Pupilliparametrien mallin rakentaminen deliriumin ennustamiseksi kriittisesti sairaiden potilaiden keskuudessa intensiiviosastolla

Delirium on akuutti huomiokyvyn ja kognitiivisten toimintojen heikkeneminen, jota havaitaan yleisesti kriittisesti sairailla potilailla tehohoitoyksiköissä (ICU). Se johtaa pitkäaikaiseen kognitiiviseen heikkenemiseen ja potilaiden lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin, samalla kun se aiheuttaa kärsimystä terveydenhuollon tarjoajille ja perheenjäsenille, mikä aiheuttaa huomattavia taakkaa potilaille, perheille ja terveydenhuoltojärjestelmille. Vaikka deliriumin havaitsemiseen on saatavilla arviointityökaluja ja ennustavia malleja, niillä on tiettyjä rajoituksia.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden deliriumin ja välittäjäaineen asetyylikoliinin (ACh) välillä. Asetyylikoliini ei ainoastaan ​​säätele tajuntaa ja kognitiivista hereilläoloa, vaan myös moduloi pupillien supistumista ja valorefleksiä. Kliinisessä käytännössä automaattinen infrapunapupillometria (AIP) on noussut vankkaksi työkaluksi asetyylikoliinin arvioinnissa, mikä auttaa deliriumin varhaisessa havaitsemisessa. Heidän suhteensa selkeäksi selvittämiseksi tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia automatisoidun infrapunapupillometrian tarkkuutta ja ennustevoimaa deliriumin arvioinnissa kriittisesti sairaiden potilaiden keskuudessa. Siihen kuuluu pupilliparametrien kerääminen kriittisesti sairailta potilailta ja deliriumin ja pupilliparametrien välisen korrelaation tutkiminen ICDSC:n (Intensive Care Delirium Screening Checklist) avulla. Tavoitteena on tutkia näiden parametrien tarkkuutta ja ennustekykyä deliriumin arvioinnissa ja optimaalisten rajapisteiden tunnistamisessa. Löydökset auttavat tehostamaan deliriumin varhaista havaitsemista ja ehkäisyä tehohoidossa.