- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06207526
Harhaluulo ajattelu jokapäiväisen elämän kontekstissa (DICE)
Harhaluulo arjen kontekstissa: uusi älypuhelimella tuettu psykologinen terapiamenetelmä (DICE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat tunnistavat kelvolliset osallistujat eri poliklinikkaosastoilta, sopivista tukiryhmistä ja verkkoalustoista. Henkilökohtaisesti tai puhelimitse suoritettava kelpoisuusselvitys osallistumiskriteerien varmistamiseksi ja tutkimuksen esittelyksi on opintoavustajan toimesta. Kaikkien osallistujien on allekirjoitettava tietoinen suostumus kirjallisen ja suullisen selvityksen jälkeen. Osallistujat tekevät itse ilmoittamia mittauksia lähtötilanteessa (T0) ja 4-6 viikon interventiovaiheen jälkeen (T1). Osallistujaryhmä saa neljä terapiakertaa, joissa käytetään älypuhelinta istuntojen välillä.
Interventio alkaa psykoedukaatiolla, arvioinnilla ja koulutuksella, jota seuraa viikko EMA-seurantaa osallistujan omalla tai tutkimusryhmän tarjoamalla älypuhelimella. Toisessa istunnossa EMA-tiedoista keskustellaan terapeutin ja osallistujien välillä kokemusten mallien tunnistamiseksi, mukaan lukien tehokkaat ja tehottomat selviytymisstrategiat. Jäljellä olevien istuntojen välisinä viikkoina osallistujia muistutetaan näistä strategioista EMI:tä käyttävän sovelluksen kautta.
Tiedonhallintasuunnitelma sisältää vakiomenettelyjä tietojen käsittelyyn, kuten anonymisoitujen tunnistuskoodien käyttämisen potilastiedoille. Lisäksi osallistujilla on oikeus saada pääsy tietoihinsa ja oikeus vaatia tuhoamista. Tiedot tallennetaan online-tietokantaan, jolloin vain tutkimukseen osallistuvat tutkijat pääsevät käsiksi tietoihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kerem Böge, PD Dr. Dr.
- Puhelinnumero: (+49)30 - 450 517636
- Sähköposti: kerem.boege@charite.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 1220
- Rekrytointi
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin
-
Ottaa yhteyttä:
- Kerem Böge, Dr. Dr.
- Puhelinnumero: 49 30 450 517 789
- Sähköposti: Kerem.boege@charite.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla 18-65-vuotias
- täyttävät skitsofrenian diagnostiset kriteerit, jotka on määritetty Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) -tutkimuksessa (Sheehan et al., 1998)
- kärsivät jäännösharhoista ja merkittävästä itsensä ilmoittamasta ahdistuksesta PSYRATS-harhojen (Haddock et al., 1999), Green Paranoid Thoughts- ja Subjective Experiences of Psychosis Scales -tutkimuksen (Freeman et al., 2021) arvioiden mukaan.
- riittävä saksan kielen taito
- ei ole tehty äskettäin (< 6 viikkoa) tai suunniteltua muutosta antipsykoottiseen tai muihin psykofarmakologisiin lääkkeisiin
- osaa käyttää älypuhelinta tai olla valmis oppimaan käyttämään sitä
Ajanvaraus osallistua 4 terapiakäynnille kahdella lisäarvostelulla
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea näkövamma
- Akuutit itsetuhoiset taipumukset
- Liialliset harhaluuloiset oireet (viite: 25+; Vaino: 28+ vihreissä paranoidisissa ajatuksissa ja psykoosiasteikkojen subjektiivisissa kokemuksissa (Freeman et al., 2021)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sekoitettu kasvokkain ja älypuhelimella tapahtuva interventio harhaanjohtaviin ajatuksiin ja kokemuksiin
Sekoitettu kasvotusten ja älypuhelininterventio toteutetaan neljän istunnon interventiossa, joka perustuu ensisijaisesti Bellin et al. (2018/2020), joka keskittyi hallusinaatioihin ja on nyt räätälöity harhaluuloihin. Interventio itsessään perustuu Tarrierin ja kollegoiden (CSE; (Tarrier et al., 1990) "selviytymisstrategian tehostaminen" -ohjelmaan, ja se rakentuu systemaattisesti jo sovellettujen selviytymisstrategioiden pohjalle ja parantaa siten psykoottisten oireiden selviytymistä. Osallistujat saavat neljä terapiakertaa henkilökohtaisesti, kun taas sovelluksen avulla kerätään tietoja istuntojen välillä terapiassa käytettäväksi sekä tallennetaan ja koulutetaan selviytymisstrategioita istuntojen välillä. Kaikki osallistujat voivat jatkaa rinnakkain toteutettua vakiomuotoista hoitoa. |
Interventio koostuu kahdesta vaiheesta: alkuvaiheessa on lähtötilanteen arviointi, syvällinen sovelluskoulutus, psykoedukaatio ja EMA-seuranta toiminnallista analyysiä varten.
Seuraava vaihe keskittyy yksilöllisten selviytymisstrategioiden tunnistamiseen ja toteuttamiseen, mikä muodostaa perustan päivittäisille henkilökohtaisille EMI-muistutuksille.
Kuuden päivän aikana osallistujat saavat kymmenen päivittäistä tutkimusta, joilla mitataan vainoharhaisuuden ja harhakuvitelmien vaihteluita.
EMA:sta saatu palaute, jossa otetaan huomioon ennakkotapaukset ja selviytymisvastaukset, muodostaa yksilöllisen EMI:n.
Neljä istuntoa psykologin kanssa sisältävät keskustelua sovelluspalautteesta, toiminnallisen analyysin korostamista, selviytymisstrategioiden koodaamista sovellukseen, hyödyllisyyden arviointia ja sopeutumista tarpeen mukaan.
Toisen istunnon jälkeinen, viisi selviytymismuistutusta ja kahdeksan kohdan iltakysely lähetetään päivittäin kahden kymmenen päivän lohkon ajan, jotta voidaan seurata harhakäsityksiä ja selviytymisstrategian tehokkuutta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention toteutettavuus ja hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvokkain suoritetun psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Toteutettavuus indeksoidaan EMA-kyselylomakkeiden täyttöasteella (vähimmäiskynnys >33 % täytetyistä EMA-kyselylomakkeista), sillä, käyttävätkö osallistujat sovellusta istuntojen välillä (>80 % asiakkaista) ja onko ekologisen hetkellisen arvioinnin tavoitetaso analyysi kirjataan (> 80 % asiakkaista).
|
Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvokkain suoritetun psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Intervention hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Hyväksyttävyys arvioidaan käyttämällä asiakastyytyväisyyskyselyä (Attkisson & Zwick, 1982) ja useita avoimia kysymyksiä intervention osista sekä interventioiden valmistumisasteen (> 80 % suorittaa kaikki istunnot).
|
Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Negatiiviset vaikutukset kirjataan Negative Incidents and Effects Questionnaire -kyselylomakkeella (Rozental et al., 2019).
|
Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harhaluulojen objektiivinen intensiteetti
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Psykoottisten oireiden arviointiasteikot, PSYRATS (Haddock et al., 1999), mittaavat kuuloharhojen ja harhaluulojen eri ulottuvuuksien vakavuutta, ja ne on suunniteltu puolistrukturoiduiksi haastatteluiksi.
Käytämme harhaluulojen asteikkoa
|
Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Harhaluulojen subjektiivinen intensiteetti
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Green Paranoid Thought Scalea sen tarkistetussa muodossa, R-GTPS (Freeman et al., 2021), käytetään kirjaamaan harhaluulojen subjektiivista intensiteettiä.
Mittauslaite koostuu kahdesta erillisestä ala-asteikosta, joissa kahdeksan kohtaa arvioivat referenssiideoita ja kymmenen kohtaa arvioivat ajatuksia vainosta.
|
Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Psykologinen ahdistus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Subjective Experiences of Psychosis Scale, SEPS (Haddock et al., 2011), käytetään harhaluulojen kokemiseen liittyvän psykologisen ahdistuksen arvioimiseen, koska se on mittaus psykoosiin liittyvien vaikutusten indeksin arvioimiseksi.
SEPS on 41 kohdan itseraportointiasteikko, jossa arvioidaan psykoosikokemuksia kolmen ala-asteikon avulla.
|
Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Stressi, ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Depression Anxiety Stress Scalea (Nilges & Essau, 2015) käytetään analysoimaan stressin, ahdistuksen ja masennuksen oireita.
|
Lähtötilanteessa ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
itsearvioitu toipuminen
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Toipumisprosessia koskevaa kyselylomaketta (Neil et al., 2009) käytetään mielenterveyden itsearvioinnin mittarina.
|
Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Harhaluuloinen ajatus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, EMA:n aikana ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
21-osainen Peters et ai. (2004) Delusions Inventorya (PDI) käytetään harhakäsityksen mittaamiseen.
PDI sisältää harhaluulojen moniulotteisuuden sisällyttämällä siihen tuskan, huolen ja vakaumuksen mittareita.
Osallistujien on arvioitava hallitseva pdi-tuotteensa koko EMA:n alueella.
|
Lähtötilanteessa, EMA:n aikana ja intervention jälkeen (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Negative Incidents and Effects Questionnairea (NIEQ) (Rozental et al., 2019) käytetään haittatapahtumien rekisteröintiin.
|
Intervention jälkeinen toimenpide (4 kasvotusten psykoterapiaistunnon jälkeen; 4-6 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DICE2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .