Holter och EKG-förändringar efter trankateterstängning av ASD hos barn

Förmaksseptumdefekter (ASD) står för 10 % av alla medfödda hjärtfel. Hemodynamiska konsekvenser av en ASD är dilatation av höger förmak och höger ventrikel (RV) på grund av volymöverbelastningen på grund av vänster-till-höger-shunten genom ASD. Under flera decennier har kirurgisk stängning ansetts vara standardmetoden för att reparera en ASD. secundum ASD. Kirurgisk reparation, även om den åtnjuter en hög framgångsfrekvens, försumbar dödlighet och bra långsiktiga resultat, är associerad med sjuklighet, obehag och torakotomiärr. Det är därför som transkateterförslutningen av ASD på senare tid har blivit ett alternativ till det kirurgiska ingreppet. Under det senaste decenniet har stängning av ASD-enheter äntligen ersatt kirurgisk ASD-reparation hos de flesta patienter, eftersom standardmetoden för reparation av secundum ASD Hjärtarytmier och förstoring av höger kammare är välkända långvariga följder av förmaksseptumdefekt (ASD). Därför föreslår många författare att ASD stängs före vuxen ålder. Klassiska EKG-fynd för en signifikant ASD är förlängning av PR-intervallet, förlängning av QRS-varaktigheten och högra axelavvikelse för QRS.

Perkutan ASD-stängning är en idealisk situation för att studera förändringar av RV-dimensioner och deras inverkan på EKG, eftersom störningar från kardiopulmonell bypass, hjärtsnitt och suturer på höger förmak och på interatrial septum är uteslutna