- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06223100
Eravasykliiniin perustuvan yhdistelmähoidon tehokkuus ja turvallisuus immuunipuutteellisilla isännillä, joilla on MDROS-infektio
Havaintotutkimus Eravasykliiniin perustuvan yhdistelmähoito-ohjelman tehokkuudesta ja turvallisuudesta monilääkeresistenttien bakteeri-infektioiden hoidossa immuunipuutteellisissa isäntäpopulaatioissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on tutkia niiden potilaiden hoitomuotoa ja kliinisiä tuloksia, joilla on immuunipuutos ja jotka saivat erarasykliinin yhdistelmähoitoa monilääkeresistenttien bakteeri-infektioiden hoidossa, arvioida eravasykliinin yhdistelmähoidon tehoa ja turvallisuutta monilääkeresistenttien bakteeri-infektioiden hoito immuunivajaantuneissa isäntäpopulaatioissa ja tietolähdeaineiston immuunipuutteisten populaatioiden hoitoon. Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- 30 päivän kaikkiin syihin liittyvä kuolleisuus useille lääkeaineresistenteille bakteeri-infektioille immuunipuutteellisissa isäntäpopulaatioissa, joita hoidettiin yhdistetyllä eravasykliinillä;
- Arvioi eravasykliinihoidon kliininen paranemisaste ja oireiden paranemisaste.
Kliinisen käytännön mukaan (oireet, merkit, kuvantaminen, viljely- ja lääkeherkkyys jne.) lääkäri määrittelee eravasykliinin yhdistelmähoidon ja yhdistelmälääkkeitä käytetään rutiininomaisesti ohjeidensa tai kliinisen diagnoosin ja hoidon mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18 vuotta vanha.
- Vapaaehtoinen osallistuminen tähän tutkimukseen ja allekirjoitettu tietoinen suostumus. Jos tutkittava ei kykene lukemaan ja/tai allekirjoittamaan tietoista suostumusta kyvyttömyyden tai muun syyn vuoksi, tutkittavan huoltajan on toimittava tietoisen prosessin asiamiehenä ja allekirjoitettava tietoinen suostumus.
- Heikosta immuunitoiminnassa:
- Tässä tutkimuksessa, jos potilas täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, potilaan immuunitoiminnan katsotaan olevan heikko: 1 potilasta, joille on aiemmin tehty kiinteä elinsiirto (maksa, munuainen, keuhko, sydän); 2 hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet (leukemia, lymfooma); 3 Potilaat saivat pitkäaikaista immunosuppressiivista hoitoa tai käyttivät steroideja, jotka saavuttivat immunosuppressiivisen annoksen 21 kuukauden sisällä ennen seulontaa (≥ 10 mg prednisonia tai > 15 mg/kg/d hydrokortisonia tai d > 3 mg/kg/d metyyliprednisolonia, jatkuva d > 5 päivää ) [ 4,13 ]. 4 Äskettäin esiintyi vakavia infektioita, jotka johtivat erittäin heikentyneeseen immuunitoimintaan.
- Tunnettujen tai erittäin epäiltyjen multiresistenttien patogeenien (MDR) tai eravasykliinille herkkien gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat infektiot aikuispotilailla, joilla on rajalliset hoitomahdollisuudet. MDR:n korkean riskin tekijät ja standardit täyttivät määritelmän "Kiinan asiantuntijan yksimielisyys monille lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien sairaalainfektion ehkäisystä ja hallinnasta"; Multidrug-resistentit bakteerit (MDR) viittaavat bakteereihin, jotka ovat resistenttejä kolmelle tai useammalle yleisesti käytetylle antibiootille, jotka ovat yleensä herkkiä. Monilääkeresistenssi sisältää myös yleisen lääkeresistenssin (XDR) ja yleisen lääkeresistenssin (PDR).
- Potilaat, joita hoidettiin elastiinilla ≥ 3 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Virtsatieinfektio.
- Selkeät viljelytulokset osoittivat, että mikrobipatogeenit eivät olleet herkkiä testilääkkeille (kuten Pseudomonas aeruginosa jne.).
