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Efficacia e sicurezza della terapia combinata basata su eravaciclina in ospiti immunocompromessi con infezione da MDROS

23 gennaio 2024 aggiornato da: Lingai Pan, Sichuan Provincial People's Hospital

Uno studio osservazionale sull'efficacia e la sicurezza del regime combinato basato sull'eravaciclina nel trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse.

L'obiettivo di questo studio osservazionale è esplorare la modalità di trattamento e l'esito clinico dei pazienti immunocompromessi che hanno ricevuto il regime combinato di eraraciclina nel trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti, per valutare l'efficacia e la sicurezza del regime combinato di eraraciclina nel trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti. trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse e fornire dati di riferimento per il trattamento delle popolazioni immunocompromesse.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio osservazionale è esplorare la modalità di trattamento e l'esito clinico dei pazienti immunocompromessi che hanno ricevuto il regime combinato di eraraciclina nel trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti, per valutare l'efficacia e la sicurezza del regime combinato di eraraciclina nel trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti. trattamento delle infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse e fornire dati di riferimento per il trattamento delle popolazioni immunocompromesse. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • La mortalità a 30 giorni per tutte le cause di infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse trattate con il regime combinato di eravaciclina;
  • Valutare il tasso di guarigione clinica e il tasso di miglioramento dei sintomi del trattamento con eravaciclina.

In base alla pratica clinica (sintomi, segni, imaging, coltura e sensibilità ai farmaci, ecc.), il medico determina il regime combinato di eravaciclina e i farmaci combinati vengono utilizzati di routine secondo le loro istruzioni o la diagnosi e il trattamento clinici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

100

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Le persone con una ridotta funzione immunitaria sono ad alto rischio di infezioni batteriche multiresistenti, in particolare coloro che necessitano di una terapia immunosoppressiva a lungo termine, come i pazienti con tumori ematologici, pazienti sottoposti a trapianto di organi solidi, ecc.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ≥ 18 anni.
  • Partecipazione volontaria a questo studio e consenso informato firmato. Qualora il soggetto non sia in grado di leggere e/o firmare il consenso informato per incapacità o per altri motivi, il tutore del soggetto è tenuto a fungere da mandatario del processo informato e a firmare il consenso informato.
  • In uno stato di bassa funzione immunitaria:
  • In questo studio, se il paziente soddisfa uno qualsiasi dei seguenti criteri, la sua funzione immunitaria è considerata bassa: 1 pazienti che hanno precedentemente ricevuto un trapianto di organi solidi (fegato, rene, polmone, cuore); 2 neoplasie ematologiche (leucemia, linfoma); 3 I pazienti hanno ricevuto una terapia immunosoppressiva a lungo termine o hanno utilizzato steroidi che hanno raggiunto dosi immunosoppressive entro 21 mesi prima dello screening ( ≥ 10 mg di prednisone o > 15 mg/kg/die di idrocortisone o d > 3 mg/kg/die di metilprednisolone, continuo d > 5 giorni) [4,13]. 4 Recentemente si sono verificate infezioni gravi che hanno portato a una funzione immunitaria estremamente ridotta.
  • Infezioni causate da patogeni multiresistenti (MDR) noti o altamente sospettati o da batteri gram-negativi sensibili a eravaciclina in pazienti adulti con opzioni terapeutiche limitate. I fattori ad alto rischio e gli standard dell'MDR soddisfacevano la definizione del "consenso degli esperti cinesi sulla prevenzione e il controllo delle infezioni nosocomiali da batteri multiresistenti"; I batteri multiresistenti (MDR) si riferiscono a batteri resistenti a tre o più tipi di antibiotici comunemente usati che sono solitamente sensibili. La resistenza multifarmaco comprende anche la resistenza pan-farmaco (XDR) e la resistenza pan-farmaco (PDR).
  • Pazienti trattati con elastina ≥ 3 giorni.

Criteri di esclusione:

  • Infezione del tratto urinario.
  • Risultati colturali chiari hanno mostrato che i patogeni microbici non erano sensibili ai farmaci testati (come Pseudomonas aeruginosa, ecc.).
  • Pazienti il ​​cui tempo di sopravvivenza previsto non può superare il periodo di studio.
  • I ricercatori ritengono che esista un'anamnesi, una condizione attuale, un trattamento, esami di laboratorio anomali o altre condizioni che potrebbero influenzare i risultati del test, interrompere il processo del test (o il soggetto non può completare tutte le operazioni e le visite richieste dal test) o accettare i farmaci da testare che aumenteranno il rischio del soggetto. I pazienti con malattie allo stadio terminale hanno evidenza immediata di una malattia pericolosa per la vita.
  • Pazienti con una storia di reazioni allergiche alle tetracicline o a qualsiasi adiuvante contenuto nella formula del farmaco in studio.
  • Gruppi vulnerabili diversi dai pazienti critici, comprese persone con malattie mentali, deterioramento cognitivo, donne incinte, ecc.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità per tutte le cause a 30 giorni
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Valutare la mortalità a 30 giorni per tutte le cause delle infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse trattate con il regime combinato di eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Tasso di guarigione clinica
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Valutare il tasso di guarigione clinica del trattamento con eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Tasso di miglioramento dei sintomi
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Valutare il tasso di miglioramento dei sintomi del trattamento con eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tolleranza dell'eravaciclina
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
La valutazione della sicurezza si è basata principalmente sull’incidenza di eventi avversi/reazioni avverse nei due gruppi di pazienti.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Tasso di eliminazione microbica
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Nei pazienti che soddisfacevano tutti i criteri di valutazione clinica e avevano una coltura batterica positiva prima del trattamento, l'efficacia microbiologica è stata valutata alla fine del trattamento e dopo il trattamento (dimissione). I risultati del follow-up (dimissione) dopo il trattamento sono stati i principali endpoint di valutazione ed è stato calcolato il tasso di eliminazione batterica. L'efficacia microbiologica è stata determinata in base ai seguenti criteri: eliminazione, eliminazione presunta, non eliminazione, presunta non eliminazione, eliminazione parziale e altri.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Impatto delle diverse tempistiche di trattamento sugli esiti dell'eravaciclina valutato in base alla mortalità per tutte le cause a 30 giorni.
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
La tempistica del trattamento si riferisce al momento in cui i pazienti con risultati colturali precedenti positivi iniziano il trattamento con eravaciclina, uno dei quali ha valutato la mortalità per tutte le cause a 30 giorni di infezioni batteriche multiresistenti in popolazioni ospiti immunocompromesse trattate con il regime combinato di eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Impatto dei diversi tempi di trattamento sugli esiti dell'eravaciclina valutato in base ai tassi di guarigione clinica.
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
La tempistica del trattamento si riferisce al momento in cui i pazienti con risultati colturali precedenti positivi iniziano il trattamento con eravaciclina, uno dei quali ha valutato il tasso di guarigione clinica del trattamento con eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Impatto dei diversi tempi di trattamento sugli esiti dell'eravaciclina valutato in base ai tassi di miglioramento clinico.
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
La tempistica del trattamento si riferisce al momento in cui i pazienti con risultati colturali precedenti positivi iniziano il trattamento con eravaciclina, uno dei quali ha valutato il tasso di miglioramento dei sintomi del trattamento con eravaciclina.
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Il tasso di recidiva dell’infezione a 30 giorni
Lasso di tempo: durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose
Il tasso di recidiva dell’infezione a 30 giorni
durante il trattamento (1-14 giorni); la fine del trattamento(Giorno 14); 28-35 giorni dopo la prima dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LPan20230578

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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