Холтеровское мониторирование и изменения ЭКГ после транскатетерного закрытия ДМПП у детей

Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) составляют 10% всех врожденных пороков сердца. Гемодинамическими последствиями ДМПП являются дилатация правого предсердия и правого желудочка (ПЖ) из-за объемной перегрузки из-за сброса крови слева направо через ДМПП. В течение нескольких десятилетий хирургическое закрытие считалось стандартным методом лечения ДМПП. второй АСД. Хирургическое вмешательство, хотя и имеет высокий уровень успеха, незначительную смертность и хорошие долгосрочные результаты, связано с болезненностью, дискомфортом и рубцами от торакотомии. Вот почему транскатетерное закрытие ДМПП в последнее время стало альтернативой хирургическому вмешательству. В течение последнего десятилетия закрытие устройства ДМПП наконец заменило хирургическое лечение ДМПП у большинства пациентов в качестве стандартного метода лечения вторичного ДМПП. Сердечные аритмии и увеличение правой камеры являются хорошо известными долгосрочными последствиями дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП). Поэтому многие авторы предлагают закрыть РАС до наступления совершеннолетия. Классическими признаками ЭКГ при значительном РАС являются удлинение интервала PR, удлинение продолжительности QRS и отклонение оси QRS вправо.

Чрескожное закрытие ДМПП является идеальной ситуацией для изучения изменений размеров ПЖ и их влияния на ЭКГ, поскольку исключаются помехи от искусственного кровообращения, сердечных разрезов и швов на правом предсердии и межпредсердной перегородке.