Sisätautien rinnakkaissairauksien arvioinnin ja hallinnan vaikutus sydän- ja verisuoniriskiin (COMMEDCARDIO)

Muut: Liitännäissairauksien seulonta ja hoito

Muut: Kormobiditeettien seulonta ja hallinta

Rutiinihoidon arvioinnin aikana ja osana tutkimusta potilaat:

• Täytä kardiovaskulaaristen riskien arviointipisteet: Elämä on helppoa 7
• Anna ylimääräinen verinäyte (1 kuiva 7 ml:n putki ja 1 7 ml:n hepariiniputki) heidän biologisen testauksensa aikana. Näitä näytteitä käytetään lipoproteiini (a) -testaukseen ja biologiseen keräämiseen.

Sairaalasta kotiutumisen jälkeen potilaisiin otetaan yhteyttä puhelimitse 3 ja 12 kuukauden kuluttua uudelleenarviointia varten ja he täyttävät Life's simple 7 -pistemäärän. Ennen tätä kontaktia potilaille tehdään määrätyt biologiset testit juuri ennen sairaalasta kotiutumista (mukaan lukien veren ionogrammi, kreatiniini, maksan arviointi, lipidien arviointi (LDL, HDL, triglyseridit), paastoverensokeritesti, A1C-testi, virtsan albumiini/kreatiniinisuhde, proteiini/virtsan kreatiniinisuhde). He punnittavat itsensä ja mittaavat verenpaineen itse 3 päivän ajan.

Seulonta ja rinnakkaissairauksien hallinta vaikuttavat kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin potilailla, joilla on suuri sydän- ja verisuonitapahtuman riski.

Elämän yksinkertaista 7-pistettä käytetään ilmoittautumisen yhteydessä ja 3 kuukautta sen jälkeen. Pistemäärä sisältää neljä muunneltavaa käyttäytymistä (tupakointi, paino, terveellinen/epäterveellinen ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus) ja kolme biometristä mittaa (verenpaine, kolesteroli ja verensokeri). Nämä seitsemän tekijää luokitellaan kolmeen luokkaan: ihanteellinen, keskitaso ja huono. Life's Simple 7 -yhteenvetopisteet vaihtelevat 0:sta enintään 14 pisteeseen, ja korkeampi pistemäärä ilmaisee terveemmän tilan.

Seulonta ja rinnakkaissairauksien hallinta vaikuttavat kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin potilailla, joilla on suuri sydän- ja verisuonitapahtuman riski.

Elämän yksinkertaista pistettä 7 käytetään 12 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta. Pistemäärä sisältää neljä muunneltavaa käyttäytymistä (tupakointi, paino, terveellinen/epäterveellinen ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus) ja kolme biometristä mittaa (verenpaine, kolesteroli ja verensokeri). Nämä seitsemän tekijää luokitellaan kolmeen luokkaan: ihanteellinen, keskitaso ja huono. Life's Simple 7 -yhteenvetopisteet vaihtelevat 0:sta enintään 14 pisteeseen, ja korkeampi pistemäärä ilmaisee terveemmän tilan.

Verenpaineen vaikutusten seulonta ja hoito

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus sydän- ja verisuoniriskitekijän "verenpaineen" kehitykseen 3 ja 12 kuukautta sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna sairaalahoitoon.

Mittausmenetelmä: Holter-verenpainemittaus sairaalahoidon aikana ja itse mitattu verenpaineen keskiarvo 3 päivän ajalta 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta mansettilaitteella itsemittaukseen.

Seulonta ja rinnakkaissairauksien hallinta vaikuttavat potilaan painoon

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus sydän- ja verisuoniriskitekijän "painon" kehitykseen 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna sairaalahoitoon.

Potilaan paino mitataan vaa'alla.

Liitännäissairauksien seulonta ja hoito vaikuttavat kolesterolitasapainoon

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus sydän- ja verisuoniriskitekijään "kolesteroli" arvioimalla kehitystä 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna sairaalahoitoon biologisiin kokeisiin: HDL (high density lipoprotein), LDL (pientiheyksinen lipoproteiini) ja triglyseridit.

Tupakankulutukseen vaikuttavien rinnakkaissairauksien seulonta ja hallinta

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus sydän- ja verisuoniriskitekijän "tupakankulutuksen" kehitykseen (vieroitettu tai edelleen aktiivinen, kulutustaso) 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna sairaalahoitoon.

Seulonta ja rinnakkaissairauksien hallinta vaikuttavat verensokeritasapainoon

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus kardiovaskulaariseen riskitekijään "verensokeriin" arvioimalla paastoverensokeritestien tulosten kehitystä 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna sairaalahoitoon.

Seulonta ja rinnakkaissairauksien hallinta A1C-tasolla

Liitännäissairauksien seulonnan ja hallinnan vaikutus A1C-testitulosten kehitykseen 3 ja 12 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen verrattuna diabeetikkojen sairaalahoitoon.

Kardiovaskulaaristen tapahtumien esiintyvyys

Kuvaus sydän- ja verisuonitapahtumien esiintyvyydestä, mukaan lukien kardiovaskulaarinen kuolleisuus.

Ensimmäisen osallistujan liitännäissairaudet

Demografisten ominaisuuksien ja alkuperäisten rinnakkaissairauksien tutkiminen kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ja merkkiaineiden kehitykseen liittyvinä tekijöinä kardiovaskulaarisen riskin kerrostamista varten.

Ilmoittautumisen yhteydessä käytetään Charlson Comorbidity Index (CCI) -indeksiä. Indeksi arvioi komorbiditeettitason ottamalla huomioon sekä 19 ennalta määritellyn rinnakkaissairauden lukumäärän että vakavuuden. Se tarjoaa painotetun pistemäärän potilaan liitännäissairauksista, joita voidaan käyttää ennustamaan lyhyen ja pitkän aikavälin tuloksia, kuten toimintakykyä, sairaalahoidon kestoa ja kuolleisuutta. CCI:n kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen kaikkien rinnakkaissairauksien annetut painot. potilaan esittämät olosuhteet. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa tilaa ja siten huonompaa ennustetta.

C-reaktiivisen proteiinin tasot

C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasojen tutkiminen liittyvänä tekijänä sydän- ja verisuonitautien riskimarkkerien kehitykseen kardiovaskulaarisen riskin kerrostumista varten

Lipoproteiini a tasot

Lipoproteiini a tasojen tutkiminen kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ja markkerien kehitykseen liittyvänä tekijänä kardiovaskulaaristen riskien kerrostumista varten.