Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Vanföreställning Idéer i vardagslivets sammanhang (DICE)

4 januari 2024 uppdaterad av: Kerem Böge, Charite University, Berlin, Germany

Delusion Ideation in the Context of Everyday Life: a Novel Smartphone-supported Psychological Therapy Approach (DICE)

Projektet syftar till att undersöka genomförbarheten och acceptansen av en blandad ansikte mot ansikte och smartphone-intervention för plågsamma tankar och upplevelser hos personer med schizofrenispektrumstörningar. Ett sekundärt syfte är att bedöma resultaten av interventionen vid baseline (T0) och post-intervention (T1) (enarmad genomförbarhetsdesign). Studiens design är primärt baserad på Bell et al.s (2018, 2020) blandade ansikte mot ansikte och smartphone-intervention för hallucinationer. Deltagarna får fyra terapisessioner ansikte mot ansikte, med hjälp av en smartphone mellan sessionerna med inslag av Ecological Momentary Assessment (EMA) och Intervention (EMI).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Utredarna kommer att identifiera kvalificerade deltagare på olika öppenvårdsavdelningar, lämpliga stödgrupper och onlineplattformar. En behörighetsprövning som genomförs personligen eller per telefon för att säkerställa inklusionskriterierna och för att introducera studien hålls av studieassistenten. Alla deltagare måste underteckna ett informerat samtycke efter skriftligt och muntligt studieförtydligande. Deltagarna kommer att utföra självrapporterade mätningar vid baslinjen (T0) och efter interventionsfasen på 4-6 veckor (T1). Deltagargruppen får fyra terapisessioner, med hjälp av en smartphone mellan sessionerna.

Interventionen börjar med en session med psykoedukation, bedömning och träning, följt av en veckas EMA-övervakning med hjälp av deltagarens egen smartphone eller en som tillhandahålls av forskargruppen. I den andra sessionen kommer EMA-data att diskuteras mellan terapeut och deltagare för att identifiera mönster i upplevelser, inklusive effektiva och ineffektiva copingstrategier. Under veckorna mellan de återstående sessionerna påminns deltagarna om dessa strategier via appen med hjälp av EMI.

Datahanteringsplanen inkluderar standardprocedurer för datahantering som att använda anonymiserade identifieringskoder för patientdata. Dessutom har deltagarna rätt att få tillgång till sina uppgifter och rätt att hävda en förintelse. Uppgifterna sparas i en onlinedatabas, vilket endast tillåter forskare som är involverade i studien att komma åt data.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

15

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Berlin, Tyskland, 1220
        • Rekrytering
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. vara mellan 18 och 65 år
  2. uppfylla de diagnostiska kriterierna för schizofreni som fastställts av Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) (Sheehan et al., 1998)
  3. lider av kvarvarande vanföreställningar och betydande självrapporterad ångest som bedömts av PSYRATS-vanföreställningarna (Haddock et al., 1999), Green Paranoid Thoughts och Subjective Experiences of Psychosis Scales (Freeman et al., 2021).
  4. tillräckliga kunskaper i tyska
  5. inte har genomgått en nyligen (<6 veckor) eller planerad förändring av antipsykotiska och andra psykofarmakologiska läkemedel
  6. veta hur man använder en smartphone eller vara villig att lära sig hur man använder den
  7. Tid tillgänglig för att delta i 4 terapibesök med ytterligare två bedömningsbesök

    Exklusions kriterier:

  8. Svår synnedsättning
  9. Akuta självmordstendenser
  10. Överdrivna vanföreställningar (Referens: 25+; Förföljelse: 28+ i de gröna paranoida tankarna och subjektiva upplevelserna av psykosskalan (Freeman et al., 2021)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Blandad ansikte mot ansikte och smartphone-intervention för vanföreställningar och upplevelser

Den blandade ansikte mot ansikte och smartphone-interventionen implementeras som en fyra-sessionsintervention som primärt är baserad på en intervention från Bell et al. (2018/2020) som fokuserade på hallucinationer och nu skräddarsys för vanföreställningar. Själva interventionen bygger på "Coping Strategy Enhancement" - programmet av Tarrier och kollegor (CSE; (Tarrier et al., 1990) genom att systematiskt bygga på redan tillämpade copingstrategier och därför förbättra hanteringen av psykotiska symtom. Deltagarna får fyra terapisessioner personligen, medan appen används för att samla in data mellan sessionerna som ska användas i terapin och för att spela in och träna copingstrategier mellan sessionerna.

Alla deltagare tillåts fortsätta parallellt implementerad schemalagd standardbehandling.

Interventionen består av två faser: ett inledningsskede innefattar baslinjebedömning, fördjupad appträning, psykoedukation och EMA-övervakning för funktionsanalys. Den efterföljande fasen fokuserar på att identifiera och implementera individuella hanteringsstrategier, vilket utgör grunden för dagliga personliga EMI-påminnelser. Under sex dagar får deltagarna tio dagliga undersökningar för att mäta fluktuationer i paranoia och vanföreställningar. EMA-härledd feedback, med tanke på förutgående och hanteringssvar, formar ett personligt EMI. Fyra sessioner med en psykolog involverar att diskutera appfeedback, betona funktionsanalys, koda hanteringsstrategier i appen, bedöma användbarheten och anpassa efter behov. Efter session två, fem coping-påminnelser och en kvällsundersökning med åtta artiklar skickas dagligen i två block om tio dagar för att övervaka vanföreställningar och copingstrategins effektivitet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhet och acceptans av interventionen
Tidsram: Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Genomförbarheten kommer att indexeras efter ifyllnadsgraden av EMA-enkäterna (minsta tröskelvärde på >33 % av ifyllda EMA-enkäter), av om deltagarna använder applikationen mellan sessionerna (>80 % av klienterna) och om målnivån för ekologiska momentana bedömningsdata för analys registreras (>80 % av kunderna).
Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Acceptans av interventionen
Tidsram: Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Acceptansen kommer att bedömas genom att använda enkäten om kundnöjdhet (Attkisson & Zwick, 1982) och en serie öppna frågor om delar av interventionen, utöver graden av slutförande av interventionen (>80 % slutför alla sessioner).
Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Bieffekter
Tidsram: Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Negativa effekter kommer att registreras genom att använda frågeformuläret för negativa incidenter och effekter (Rozental et al., 2019).
Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv intensitet av vanföreställningar
Tidsram: Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
De psykotiska symptombedömningsskalorna, PSYRATS (Haddock et al., 1999), mäter svårighetsgraden av olika dimensioner av hörselhallucinationer och vanföreställningar, utformade som semistrukturerade intervjuer. Vi kommer att använda skalan för vanföreställningar
Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Subjektiv intensitet av vanföreställningar
Tidsram: Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Green Paranoid Thought Scale i dess reviderade form, R-GTPS (Freeman et al., 2021), kommer att användas för att registrera den subjektiva intensiteten av vanföreställningar. Mätinstrumentet består av två separata underskalor, med åtta poster som bedömer referensidéer och tio poster som bedömer idéer om förföljelse.
Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Psykisk ohälsa
Tidsram: Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Subjective Experiences of Psychosis Scale, SEPS (Haddock et al., 2011), kommer att användas för att bedöma den psykologiska besvär som är förknippad med att uppleva vanföreställningar, eftersom det är ett mått för att bedöma ett index för psykosrelaterad påverkan. SEPS är en självrapporteringsskala med 41 punkter som bedömer upplevelser av psykoser i termer av tre underskalor.
Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Stress, ångest och depression
Tidsram: Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
Depression Anxiety Stress Scale (Nilges & Essau, 2015) kommer att användas för att analysera symtom på stress, ångest och depression.
Vid baslinjen och efter interventionen (efter avslutad 4 sessioner ansikte mot ansikte psykoterapi; 4-6 veckor från baslinjen)
självbedömd återhämtning
Tidsram: Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Enkäten om återhämtningsprocessen (Neil et al., 2009) kommer att användas som ett mått på självutvärderad återhämtning av mental hälsa.
Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Vanföreställningar
Tidsram: Vid baslinjen, under EMA och post-intervention (efter avslutad 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
21-posten Peters et al. (2004) Delusions Inventory (PDI) används för att mäta vanföreställningarna. PDI införlivar vanföreställningarnas mångdimensionalitet genom att inkludera mått på nöd, upptagenhet och övertygelse. Deltagarna måste betygsätta sin dominerande pdi-artikel genom hela EMA.
Vid baslinjen, under EMA och post-intervention (efter avslutad 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Biverkningar
Tidsram: Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)
Negative Incidents and Effects Questionnaire (NIEQ) (Rozental et al., 2019) kommer att användas för att registrera biverkningar.
Post-intervention (efter slutförandet av 4 ansikte mot ansikte psykoterapisessioner; 4-6 veckor från baslinjen)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 april 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 mars 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 augusti 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 januari 2024

Första postat (Beräknad)

17 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

17 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera