Inhalatietherapie en therapeutisch spel (INHALATION)

Ziekten van de luchtwegen behoren tot de meest voorkomende kinderziekten en behoren tot de belangrijkste oorzaken van sterfte en morbiditeit als gevolg van infectieziekten wereldwijd. Ongeveer 1 op de 3 kinderen krijgt in het eerste levensjaar een infectie van de lagere luchtwegen. Luchtweginfecties komen vaker voor in ontwikkelingslanden en hebben een slechtere prognose. Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie vormen luchtweginfecties 13% van de doodsoorzaken bij kinderen jonger dan 5 jaar. Ziekten van de luchtwegen worden vaak gezien tijdens seizoensovergangen in de kindertijd en worden veroorzaakt door virale of bacteriële agentia. De behandeling van aandoeningen van de luchtwegen verschilt poliklinisch of intramuraal, afhankelijk van het agens en de toestand van het kind. Naast antibiotherapie zijn ook ontspannende en ondersteunende behandelingen bij de behandeling inbegrepen. Deze omvatten analgetica, antipyretica, decongestiva en antihistaminica. Deze behandelingen worden oraal, parenteraal of via inhalatie toegediend. Bij een inhalatorbehandeling wordt medicatie toegediend door deze in een kindermasker met reservoir te plaatsen. Deze behandelmethode is saai, beangstigend en angstwekkend voor de pediatrische leeftijdsgroep en maakt het moeilijk om de behandeling uit te voeren. Er worden verschillende methoden geprobeerd om de therapietrouw bij kinderen te vergemakkelijken. Eén van deze methoden zijn op spel gebaseerde behandelactiviteiten.

Spelen is een vorm van leren die de aanpassing van kinderen aan de buitenwereld vergemakkelijkt door hen nieuwe ervaringen, vaardigheden en sociale verantwoordelijkheid te bieden, en hen in staat stelt te communiceren door hun omgeving te verkennen. Spelen wordt door de Hoge Commissie voor de Mensenrechten van de Verenigde Naties gedefinieerd als het recht van elk kind dat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van het kind. In de literatuur wordt gerapporteerd dat spelen effectief is in het verminderen van de angst en angst van gehospitaliseerde kinderen en noodzakelijk is om holistische en kwaliteitsvolle zorg te bieden. Er is ook gemeld dat het hun herstel niet ten goede komt door hen zowel fysiek als emotioneel te ontspannen.

Games worden op basis van hun doel in vier categorieën ingedeeld: vermakelijke en afleidende games, games die de ontwikkeling van cognitieve, sociale en sensomotorische vaardigheden ondersteunen, games die goed en kwaad leren, zorgen voor socialisatie, mensen bewust maken van hun biologische bestaan ​​en deze accepteren als mannen of vrouwen, en therapeutische spelletjes om angst en spanning te verlichten. Games kunnen in klinieken worden gebruikt als genezingspraktijken (therapeutische praktijken). Hoewel therapeutisch spel en speltherapie door elkaar worden gebruikt, zijn ze conceptueel en praktisch heel verschillend. Het spontaan creëren van activiteiten met behulp van speelgoed zonder vooraf bepaalde doelen wordt speltherapie genoemd.

Therapeutisch spel dat fysiologische functies activeert, wordt gebruikt in gevallen waarin het kind regressief gedrag vertoont, dramatherapeutisch spel dat emotionele ontlading mogelijk maakt, en educatief/creatief therapeutisch spel wordt gebruikt om kinderen voor te bereiden op procedures.

Er zijn drie soorten therapeutisch spel:

1. Energieverslindend spelen: Kinderen tonen hun agressief gedrag, woede en angst door te schreeuwen, te slaan en te rennen. Om deze emoties in het ziekenhuis te sturen, moeten hiervoor ruimtes worden gecreëerd of moeten er geschikte materialen worden verstrekt. Op deze manier kunnen hun agressieve gedrag, woede en angstniveaus worden verminderd.

2. Dramatisch spel: Spelen door het leven en de gebeurtenissen te imiteren om ze beter te begrijpen, wordt gedefinieerd als dramatisch spel.

   Door gebruik te maken van dramatisch spel wordt ervoor gezorgd dat het kind zijn/haar gevoelens uit over de toe te passen interventies in de ziekenhuisomgeving en bij grote evenementen. Voor dit doel kan het spelen met medische apparatuur zoals maskers, stethoscopen en infuussets tijdens het spel effectief zijn bij het verminderen van de stress van kinderen en het uiten van wat ze voelen.

3. Creatief spelen: Dit is het soort spel dat wordt gebruikt om kinderen te laten zien hoe elke procedure wordt uitgevoerd door materialen voor en na de procedures te gebruiken. Bij creatief spel worden methoden zoals het tekenen van afbeeldingen, het voltooien van zinnen en het testen van drie wensen gebruikt om informatie te verzamelen over de innerlijke wereld van het kind.

Het belangrijkste doel van de therapeutische relatie in de kinderverpleegkunde is om de gezondheid, groei en ontwikkeling van het kind en zijn/haar gezin op het hoogst mogelijke niveau te houden. Verpleegkundigen helpen kinderen en hun ouders hun gezondheid te behouden en zich aan te passen door effectieve copingvaardigheden te verwerven in geval van ziekte of een verandering in levensstijl.

Verpleegkundigen kunnen spelen gebruiken als gezondheidszorgstrategie voor gehospitaliseerde kinderen op drie gebieden. Het eerste van deze gebieden is het gebruik ervan in routinepraktijken. Ten tweede wordt het aanbevolen om het te gebruiken ter voorbereiding op chirurgische of invasieve ingrepen en ten slotte tijdens pijnlijke en onaangename procedures.

Voor verpleegkundigen is spelen de sleutel tot het begrijpen van het kind. Therapeutisch spel helpt kinderen hun gevoelens en gedachten verbaal of non-verbaal te uiten over de toe te passen procedures. De verpleegkundige stemt het therapeutisch spel af op de zorg en verleent verpleegkundige zorg in overeenstemming met de door het spel verzamelde informatie. Florence Nightingale, de grondlegger van de moderne verpleegkunde, benadrukte de noodzaak van spelen voor kinderen in het ziekenhuis. Uit onderzoek blijkt dat therapeutische spelpraktijken bijdragen aan holistische en specifieke verpleegkundige zorg en dat therapeutisch spelen een effectieve methode is. Er werd echter vastgesteld dat de meesten van hen het niet gebruikten in de dagelijkse verpleegpraktijk vanwege bijvoorbeeld tijdgebrek.

De afgelopen tien jaar is bekend dat het tonen van video's en het uitdelen van boekjes en kleurboeken aan kinderen tijdens het pre-anesthesiebezoek nuttig is. Het anesthesiemasker zodanig rangschikken dat het lijkt op populaire personages onder kinderen (zoals vogels en stripfiguren), kinderen de maskers op hun gezicht laten zetten en naar het leuke gezichtsmasker in de spiegel kijken en op de ballon blazen, waardoor het op magie lijkt bal, waarmee kinderen de stickers die ze leuk vinden op het anesthesiemasker kunnen plakken, terwijl een spel de inductie van de anesthesie vergemakkelijkt. Met farmacologische premedicatie die geschikt is voor deze niet-farmacologische methoden, kan angst worden voorkomen, kunnen psychische verwondingen worden verminderd, kan de inductie van anesthesie worden vergemakkelijkt en kan de preoperatieve angst bij het kind worden verminderd.