Supraglottisten ilmatielaitteiden vertailu EBUS:ssa (SAD-EBUS)

Supraglottiset hengitystielaitteet (SAD) tarjoavat hengitystukea tarvitsevien potilaiden ventilaation ilman henkitorven intubaatiota. Siksi SAD:ta käytetään hengitysteiden ylläpitämiseen anestesian aikana leikkauksissa, jotka eivät vaadi intubaatiota. Klassinen kurkunpään maski (cLMA, Intavent Direct, Maidenhead, UK) on SAD, joka on saatavilla maskiventilaatiota edistyneempänä hengitystiemenetelmänä ja vähemmän invasiivisena menetelmänä kuin endotrakeaalinen intubaatio. Sitä käytetään asettamalla se huulikon päälle kurkunpään tasolle ja täyttämällä mansetti. Proseal kurkunpään maski (LMA-Proseal™, PLMA, Intavent Orthofix, Maidenhead, UK) on ensimmäinen uudelleenkäyttöön soveltuva supraglottinen hengitystielaite, joka sisältää mahalaukun tyhjennyskanavan. I-gel™ (Intersurgical Ltd, Wokingham, UK) on toisen sukupolven kurkunpään maski, jossa on pehmeä, geelimäinen termoplastinen elastomeerinen distaalinen pää ja ei puhallettavaa mansettia, joka ei ole suunniteltu puristamaan kurkunpään ja nielun anatomisia rakenteita.

Endobronkiaalinen ultraääni (EBUS) -ohjattu transbronkiaalinen neulaaspiraatio (TBNA) on tullut yksi tärkeimmistä invasiivisista diagnostisista toimenpiteistä keuhkolääkärille ja rintakehäkirurgille. Se on turvallinen ja tehokas tekniikka hilar- ja välikarsinaimusolmukkeiden ja massojen näytteenottoon. Se hyväksytään tällä hetkellä ensimmäiseksi valinnaksi välikarsinan histologiseen näytteenottoon keuhkosyövän vaiheissa.

SAD:n käytöllä hengitysteiden turvaamiseen potilailla, joille tehdään EBUS-TBNA:ta, on se etu, että se on vähemmän invasiivista kuin endotrakeaalinen intubaatio ja tarjoaa paremman pääsyn leikkausalueelle.

Klassinen LMA, proseal LMA ja I-gel ovat rutiininomaisia ​​hengitystiemenetelmiä EBUS-TBNA-toimenpiteen aikana.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata rutiininomaisesti käytettyjä SAD:itä anestesian hoidossa potilailla, joille tehdään endobronkiaalinen ultraääniohjattu transbronkiaalinen neulaaspiraatio intraoperatiivisen tehokkuuden ja postoperatiivisten komplikaatioiden suhteen.