Inhalaatioterapia ja terapeuttinen leikki (INHALATION)

Hengityselinten sairaudet ovat yleisimpiä lapsuuden sairauksia ja tärkeimpiä tartuntatauteihin liittyvän kuolleisuuden ja sairastuvuuden syitä maailmanlaajuisesti. Noin joka kolmas lapsi sairastaa alahengitystieinfektion ensimmäisen elinvuoden aikana. Hengitystieinfektiot ovat yleisempiä kehitysmaissa ja niillä on huonompi ennuste. Maailman terveysjärjestön tietojen mukaan hengitystieinfektiot muodostavat 13 prosenttia alle 5-vuotiaiden lasten kuolinsyistä. Hengitystiesairauksia nähdään usein lapsuuden vuodenaikojen vaihtuessa, ja ne johtuvat virus- tai bakteeriperäisistä tekijöistä. Hengitystiesairauksien hoito vaihtelee avohoidossa tai laitoshoidossa aiheuttajasta ja lapsen kunnosta riippuen. Antibioterapian lisäksi hoitoon sisältyy myös rentouttavia ja tukevia hoitoja. Näitä ovat kipulääkkeet, antipyreetit, dekongestantit ja antihistamiinit. Nämä hoidot annetaan suun kautta, parenteraalisesti tai hengitettynä. Inhalaattorihoidossa lääkettä annetaan laittamalla se lasten maskiin, jossa on säiliö. Tämä hoitomenetelmä on lasten ikäryhmälle tylsää, pelottavaa ja ahdistusta aiheuttavaa ja vaikeuttaa hoidon noudattamista. Erilaisia ​​menetelmiä yritetään helpottaa lasten hoitoon sitoutumista. Yksi näistä menetelmistä on leikkiin perustuva hoitotoiminta.

Leikki on oppimisen muoto, joka helpottaa lasten sopeutumista ulkomaailmaan tarjoamalla heille uusia kokemuksia, taitoja ja sosiaalista vastuuta sekä mahdollistaa kommunikoinnin ympäristöään tutkimalla. YK:n ihmisoikeuskomissio määrittelee leikin jokaisen lapsen oikeudeksi, joka edistää lapsen kehitystä. Kirjallisuudessa kerrotaan, että leikki vähentää tehokkaasti sairaalahoidossa olevien lasten ahdistusta ja pelkoa ja on välttämätöntä kokonaisvaltaisen ja laadukkaan hoidon tarjoamiseksi. On myös raportoitu, että se ei hyödytä heidän toipumistaan, koska se rentouttaa heitä sekä fyysisesti että emotionaalisesti.

Pelit luokitellaan neljään otsikkoon tarkoituksensa mukaan: viihdyttävät ja häiritsevät pelit, kognitiivisten, sosiaalisten ja sensorimotoristen taitojen kehitystä tukevat pelit, oikeaa ja väärää opettavat pelit, sosiaalistamista, biologisen olemassaolonsa tiedostaminen ja hyväksyminen. miehet tai naiset sekä terapeuttiset pelit ahdistuksen ja jännityksen lievittämiseksi. Pelejä voidaan käyttää klinikoilla parantavina käytäntöinä (terapeuttisina käytäntöinä). Vaikka terapeuttista leikkiä ja leikkiterapiaa käytetään vaihtokelpoisina, ne ovat käsitteellisesti ja käytännössä melko erilaisia. Spontaania toimintojen luomista leluilla ilman ennalta määrättyjä tavoitteita kutsutaan leikkiterapiaksi.

Fysiologisia toimintoja aktivoivaa terapeuttista leikkimistä käytetään tapauksissa, joissa lapsi käyttäytyy regressiivisenä, draamaterapeuttista leikkiä, joka mahdollistaa tunnepurkauksen, ja kasvatuksellista/luovaa terapeuttista leikkiä lasten valmistelemiseksi toimenpiteisiin.

Terapeuttisia leikkejä on kolmenlaisia:

1. Energiaa kuluttava leikki: Lapset osoittavat aggressiivista käyttäytymistään, vihaansa ja ahdistuneisuuttaan huutaen, lyömällä ja juoksemalla. Näiden tunteiden ohjaamiseksi sairaalassa tulisi luoda alueita tätä tarkoitusta varten tai tarjota asianmukaista materiaalia. Tällä tavalla heidän aggressiivista käyttäytymistään, vihaansa ja ahdistustasoaan voidaan vähentää.

2. Dramaattinen leikki: Leikkiminen matkimalla elämää ja tapahtumia niiden ymmärtämiseksi paremmin määritellään dramaattiseksi leikiksi.

   Draamaleikin avulla varmistetaan, että lapsi ilmaisee tunteensa sairaalaympäristössä sovellettavista interventioista ja suurtapahtumista. Tätä tarkoitusta varten leikkiminen lääketieteellisillä laitteilla, kuten naamioilla, stetoskoopeilla ja IV-sarjoilla pelin aikana, voi olla tehokas vähentämään lasten stressiä ja ilmaisemaan tunteitaan.

3. Luova leikki: Tämä on leikkityyppi, jolla näytetään lapsille, miten kukin toimenpide suoritetaan käyttämällä materiaaleja ennen ja jälkeen toimenpiteitä. Luovassa leikissä kerätään tietoa lapsen sisäisestä maailmasta esimerkiksi kuvien piirtämisessä, virkkeen täydentämisessä ja kolmen toiveen testissä.

Lastenhoitotyön terapeuttisen suhteen päätavoitteena on ylläpitää lapsen ja hänen perheensä terveyttä, kasvua ja kehitystä mahdollisimman korkealla tasolla. Sairaanhoitajat auttavat lapsia ja heidän vanhempiaan terveyden ylläpitämisessä ja sopeutumiskehityksessä hankkimalla tehokkaita selviytymistaitoja sairauden tai elämäntapamuutoksen varalta.

Sairaanhoitajat voivat käyttää leikkejä sairaalassa olevien lasten terveydenhuoltostrategiana kolmella alueella. Ensimmäinen näistä alueista on sen käyttö rutiinikäytännöissä. Toiseksi sitä suositellaan käytettäväksi kirurgisiin tai invasiivisiin toimenpiteisiin valmistautuessa ja lopuksi kivuliaita ja epämiellyttäviä toimenpiteitä varten.

Hoitajille leikki on avain lapsen ymmärtämiseen. Terapeuttinen leikki auttaa lapsia ilmaisemaan tunteitaan ja ajatuksiaan suullisesti tai ei-verbaalisesti sovellettavista toimenpiteistä. Sairaanhoitaja sovittaa terapeuttisen leikin hoitoon ja tarjoaa hoitoa leikin kautta kerätyn tiedon mukaisesti. Modernin hoitotyön perustaja Florence Nightingale korosti leikin tarpeellisuutta sairaalahoidossa oleville lapsille. Tutkimukset ovat raportoineet, että terapeuttinen leikkikäytäntö edistää kokonaisvaltaista ja spesifistä hoitotyötä ja että terapeuttinen leikki on tehokas menetelmä. Todettiin kuitenkin, että suurin osa heistä ei käyttänyt sitä päivittäisessä hoitotyössä esimerkiksi ajanpuutteen vuoksi.

Viime vuosikymmenen aikana on tiedetty, että videoiden näyttäminen sekä vihkojen ja värityskirjojen jakaminen lapsille esipuudutusta edeltävällä käynnillä on hyödyllistä. Anestesianaamion asettaminen muistuttamaan lasten keskuudessa suosittuja hahmoja (kuten lintuja ja sarjakuvahahmoja), saada lapset laittamaan naamarit kasvoilleen ja katsomaan hauskaa kasvonaamaria peilistä ja puhaltamaan ilmapalloa, jolloin se näyttää taikalta pallo, jonka avulla lapset voivat kiinnittää haluamiaan tarroja anestesianaamioon, koska peli helpottaa anestesian induktiota. Näihin ei-farmakologisiin menetelmiin soveltuvalla farmakologisella esilääkityksellä voidaan ehkäistä ahdistusta, vähentää psyykkisiä vammoja, helpottaa anestesian induktiota ja vähentää lapsen leikkausta edeltävää ahdistusta.