Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til kombinasjonsterapien basert på eravacyklin hos immunkompromitterte verter med MDROS-infeksjon

23. januar 2024 oppdatert av: Lingai Pan, Sichuan Provincial People's Hospital

En observasjonsstudie om effektiviteten og sikkerheten til kombinasjonsregimet basert på eravacyklin ved behandling av multiresistente bakterieinfeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner.

Målet med denne observasjonsstudien er å utforske behandlingsmåten og det kliniske resultatet til pasienter med nedsatt immunforsvar som fikk det kombinerte regimet med eraracyklin i behandlingen av multiresistente bakterielle infeksjoner, for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til det kombinerte regimet med eravacyklin i behandling av multiresistente bakterielle infeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner, og å gi datareferanse for behandling av immunkompromitterte populasjoner.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med denne observasjonsstudien er å utforske behandlingsmåten og det kliniske resultatet til pasienter med nedsatt immunforsvar som fikk det kombinerte regimet med eraracyklin i behandlingen av multiresistente bakterielle infeksjoner, for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til det kombinerte regimet med eravacyklin i behandling av multiresistente bakterielle infeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner, og å gi datareferanse for behandling av immunkompromitterte populasjoner. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • 30-dagers dødelighet av alle årsaker av multi-medikamentresistente bakterieinfeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner behandlet med det kombinerte regimet av eravacyklin;
  • Evaluer den kliniske kureringshastigheten og symptomforbedringshastigheten ved eravacyklinbehandling.

I henhold til klinisk praksis (symptomer, tegn, bildediagnostikk, kultur og medikamentfølsomhet, etc.), bestemmer legen det kombinerte regimet av eravacyklin, og de kombinerte legemidlene brukes rutinemessig i henhold til deres instruksjoner eller klinisk diagnose og behandling.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

100

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer med lav immunfunksjon har høy risiko for multiresistente bakterielle infeksjoner, spesielt de som trenger langvarig immunsuppressiv behandling, som pasienter med hematologiske maligniteter, mottakere av solide organtransplantasjoner, etc.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ≥ 18 år gammel.
  • Frivillig til å delta i denne studien og signert informert samtykke. Hvis subjektet ikke er i stand til å lese og/eller signere det informerte samtykket på grunn av inhabilitet eller andre årsaker, er personens verge pålagt å fungere som agent for den informerte prosessen og signere det informerte samtykket.
  • I en tilstand med lav immunfunksjon:
  • I denne studien, hvis pasienten oppfyller noen av følgende kriterier, anses pasientens immunfunksjon å være lav: 1 pasienter som tidligere har fått solid organtransplantasjon (lever, nyre, lunge, hjerte); 2 hematologiske maligniteter (leukemi, lymfom); 3 Pasienter fikk langvarig immunsuppressiv behandling, eller brukte steroider som nådde immunsuppressive doser innen 21 måneder før screening (≥ 10 mg prednison eller > 15 mg/kg/d hydrokortison eller d > 3 mg/kg/d metylprednisolon, kontinuerlig d > 5 dager) [4,13]. 4 Alvorlige infeksjoner skjedde nylig, noe som førte til ekstremt lav immunfunksjon.
  • Infeksjoner forårsaket av kjente eller sterkt mistenkte multiresistente patogener (MDR), eller gramnegative bakterier som er følsomme for eravacyklin hos voksne pasienter med begrensede behandlingsmuligheter. Høyrisikofaktorene og standardene for MDR oppfylte definisjonen av "konsensus fra kinesiske eksperter om forebygging og kontroll av sykehusinfeksjon av multiresistente bakterier"; multiresistente bakterier (MDR) refererer til bakterier som er resistente mot tre eller flere typer vanlig brukte antibiotika som vanligvis er følsomme. Multidrug-resistens inkluderer også pan-drug-resistens (XDR) og pan-drug-resistens (PDR).
  • Pasienter behandlet med elastin ≥ 3 dager.

Ekskluderingskriterier:

  • Urinveisinfeksjon.
  • Klare kulturresultater viste at mikrobielle patogener ikke var følsomme for testmedisiner (som Pseudomonas aeruginosa, etc.).
  • Pasienter hvis forventet overlevelsestid ikke kan overstige studieperioden.
  • Forskerne mener at det er noen sykehistorie, nåværende tilstand, behandling, unormal laboratorieundersøkelse eller andre forhold som kan påvirke testresultatene, avbryte testprosessen (eller forsøkspersonen kan ikke gjennomføre alle operasjoner og besøk som kreves av testen) eller akseptere testmedikamentene som vil øke risikoen for forsøkspersonen. Pasienter med sykdommer i sluttstadiet har umiddelbare bevis for livstruende sykdom.
  • Pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på tetracykliner eller andre adjuvanser i studiemedikamentformelen.
  • Andre sårbare grupper enn kritisk syke pasienter, inkludert personer med psykiske lidelser, kognitiv svikt, gravide mv.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
30-dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Evaluer 30-dagers dødelighet av alle årsaker av multi-legemiddelresistente bakterieinfeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner behandlet med det kombinerte regimet med eravacyklin.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Klinisk helbredelsesrate
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Evaluer den kliniske kureringshastigheten for eravacyklinbehandling.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Symptomforbedringsrate
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Evaluer symptomforbedringshastigheten ved behandling med eravacyklin.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet og toleranse for eravacyklin
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Sikkerhetsevaluering var hovedsakelig basert på forekomsten av uønskede hendelser/bivirkninger i de to pasientgruppene.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Mikrobiell clearance rate
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Hos pasienter som oppfylte alle kliniske evalueringskriterier og hadde positiv bakteriekultur før behandling, ble den mikrobiologiske effekten evaluert ved behandlingsslutt og etter behandling (utskrivning). Resultatene av oppfølging (utskrivning) etter behandling var de viktigste endepunktene for evaluering, og bakteriell clearance rate ble beregnet. Den mikrobiologiske effekten ble bestemt i henhold til følgende kriterier: clearance, antatt clearance, non-clearance, antatt ikke-clearance, delvis clearance og andre.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Effekten av forskjellig behandlingstidspunkt på eravacyklin-utfall, vurdert ved 30-dagers dødelighet av alle årsaker.
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Tidspunktet for behandling refererer til tidspunktet da pasientene med positive tidligere dyrkingsresultater starter behandlingen med eravacyklin, hvorav en vurderte 30-dagers dødelighet av alle årsaker av multi-medikamentresistente bakterieinfeksjoner i immunkompromitterte vertspopulasjoner behandlet med det kombinerte regimet av eravacyklin.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Effekten av forskjellig behandlingstidspunkt på utfall av eravacyklin, vurdert av kliniske helbredelsesrater.
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Tidspunktet for behandling refererer til tidspunktet da pasientene med positive tidligere dyrkingsresultater starter behandlingen med eravacyklin, hvorav en vurderte den kliniske kureringshastigheten for eravacyklinbehandling.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Effekten av forskjellig behandlingstidspunkt på eravacyklin-utfall, vurdert av kliniske forbedringsrater.
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
Tidspunktet for behandling refererer til tidspunktet da pasientene med positive tidligere dyrkingsresultater starter behandlingen med eravacyklin, hvorav en vurderte symptomforbedringshastigheten ved eravacyklinbehandling.
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
30-dagers infeksjonsresidivfrekvens
Tidsramme: under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose
30-dagers infeksjonsresidivfrekvens
under behandlingen (1-14 dager); slutten av behandlingen (dag 14); 28-35 dager etter første dose

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

25. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • LPan20230578

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere