Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Papillaaristen adenoomien endoskooppinen resektio; uusi hoitoalgoritmi uusiutumisen estämiseksi - pilottitutkimus (ERASE)

torstai 11. tammikuuta 2024 päivittänyt: Asian Institute of Gastroenterology, India
Endoskooppisen papillektomian jälkeistä uusiutumista kuvataan jopa 33 %:ssa tapauksista (vaihteluväli 12-33 %). Tämä johtaa uusiin interventioihin, haittatapahtumien kumulatiiviseen riskiin ja pitkän aikavälin seurannan tarpeeseen. Uusiutumiset ovat todennäköisimmin peräisin joko sappirei'istä tai lateraalisista resektioreunoista. Ablatiivisia menetelmiä, kuten radiotaajuusablaatio (RFA) ja lämpöablaatio sappitiehyen sisällä olevan kystotomin avulla, on kuvattu hoitamaan intraduktaalista pidennystä, jonka turvallisuusprofiili näyttää olevan suotuisampi kystotomin käytöllä. Kuitenkaan ei ole tehty tutkimuksia, jotka keskittyisivät näiden ablatiivisten menetelmien ennaltaehkäisevään käyttöön potilailla, joilla on papillaarinen adenooma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Endoskooppisen papillektomian jälkeistä uusiutumista kuvataan jopa 33 %:ssa tapauksista (vaihteluväli 12-33 %). Tämä johtaa uusiin interventioihin, haittatapahtumien kumulatiiviseen riskiin ja pitkän aikavälin seurannan tarpeeseen. Uusiutumiset ovat todennäköisimmin peräisin joko sappirei'istä tai lateraalisista resektioreunoista. Ablatiivisia menetelmiä, kuten radiotaajuusablaatio (RFA) ja lämpöablaatio sappitiehyen sisällä olevan kystotomin avulla, on kuvattu hoitamaan intraduktaalista pidennystä, jonka turvallisuusprofiili näyttää olevan suotuisampi kystotomin käytöllä. Kuitenkaan ei ole tehty tutkimuksia, jotka keskittyisivät näiden ablatiivisten menetelmien ennaltaehkäisevään käyttöön potilailla, joilla on papillaarinen adenooma. Oletetaan, että parantavaa resektiota voidaan lisätä ja uusiutumista ehkäistä käyttämällä yhdistelmää resektioreunojen snare tip soft coagulation (STSC) ja sappireiän kystotomilla tapahtuvaa lämpöablaatiota potilailla, joilla on ehdotus intraduktaalista pidennystä tai ilman sitä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Papillaarinen adenooma, joka näyttää sopivalta parantavaan endoskooppiseen resektioon.
  • 18 vuotta tai vanhempi.
  • Pystyy antamaan kirjallinen ja suullinen tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joiden intraduktaalinen ulottuvuus on > 1 cm pohjukaissuolen seinämän yli tai adenokarsinooma, suljetaan pois, koska kirurgista resektiota pidetään parempana hoitona näissä tapauksissa.(16)
  • PD-stentin asentamatta jättäminen potilaille, joilla on normaali haimatiehyen anatomia.
  • Tietoon perustuvan suostumuksen kieltäytyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: yhden käden kohorttitutkimus
Koska tämä on yhden haaran kohorttitutkimus, tulokset ovat kuvailevia

potilaat, joille tehdään endoskooppinen papillektomia, otetaan mukaan ja hoidetaan tutkimusalgoritmin mukaisesti.

  • Papillaarinen adenooma (epänormaali kudoskasvu/kasvain sappitiehyen ja suoliston liitoskohdassa) poistetaan kokonaan leikkaamalla ja poistamalla epänormaali kudoskasvu käyttämällä joustavaa putkea, jossa on kamera suun kautta.
  • Toimenpiteen jälkeen sinut viedään sairaalaan vähintään 24 tunniksi tarkkailuun,
  • Sinua pyydetään käyttämään mahassa hapon tuotantoa vähentäviä lääkkeitä (PPI-protonipumpun estäjät) 2 viikon ajan verenvuotoriskin vähentämiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijainen lopputulos on turvallisuus eli haittatapahtumien, kuten haimatulehdus, verenvuoto, kolangiitti, perforaatio ja papillaarien ahtauma, määrä (9 kuukauden seurannassa).
Aikaikkuna: 1 VUOSI (2024-2025)
haittatapahtumien, kuten haimatulehduksen, verenvuodon, kolangiitin, perforaation ja papillaaristen ahtauman, määrä (9 kuukauden seurannassa).
1 VUOSI (2024-2025)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 10. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 20. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 22. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 22. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa