;26(8):2960-2969. doi: 10.26355/eurrev_202204_28627.
- Hopkins A, Dealey C, Bale S, Defloor T, Worboys F. Patient stories of living with a pressure ulcer. J Adv Nurs. 2006 Nov;56(4):345-53. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.04007.x.
- Khor HM, Tan J, Saedon NI, Kamaruzzaman SB, Chin AV, Poi PJ, Tan MP. Determinants of mortality among older adults with pressure ulcers. Arch Gerontol Geriatr. 2014 Nov-Dec;59(3):536-41. doi: 10.1016/j.archger.2014.07.011. Epub 2014 Jul 21.
- Manzano F, Perez-Perez AM, Martinez-Ruiz S, Garrido-Colmenero C, Roldan D, Jimenez-Quintana Mdel M, Sanchez-Cantalejo E, Colmenero M. Hospital-acquired pressure ulcers and risk of hospital mortality in intensive care patients on mechanical ventilation. J Eval Clin Pract. 2014 Aug;20(4):362-8. doi: 10.1111/jep.12137. Epub 2014 May 22.
- Bauer K, Rock K, Nazzal M, Jones O, Qu W. Pressure Ulcers in the United States' Inpatient Population From 2008 to 2012: Results of a Retrospective Nationwide Study. Ostomy Wound Manage. 2016 Nov;62(11):30-38.
- EXTON-SMITH AN, SHERWIN RW. The prevention of pressure sores. Significance of spontaneous bodily movements. Lancet. 1961 Nov 18;2(7212):1124-6. doi: 10.1016/s0140-6736(61)91033-9. No abstract available.
- Waterlow J. Pressure sores: a risk assessment card. Nurs Times. 1985 Nov 27-Dec 3;81(48):49-55. No abstract available.
- Waterlow J. Tissue viability. Prevention is cheaper than cure. Nurs Times. 1988 Jun 22-28;84(25):69-70. No abstract available.
- Waterlow J. A policy that protects. The Waterlow Pressure Sore Prevention/Treatment Policy. Prof Nurse. 1991 Feb;6(5):258, 260, 262-4.
- Braden B, Bergstrom N. A conceptual schema for the study of the etiology of pressure sores. Rehabil Nurs. 1987 Jan-Feb;12(1):8-12. doi: 10.1002/j.2048-7940.1987.tb00541.x. No abstract available.
- Hunt J. Application of a pressure area risk calculator in an intensive care unit. Intensive Crit Care Nurs. 1993 Dec;9(4):226-31. doi: 10.1016/s0964-3397(05)80003-5.
- Qaseem A, Mir TP, Starkey M, Denberg TD; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Risk assessment and prevention of pressure ulcers: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015 Mar 3;162(5):359-69. doi: 10.7326/M14-1567.
- Munro CA. The development of a pressure ulcer risk-assessment scale for perioperative patients. AORN J. 2010 Sep;92(3):272-87. doi: 10.1016/j.aorn.2009.09.035.
- Wang LH, Chen HL, Yan HY, Gao JH, Wang F, Ming Y, Lu L, Ding JJ. Inter-rater reliability of three most commonly used pressure ulcer risk assessment scales in clinical practice. Int Wound J. 2015 Oct;12(5):590-4. doi: 10.1111/iwj.12376. Epub 2014 Sep 16.
- Anthony D, Parboteeah S, Saleh M, Papanikolaou P. Norton, Waterlow and Braden scores: a review of the literature and a comparison between the scores and clinical judgement. J Clin Nurs. 2008 Mar;17(5):646-53. doi: 10.1111/j.1365-2702.2007.02029.x.
- Schoonhoven L, Haalboom JR, Bousema MT, Algra A, Grobbee DE, Grypdonck MH, Buskens E; prePURSE study group. The prevention and pressure ulcer risk score evaluation study. Prospective cohort study of routine use of risk assessment scales for prediction of pressure ulcers. BMJ. 2002 Oct 12;325(7368):797. doi: 10.1136/bmj.325.7368.797.
- Moore ZE, Patton D. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 31;1(1):CD006471. doi: 10.1002/14651858.CD006471.pub4.
- Jun Seongsook RN, Jeong Ihnsook RN, Lee Younghee RN. Validity of pressure ulcer risk assessment scales; Cubbin and Jackson, Braden, and Douglas scale. Int J Nurs Stud. 2004 Feb;41(2):199-204. doi: 10.1016/s0020-7489(03)00135-4.
- Higgins J, Casey S, Taylor E, Wilson R, Halcomb P. Comparing the Braden and Jackson/Cubbin Pressure Injury Risk Scales in Trauma-Surgery ICU Patients. Crit Care Nurse. 2020 Dec 1;40(6):52-61. doi: 10.4037/ccn2020874.
- Gul A, Sengul T, Yavuz HO. Assessment of the risk of pressure ulcer during the perioperative period: Adaptation of the Munro scale to Turkish. J Tissue Viability. 2021 Nov;30(4):559-565. doi: 10.1016/j.jtv.2021.06.009. Epub 2021 Jul 1.
- Lei L, Zhou T, Xu X, Wang L. Munro Pressure Ulcer Risk Assessment Scale in Adult Patients Undergoing General Anesthesia in the Operating Room. J Healthc Eng. 2022 Mar 21;2022:4157803. doi: 10.1155/2022/4157803. eCollection 2022.
- Bruno R, Bertolino D, Garbarino E, Munro CA, Barisone M, Dal Molin A. Translation, cross-cultural adaptation, and validation of the Munro Scale in Italian. Wound Manag Prev. 2022 Feb;68(2):34-41.
- Goras C, Unbeck M, Nilsson U, Ehrenberg A. Interprofessional team assessments of the patient safety climate in Swedish operating rooms: a cross-sectional survey. BMJ Open. 2017 Sep 1;7(9):e015607. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015607.
- Timsit JF, Ruppe E, Barbier F, Tabah A, Bassetti M. Bloodstream infections in critically ill patients: an expert statement. Intensive Care Med. 2020 Feb;46(2):266-284. doi: 10.1007/s00134-020-05950-6. Epub 2020 Feb 11.
- Riley RD. Correction to: Minimum sample size for developing a multivariable prediction model: Part II-binary and time-to-event outcomes by Riley RD, Snell KI, Ensor J, et al. Stat Med. 2019 Dec 30;38(30):5672. doi: 10.1002/sim.8409. Epub 2019 Oct 29. No abstract available.
- Guo Y, Zhao K, Zhao T, Li Y, Yu Y, Kuang W. The effectiveness of curvilinear supine position on the incidence of pressure injuries and interface pressure among surgical patients. J Tissue Viability. 2019 May;28(2):81-86. doi: 10.1016/j.jtv.2019.02.005. Epub 2019 Feb 25.
- Porter-Armstrong AP, Moore ZE, Bradbury I, McDonough S. Education of healthcare professionals for preventing pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 25;5(5):CD011620. doi: 10.1002/14651858.CD011620.pub2.
- Leary M, Villarruel AM, Richmond TS. Creating an innovation infrastructure in academic nursing. J Prof Nurs. 2022 Jan-Feb;38:83-88. doi: 10.1016/j.profnurs.2021.12.005. Epub 2021 Dec 16.
- Rosen J, Mittal V, Degenholtz H, Castle N, Mulsant BH, Hulland S, Nace D, Rubin F. Ability, incentives, and management feedback: organizational change to reduce pressure ulcers in a nursing home. J Am Med Dir Assoc. 2006 Mar;7(3):141-6. doi: 10.1016/j.jamda.2005.08.003. Epub 2005 Dec 12.
- Stulberg JJ, Huang R, Kreutzer L, Ban K, Champagne BJ, Steele SR, Johnson JK, Holl JL, Greenberg CC, Bilimoria KY. Association Between Surgeon Technical Skills and Patient Outcomes. JAMA Surg. 2020 Oct 1;155(10):960-968. doi: 10.1001/jamasurg.2020.3007. Erratum In: JAMA Surg. 2020 Oct 1;155(10):1002. JAMA Surg. 2021 Jul 1;156(7):694.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. elokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 4. joulukuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. joulukuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 12. joulukuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 12. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PJKT2023-007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedonjakokäytännöt ja -päätökset päättävät yleensä tutkimuksen suorittavat tutkijat tai organisaatiot yhteistyössä asiaankuuluvien eettisten arviointilautakuntien ja sääntelyelinten kanssa.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .