Cambios en Holter y ECG después del cierre transcatéter de la CIA en niños

Las comunicaciones interauriculares (CIA) representan el 10% de todos los defectos cardíacos congénitos. Las consecuencias hemodinámicas de una CIA son la dilatación de la aurícula derecha y del ventrículo derecho (VD) debido a la sobrecarga de volumen debida a la derivación de izquierda a derecha a través de la CIA. Durante varias décadas, el cierre quirúrgico se ha considerado el método estándar para reparar una CIA. TEA secundaria. La reparación quirúrgica, aunque disfruta de una alta tasa de éxito, una mortalidad insignificante y un buen resultado a largo plazo, se asocia con morbilidad, malestar y cicatrices de toracotomía. Es por eso que el cierre transcatéter de la CIA se ha convertido más recientemente en una alternativa al procedimiento quirúrgico. Durante la última década, el cierre del dispositivo de CIA finalmente ha reemplazado la reparación quirúrgica de la CIA en la mayoría de los pacientes como método estándar de reparación para la CIA secundaria. Las arritmias cardíacas y el agrandamiento de la cavidad derecha son secuelas a largo plazo bien conocidas de la comunicación interauricular (CIA). Por ello, muchos autores sugieren el cierre de la CIA antes de la edad adulta. Los hallazgos clásicos del ECG para una CIA significativa son la prolongación del intervalo PR, la prolongación de la duración del QRS y la desviación del eje hacia la derecha del QRS.

El cierre percutáneo de la CIA es una situación ideal para estudiar los cambios de las dimensiones del VD y su impacto en el ECG, ya que se excluyen las interferencias del bypass cardiopulmonar, las incisiones cardíacas y las suturas en la aurícula derecha y en el tabique interauricular.