- Potilaat, joiden odotettu eloonjäämisaika ei voi ylittää tutkimusjaksoa.
- Tutkijat uskovat, että on olemassa jokin sairaushistoria, nykyinen tila, hoito, epänormaali laboratoriotutkimus tai muut olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin, keskeyttää testiprosessin (tai koehenkilö ei voi suorittaa kaikkia testin edellyttämiä toimintoja ja käyntejä) tai hyväksyä koelääkkeet, jotka lisäävät kohteen riskiä. Potilailla, joilla on loppuvaiheen sairauksia, on välitöntä henkeä uhkaavaa sairautta.
- Potilaat, joilla on ollut allergisia reaktioita tetrasykliineille tai mille tahansa tutkimuslääkevalmisteen sisältämälle adjuvantille.
- Muut haavoittuvat ryhmät kuin kriittisesti sairaat potilaat, mukaan lukien mielenterveysongelmista kärsivät, kognitiiviset häiriöt, raskaana olevat naiset jne.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
30 päivän kaikista aiheuttajista kuolleisuus
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Arvioi useille lääkkeille resistenttien bakteeri-infektioiden 30 päivän kaikista syistä johtuva kuolleisuus immuunipuutteellisissa isäntäpopulaatioissa, joita on hoidettu yhdistelmähoidolla eravasykliinillä.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Kliininen paranemisaste
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Arvioi eravasykliinihoidon kliininen paranemisaste.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Oireiden paranemisaste
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Arvioi eravasykliinihoidon oireiden paranemisaste.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eravasykliinin turvallisuus ja sietokyky
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Turvallisuusarviointi perustui pääasiassa haittatapahtumien/haittavaikutusten ilmaantumiseen kahdessa potilasryhmässä.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Mikrobien puhdistumanopeus
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Potilailla, jotka täyttivät kaikki kliiniset arviointikriteerit ja joilla oli positiivinen bakteeriviljelmä ennen hoitoa, mikrobiologinen teho arvioitiin hoidon lopussa ja hoidon jälkeen (kotiutus).
Hoidon jälkeisen seurannan (poistumisen) tulokset olivat tärkeimmät arvioinnin päätepisteet, ja bakteerien poistumisnopeus laskettiin.
Mikrobiologinen tehokkuus määritettiin seuraavien kriteerien mukaisesti: puhdistuma, oletettu puhdistuma, ei-puhdistuma, oletettu puhdistuma, osittainen puhdistuma ja muut.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Erilaisten hoitoajoitusten vaikutus eravasykliinin tuloksiin 30 päivän kokonaiskuolleisuuden perusteella arvioituna.
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Hoidon ajoituksella tarkoitetaan aikaa, jolloin potilaat, joilla oli positiivinen aikaisempi viljelytulos, aloittavat hoidon eravasykliinillä, joista yhdessä arvioitiin monilääkeresistenttien bakteeri-infektioiden 30 päivän kokonaiskuolleisuus immuunipuutteellisissa isäntäpopulaatioissa, joita hoidettiin yhdistetyllä hoito-ohjelmalla. eravasykliinistä.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Erilaisten hoitoajoitusten vaikutus eravasykliinin tuloksiin kliinisen paranemisasteen perusteella arvioituna.
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Hoidon ajoitus tarkoittaa aikaa, jolloin potilaat, joilla on positiivinen aikaisempi viljelytulos, aloittavat eravasykliinihoidon, joista yksi arvioi eravasykliinihoidon kliinisen paranemisasteen.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Erilaisten hoitoajoitusten vaikutus eravasykliinin tuloksiin kliinisen paranemisasteen perusteella arvioituna.
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Hoidon ajoitus tarkoittaa aikaa, jolloin potilaat, joilla on positiivinen aikaisempi viljelytulos, aloittavat eravasykliinihoidon, joista yhdessä arvioitiin eravasykliinihoidon oireiden paranemista.
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
30 päivän infektion uusiutumisaste
Aikaikkuna: hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
30 päivän infektion uusiutumisaste
|
hoidon aikana (1-14 päivää); hoidon päättyminen (päivä 14); 28-35 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LPan20230578
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .