Holteri- ja EKG-muutokset ASD:n trankatetrin sulkemisen jälkeen lapsilla

Eteisen väliseinän vauriot (ASD) muodostavat 10 % kaikista synnynnäisistä sydänvioista. ASD:n hemodynaamisia seurauksia ovat oikean eteisen ja oikean kammion laajentuminen tilavuuden ylikuormituksen vuoksi, joka johtuu ASD:n läpi kulkevasta vasemmalta oikealle -shuntista. Useiden vuosikymmenten ajan kirurgista sulkemista on pidetty vakiomenetelmänä aivokammion korjaamiseksi. secundum ASD. Kirurginen korjaus, vaikka sillä onkin korkea onnistumisprosentti, vähäinen kuolleisuus ja hyvä pitkän aikavälin tulos, liittyy sairastumiseen, epämukavuuteen ja rintakehän arpia. Tästä syystä ASD:n transkatetrisulkemisesta on viime aikoina tullut vaihtoehto kirurgiselle toimenpiteelle. Viime vuosikymmenen aikana ASD-laitteen sulkeminen on vihdoin korvannut kirurgisen ASD-korjauksen useimmilla potilailla, sillä sekundum ASD:n vakiokorjausmenetelmä. Sydämen rytmihäiriöt ja oikean kammion laajentuminen ovat hyvin tunnettuja pitkän aikavälin eteisväliseinävaurion (ASD) seurauksia. Siksi monet kirjoittajat ehdottavat ASD:n sulkemista ennen aikuisuutta. Klassiset EKG-löydökset merkittävästä ASD:stä ovat PR-välin pidentyminen, QRS-keston pidentyminen ja QRS:n oikean akselin poikkeama.

Perkutaaninen ASD-sulkeminen on ihanteellinen tilanne RV-mittojen muutosten ja niiden vaikutuksen EKG:hen tutkimiseen, koska kardiopulmonaalisen ohituksen, sydämen viiltojen ja ompeleiden aiheuttamat häiriöt oikeassa eteisessä ja eteisväliseinämässä on suljettu pois.