Jämförelse av Supraglottic Airway Devices i EBUS (SAD-EBUS)

Supraglottiska luftvägsanordningar (SAD) ger ventilation av patienter som behöver andningsstöd utan trakeal intubation. Därför används SAD för att upprätthålla luftvägarna under anestesi vid operationer som inte kräver intubation. Den klassiska larynxmasken (cLMA, Intavent Direct, Maidenhead, Storbritannien) är en SAD som finns tillgänglig som en mer avancerad luftvägsmetod än maskventilation och en mindre invasiv metod än endotrakeal intubation. Den används genom att placera den över glottis i nivå med struphuvudet och blåsa upp manschetten. Proseal larynxmask (LMA-Proseal™, PLMA, Intavent Orthofix, Maidenhead, Storbritannien) är den första supraglottiska luftvägsanordningen som är lämplig för återanvändning och inkluderar en magdräneringskanal. I-gel™ (Intersurgical Ltd, Wokingham, Storbritannien) är en andra generationens larynxmask med en mjuk, gelliknande termoplastisk elastomer distal ände och ingen uppblåsbar manschett, designad för att inte komprimera de anatomiska strukturerna i struphuvudet och svalget.

Endobronkial ultraljud (EBUS)-guided transbronchial needle aspiration (TBNA) har blivit en av de viktigaste invasiva diagnostiska procedurerna för lungläkare och thoraxkirurger. Det är en säker och effektiv teknik för provtagning av hilar och mediastinala lymfkörtlar och massor. Det är för närvarande accepterat som förstahandsval för histologisk provtagning av mediastinum vid lungcancerstadieindelning.

Användningen av SAD för att säkra luftvägarna hos patienter som genomgår EBUS-TBNA har fördelarna av att vara mindre invasiv än endotrakeal intubation och ge bättre åtkomst till kirurgiskt fält.

Klassisk LMA, proseal LMA och I-gel är rutinmässigt använda luftvägsmetoder under EBUS-TBNA-proceduren.

Syftet med denna studie är att jämföra de rutinmässigt använda SADs vid anestesihantering hos patienter som genomgår endobronkial ultraljudsstyrd transbronkial nålaspiration när det gäller intraoperativ effekt och postoperativa komplikationer.