Porovnání supraglotických dýchacích přístrojů v EBUS (SAD-EBUS)

Supraglotické dýchací přístroje (SAD) zajišťují ventilaci pacientů vyžadujících respirační podporu bez tracheální intubace. Proto se SAD používá k udržení dýchacích cest během anestezie u operací, které nevyžadují intubaci. Klasická laryngeální maska ​​(cLMA, Intavent Direct, Maidenhead, UK) je SAD, která je k dispozici jako pokročilejší metoda dýchacích cest než ventilace maskou a jako méně invazivní metoda než endotracheální intubace. Používá se tak, že se umístí přes glottis v úrovni hrtanu a nafoukne se manžeta. Laryngeální maska ​​Proseal (LMA-Proseal™, PLMA, Intavent Orthofix, Maidenhead, UK) je první supraglotický prostředek pro dýchací cesty, který je vhodný pro opakované použití a obsahuje žaludeční drenážní kanál. I-gel™ (Intersurgical Ltd, Wokingham, UK) je laryngeální maska ​​druhé generace s měkkým, gelovitým termoplastickým elastomerovým distálním koncem a bez nafukovací manžety, navržená tak, aby nestlačovala anatomické struktury hrtanu a hltanu.

Endobronchiální ultrazvuk (EBUS) řízená transbronchiální jehlová aspirace (TBNA) se stala jedním z nejdůležitějších invazivních diagnostických postupů pro pneumology a hrudní chirurgy. Je to bezpečná a účinná technika pro odběr vzorků hilových a mediastinálních lymfatických uzlin a hmot. V současnosti je akceptován jako první volba pro histologický odběr mediastina ve stagingu karcinomu plic.

Použití SAD k zajištění dýchacích cest u pacientů podstupujících EBUS-TBNA má výhody v tom, že je méně invazivní než endotracheální intubace a poskytuje lepší přístup k operačnímu poli.

Klasická LMA, proseální LMA a I-gel jsou rutinně používané metody dýchacích cest při výkonu EBUS-TBNA.

Cílem této studie je porovnat rutinně používané SAD v managementu anestezie u pacientů podstupujících aspiraci transbronchiální jehlou řízenou endobronchiální ultrasonografií z hlediska intraoperační účinnosti a pooperačních komplikací.