- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06183489
Vaiheen 2 tutkimus elranatamabista potilailla, joilla on korkean riskin kytevä multippeli myelooma (ERASMM)
Monikeskus, avoin, vaiheen 2 tutkimus elranatamabista potilailla, joilla on korkean riskin kytevä multippeli myelooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Alankomaat
- Erasmus MC
-
-
-
-
-
Bari, Italia
- AOU Consorziale Policlinico di Bari
-
Bergamo, Italia
- A.O. Papa Giovanni XXIII
-
Florence, Italia
- A.O.U. Careggi
-
Genova, Italia
- A.O.U. Policlinico S. Martino - Ematologia
-
Meldola, Italia
- Meldola-Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (I.R.S.T.)
-
Novara, Italia
- A.O.U. Maggiore della Carità Novara
-
Padova, Italia
- A.O. di Padova
-
Pavia, Italia
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Roma, Italia
- Ospedale Santo Spirito Ospedale -Azienda Sanitaria Locale Di Pescara
-
Udine, Italia
- Clinica Ematologica Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
-
-
-
-
-
Oslo, Norja, 0450
- Oslo Myeloma Center
-
-
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Ranska
- CHD Vendée
-
Montpellier, Ranska
- CHU Saint Eloi Département d'Hématologie Clinique
-
Nantes, Ranska
- C.H.U. de Nantes
-
Poitiers, Ranska
- CHU Poitiers - Pôle régional de Cancérologie
-
Tours, Ranska
- CHRU Hôpital Bretonneau
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- >18 vuoden iässä
SMM:n diagnoosi ≤ 5 vuoden ajalta mitattavissa olevan sairauden kanssa, joka määritellään seerumin M-proteiinina:
≥1g/dl tai virtsan M-proteiini ≥200 mg/24 tuntia tai mukana seerumin FLC ≥100 mg/Epänormaali seerumin FLC-suhde.
- BMPC:t ≥10 % ja <60 %
Vähintään 2 korkean riskitekijän läsnäolo, mukaan lukien
- Seerumin M-proteiini ≥2 g/dl,
- BMPC > 20 %
- Seerumin mukana/ei mukana FLC-suhde > 20
- ECOG-suorituskyvyn tilapisteet 0 tai 1
Koehenkilöiden on täytettävä seuraavat laboratorioparametrit laboratorion vertailualuetta kohti (suoritettu enintään 15 päivää ennen kiertoa 1 päivä 1)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1,0 x 109/l (eli ≥1000/μl)
- Verihiutalemäärä ≥75 x 109/l
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN, paitsi potilailla, joilla on synnynnäinen bilirubinemia, kuten Gilbertin oireyhtymä (jolloin vaaditaan suora bilirubiini ≤ 2,0 x ULN)
- Tutkittavan on allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake (ICF) tai hänen laillisesti hyväksyttävän edustajansa tulee allekirjoittaa, että hän ymmärtää tutkimuksen tarkoituksen ja sen edellyttämät menettelyt ja on halukas osallistumaan tutkimukseen.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti seulonnassa ja ennen tutkimuslääkkeen aloittamista. Heidän on sitouduttava jatkuvaan pidättymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava 2 hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (yksi erittäin tehokas menetelmä ja yksi tehokas lisämenetelmä) käytettäväksi samanaikaisesti ja jatkettava vähintään 5 kuukauden ajan viimeisen Elranatamab-annoksen jälkeen. Naisten on myös suostuttava ilmoittamaan raskaudesta tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito millä tahansa multippelin myelooman systeemisellä hoidolla.
Todisteet jostakin seuraavista kalsiumin, munuaisten vajaatoiminnan, anemian, luuvaurioiden (CRAB) kriteereistä tai myeloomaa määrittelevistä tapahtumista (SLiM CRAB), jotka on kuvattu alla (johtuu osallistujien SMM:n osallistumisesta):
- Lisääntynyt kalsiumtaso: Korjattu seerumin kalsium >1 mg/dl ULN:n yläpuolella tai >11 mg/dl
- Munuaisten vajaatoiminta: Määritetään glomerulussuodatusnopeudella (GFR) <40 ml/min/1,73 m² (Modification of Diet in Renal Disease [MDRD] Formula) tai seerumin kreatiniini >2 mg/dl
- Anemia (hemoglobiini 2 g/dl alle normaalin alarajan tai < 10 g/dl tai molemmat) verensiirtotuki tai samanaikainen hoito erytropoietiinia stimuloivilla aineilla ei ole sallittua
- ≥ 1 luun lyyttinen vaurio
- BMPC:t ≥ 60 %
- Seerumin mukana/ei mukana FLC-suhde ≥100 ja mukana FLC ≥100mg/l
- Koko kehon magneettikuvaus (WB-MRI) tai positroniemissiotomografia-tietokonetomografia (PET-CT), jossa on enemmän kuin yksi luun fokaalinen vaurio (halkaisijaltaan ≥5 mm)
- Primaarisen amyloidoosin, POEMS-oireyhtymän, merkityksettömän monoklonaalisen gammopatian, oireisen multippelin myelooman tai yksinäisen plasmasytooman diagnoosi.
- Koehenkilöllä on diagnoosi Waldenströmin makroglobulinemiasta tai muista tiloista, joissa IgM M-proteiinia on läsnä ilman klonaalisen plasmasolun infiltraatiota, johon liittyy lyyttisiä luuvaurioita.
- Koehenkilölle on tehty plasmafereesi 14 päivän sisällä kelpoisuuden vahvistamisesta.
- Sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista NYHA:n luokan III tai IV sydämen vajaatoiminnan mukaan, hallitsematon angina pectoris, vakavat hallitsemattomat kammiorytmihäiriöt tai elektrokardiografiset todisteet akuutista iskemiasta tai aktiivisen johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista
- Meneillään asteen 2 tai korkeampi perifeerinen sensorinen/motorinen perifeerinen neuropatia (PN), aiemmin esiintynyt GBS- tai GBS-variantteja tai 3. asteen tai korkeamman asteen perifeerinen motorinen polyneuropatia
- Koehenkilölle on tehty suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen kelpoisuusvahvistusta tai hän ei ole täysin toipunut leikkauksesta, tai hänellä on leikkaus suunnitteilla sinä aikana, jona koehenkilön odotetaan osallistuvan tutkimukseen.
- Kliinisesti merkittävä aktiivinen infektio tai vakava samanaikainen sairaus
- Aiempi pahanlaatuinen syöpä lukuun ottamatta riittävästi hoidettua tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää, in situ kohdunkaulan-, rinta- tai eturauhassyöpä taudista 5 vuoden jälkeen.
- Naishenkilö, joka on raskaana tai imettää
- Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimukseen osallistumista
- Hallitsematon diabetes mellitus
- Tunnettu HIV-infektio; Tunnettu aktiivinen hepatiitti B- tai C-virusinfektio; tunnettu aktiivinen COVID-19/SARS-CoV-2-infektio
- Elävä heikennetty rokote, joka annetaan 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimustoimenpiteen annoksesta
- Jatkuva kortikosteroidihoito: annos >10 mg prednisonia jne.
- Henkilö, joka on holhouksessa, edunvalvonnassa tai jolta on riistetty vapaus tuomioistuimen tai hallinnon päätöksellä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Elranatamab
Osallistuja saa elranatamabia ihonalaisesti (SC) 24 syklin ajan (28 päivän sykli)
|
Elranatamabi annetaan ihonalaisena injektiona (SC)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen remission (CR) nopeus
Aikaikkuna: keskimäärin 24 viikkoa
|
CR-vaste määritellään osallistujiksi, jotka saavuttavat CR:n tai paremman (CR+sCR) IMWG-vastekriteerien mukaan ensimmäisen 6 hoitojakson aikana ja ennen hoidon mahdollista varhaista lopettamista.
|
keskimäärin 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: keskimäärin 24 viikkoa
|
Yleinen vastausprosentti (ORR) määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka saavuttavat vahvistetun PR:n tai paremman IMWG:n vastauskriteerien mukaan.
|
keskimäärin 24 viikkoa
|
|
MRD-negatiivinen CR (MRD_CR)
Aikaikkuna: keskimäärin 24 viikkoa
|
MRD-negatiivinen CR (MRD_CR) määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka saavuttavat MRD-negatiivisuuden (NGS:n kynnysarvon 10-5 tai sen alapuolella) ja CR:n tai paremman IMWG-vastekriteerien mukaan.
|
keskimäärin 24 viikkoa
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: aika ensimmäisestä annoksesta taudin etenemisen tai kuoleman päivään, laskettuna enintään 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
määritellään ajanjaksona tutkimuslääkkeen 1. annoksen päivämäärästä ensimmäisen varmennetun PD:n päivämäärään, sellaisena kuin se on määritelty IMWG:n vastekriteereissä, tai mistä tahansa syystä johtuvaa kuolemaa sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Jos osallistuja on elossa ja hänellä ei ole etenevää sairautta, osallistujan tiedot sensuroidaan viimeisen taudin arvioinnin päivämääränä.
|
aika ensimmäisestä annoksesta taudin etenemisen tai kuoleman päivään, laskettuna enintään 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: aika ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen tai kuolemaan, laskettuna 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
Aika etenemiseen (TTP) määritellään ajaksi ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun PD:n päivämäärään IMWG-vastekriteerien mukaisesti.
Jos osallistujalla ei ole taudin etenemistä tai hän kuolee, osallistujan tiedot sensuroidaan viimeisen taudin arvioinnin päivämääränä.
|
aika ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen tai kuolemaan, laskettuna 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen 2 (PFS2)
Aikaikkuna: aika ensimmäisestä annoksesta seuraavan hoitolinjan etenemiseen tai kuolemaan, laskettuna enintään 4 vuoden kuluttua viimeisestä annoksesta
|
Progression vapaa eloonjääminen 2 (PFS2) määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta tapahtumapäivään, joka määritellään mistä tahansa syystä johtuvaksi kuolemaksi tai tutkijan arvioimana PD:ksi, joka alkaa seuraavan hoitolinjan jälkeen. kumpi tapahtuu ensin.
Jos osallistuja aloittaa seuraavan hoitolinjan ilman sairauden etenemistä tutkimushoidossa, osallistujan tiedot sensuroidaan viimeisessä sairauden arvioinnissa ennen seuraavan hoitolinjan aloittamista.
Jos osallistuja aloittaa seuraavan hoitolinjan tutkimushoidon etenemisen jälkeen ja on edelleen elossa eikä vielä etene seuraavalle hoitolinjalle, osallistujan tiedot sensuroidaan viimeisenä seurantapäivänä.
|
aika ensimmäisestä annoksesta seuraavan hoitolinjan etenemiseen tai kuolemaan, laskettuna enintään 4 vuoden kuluttua viimeisestä annoksesta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: aika ensimmäisestä annoksesta kuolinpäivään, laskettuna 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta kuolemaan.
Jos osallistuja on elossa, osallistujan tiedot sensuroidaan sinä päivänä, jolloin osallistujan tiedettiin viimeksi olevan elossa
|
aika ensimmäisestä annoksesta kuolinpäivään, laskettuna 4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: aika 1. annoksen päivästä ensimmäiseen dokumentoituun vasteeseen
|
Aika vasteeseen (TTR) määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun vasteeseen (≥PR).
Jos osallistuja on elossa, ilman etenevää sairautta ja ilman dokumentoitua vastetta (≥PR), osallistujan tiedot sensuroidaan viimeisen taudin arvioinnin päivämääränä.
Jos osallistuja etenee tai kuolee ennen dokumentoitua vastausta (≥PR), osallistujan tiedoissa on kilpaileva tapahtuma PFS-tapahtuman päivämääränä.
|
aika 1. annoksen päivästä ensimmäiseen dokumentoituun vasteeseen
|
|
Muutos eurooppalaisessa syövän tutkimus- ja hoitoorganisaatiossa Elämänlaatukyselyn 30 kohdan ydinmoduuli (EORTC QLQ-C30)
Aikaikkuna: seulonnasta, sykli 1 ja 3 syklin välein siellä hoidon loppuun asti ja 28 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
EORTC QLQ-C30 on 30 kohdan kyselylomake, joka sisältää sekä yhden että usean kohteen mittareita.
Näitä ovat viisi toiminnallista asteikkoa (fyysinen, rooli, kognitiivinen, emotionaalinen ja sosiaalinen toiminta), kolme oireasteikkoa (väsymys, kipu ja pahoinvointi/oksentelu), globaali terveydentila/elämänlaatu (QoL) -asteikko ja kuusi. yksittäisiä asioita (ummetus, ripuli, unettomuus, hengenahdistus, ruokahaluttomuus ja taloudelliset vaikeudet).
Pisteet vaihtelevat 0–100, korkea pistemäärä toiminnallisille asteikoille ja globaalille terveydentilalle/QoL:lle edustaa parempaa toimintakykyä tai terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL), kun taas korkea pistemäärä oireasteikoissa ja yksittäisissä asioissa edustaa merkittävää oireyhtymää.
|
seulonnasta, sykli 1 ja 3 syklin välein siellä hoidon loppuun asti ja 28 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
|
Muutos EORTC QLQ- 20-item Multiple Myelooma module (MY-20) pisteissä
Aikaikkuna: seulonnasta, sykli 1 ja 3 syklin välein siellä hoidon loppuun asti ja 28 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
EORTC QLQ-MY20 on täydennys QLQ-C30-instrumenttiin, jota käytetään MY-potilailla.
Moduuli sisältää 20 kysymystä, jotka koskevat neljää myeloomalle ominaista HRQoL-aluetta: sairauden oireet, hoidon sivuvaikutukset, tulevaisuuden näkymät ja kehon kuva.
Korkea pistemäärä sairauden oireista ja hoidon sivuvaikutuksista edustaa korkeaa oireiden tai ongelmien tasoa, kun taas korkea pistemäärä tulevaisuuden näkökulmasta ja kehonkuvasta edustaa parempia tuloksia.
|
seulonnasta, sykli 1 ja 3 syklin välein siellä hoidon loppuun asti ja 28 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMN34/2023-505775-70-00
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .