- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06244797
H-PRF:n vaikutusten tutkiminen kolmannen poskihampaan poiston jälkeen
Y-TZF:n (horisontaalinen verihiutale-rikas fibriini) vaikutusten tutkiminen kolmannen poskihampaan poiston jälkeiseen ajanjaksoon: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kirjallisuudessa on tehty monia tutkimuksia näiden hampaanpoiston jälkeisten tilanteiden minimoimiseksi. Erilaisia regeneratiivisia menetelmiä kehitetään vähentämään näitä potilaiden valituksia. Regeneratiivisiin hoitoihin kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), laserhoito, steroidit, ultraääni ja PRF-sovellukset.
Poistopistorasiaan sijoitettu PRF (verihiutalerikas fibriini) on yksi regeneratiivisista menetelmistä, joita käytetään näiden vaivojen vähentämiseen. PRF:llä on luonnollisesta verikudoksesta saatu fibriinirakenne, joka sisältää runsaasti verihiutaleita ja leukosyyttejä. Tämä fibriinimatriisi sisältää erilaisia kasvutekijöitä ja sytokiinejä, mukaan lukien kasvutekijä-beeta1 (TGF-β1), verihiutaleperäinen kasvutekijä (PDGF), verisuonten endoteelikasvutekijä (VEGF), interleukiini (IL) sekä verihiutaleet ja leukosyytit. Nämä tekijät vaikuttavat suoraan edistäen osteoblastien, endoteelisolujen, kondrosyyttien ja erilaisten fibroblastilähteiden lisääntymistä ja erilaistumista.
Tiedetään, että PRF:llä on edullinen vaikutus kivun ja turvotuksen lievittämisessä ja keuhkorakkuloiden osteiitin ilmaantuvuuden vähentämisessä vaurioituneen alemman kolmannen poskihampaan poistamisen jälkeen. Siksi se asetetaan poistopistorasiaan, jotta se yrittää vähentää leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.
Myös PRF-sovellukset kehittyvät omalla tavallaan, ja yksi niistä on H-PRF (horizontal PRF) -sovellus. Äskettäin PRF:n horisontaalisen sentrifugoinnin on osoitettu tarjoavan paremman solukerroksen erottelun ja minimoivan solujen kertymisen, mikä estää tasaisen solukerroksen muodostumisen sentrifugiputkien distaalisille pinnoille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kaleardı Neighbourhood
-
Tokat Province, Kaleardı Neighbourhood, Turkki (Türkiye)
- Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vapaaehtoistyönä ASA I:n 18–40-vuotiaat henkilöt
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Ne, jotka saavat antikoagulantti- tai verihiutalehoitoa
- Ne, jotka saivat sädehoitoa pään ja kasvojen alueelle
- Ne, jotka ovat allergisia paikallispuudutteille ja määrätyille lääkkeille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: OHJAUSRYHMÄ
Potilasryhmä, jossa iskuhampaan poiston jälkeen poistoholkkiin ei ole asetettu materiaalia.
Tässä ryhmässä on 25 potilasta.
|
Potilaalta otetaan verta (10 ml) sopivan kokoisen ja kokoisen käsivarteen tai käteen olevan intraketin avulla.
Sitten otettu verinäyte laitetaan PRF-laitteeseen sentrifugoitavaksi ja näyte sentrifugoidaan.
PRF-tyypin mukaan sentrifugin asetuksia muutetaan.
Kaikki potilaat leikataan saman kirurgin toimesta samalla menetelmällä standardoinnin varmistamiseksi.
Kun 2-prosenttista artikaiinia ja 1:200 000 adrenaliinia on annettu alveolaaristen ja poskihermolohkojen hoitoon, täysipaksuinen limakalvon läppä nostetaan ja hammas poistetaan.
Hampaan poiston jälkeen koloon käytetään steriiliä suolaliuosta ja ryhdytään verenvuodon hallintaan.
|
|
Active Comparator: L-PRF (leukosyytti-verihiutalerikas fibriini):
Potilasryhmä, jossa L-PRF sijoitetaan poistoholkkiin iskuhampaan poiston jälkeen.
Tässä ryhmässä on 25 potilasta.
Käytettävät laitetiedot: Electromag M815P -sentrifugilaite.
|
Potilaalta otetaan verta (10 ml) sopivan kokoisen ja kokoisen käsivarteen tai käteen olevan intraketin avulla.
Sitten otettu verinäyte laitetaan PRF-laitteeseen sentrifugoitavaksi ja näyte sentrifugoidaan.
PRF-tyypin mukaan sentrifugin asetuksia muutetaan.
Kaikki potilaat leikataan saman kirurgin toimesta samalla menetelmällä standardoinnin varmistamiseksi.
Kun 2-prosenttista artikaiinia ja 1:200 000 adrenaliinia on annettu alveolaaristen ja poskihermolohkojen hoitoon, täysipaksuinen limakalvon läppä nostetaan ja hammas poistetaan.
Hampaan poiston jälkeen koloon käytetään steriiliä suolaliuosta ja ryhdytään verenvuodon hallintaan.
|
|
Active Comparator: H-PRF (horisontaalinen verihiutalerikas fibriini)
Potilasryhmä, jossa H-PRF sijoitetaan poistoholkkiin iskuhampaan poiston jälkeen.
Tässä ryhmässä on 25 potilasta.
Käytettävät laitetiedot: Electromag M815A2 -sentrifugilaite.
|
Potilaalta otetaan verta (10 ml) sopivan kokoisen ja kokoisen käsivarteen tai käteen olevan intraketin avulla.
Sitten otettu verinäyte laitetaan PRF-laitteeseen sentrifugoitavaksi ja näyte sentrifugoidaan.
PRF-tyypin mukaan sentrifugin asetuksia muutetaan.
Kaikki potilaat leikataan saman kirurgin toimesta samalla menetelmällä standardoinnin varmistamiseksi.
Kun 2-prosenttista artikaiinia ja 1:200 000 adrenaliinia on annettu alveolaaristen ja poskihermolohkojen hoitoon, täysipaksuinen limakalvon läppä nostetaan ja hammas poistetaan.
Hampaan poiston jälkeen koloon käytetään steriiliä suolaliuosta ja ryhdytään verenvuodon hallintaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen kasvoturvotus (3 lineaarisen etäisyyden summa, mm)
Aikaikkuna: Toisen ja seitsemännen postoperatiivisen päivän
|
Turvotusta arvioitiin mittaamalla kolme lineaarista kasvojen etäisyyttä: LC-M (sivukantta kulmakarvaan), T-CL (korvakielekkeestä huulen liitokseen) ja T-P (korvakielekkeestä pehmytkudoksen leukaosaan). Näiden etäisyyksien summa (millimetreinä) laskettiin jokaiselle osallistujalle leikkauksen ennen sekä leikkauksen jälkeisinä päivinä 2 ja 7. Keskiarvot on raportoitu. Suuremmat arvot osoittavat suurempaa turvotusta. Aikakehys: Leikkauksen jälkeinen päivä 2 ja päivä 7 Mittayksikkö: Millimetrit (mm) Mitatyyppi: Keskiarvo Hajontamitta/tarkkuus: Keskihajonta |
Toisen ja seitsemännen postoperatiivisen päivän
|
|
Maksimi interinkisaali etäisyys (Suun aukaisu, mm)
Aikaikkuna: postoperaation toisena ja seitsemäntenä päivänä
|
Trismusta arvioitiin mittaamalla maksimaalinen leikkausten välinen etäisyys (suun avautuminen) kalibroidulla viivaimella.
Mittaukset tallennettiin leikkauksen jälkeisinä päivinä 2 ja 7. Alemmat arvot osoittavat rajoittuneempaa suun avautumista.
|
postoperaation toisena ja seitsemäntenä päivänä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pehmytkudosten paraneminen (Landry-indeksi, 5-asteikko)
Aikaikkuna: Toisen ja seitsemännen leikkauspäivän jälkeen
|
Parantumista arvioitiin Landry-indeksillä, joka on 5-asteikkoinen järjestysasteikko (1 = erittäin huono, 2 = huono, 3 = kohtalainen, 4 = hyvä, 5 = erinomainen). Arvioinnit suoritettiin toisen ja seitsemännen leikkauspäivän jälkeen sokealla arvioijalla. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa paranemista.
|
Toisen ja seitsemännen leikkauspäivän jälkeen
|
|
Postoperatiivinen kipu (visuaalinen analogiasuure, 0-10)
Aikaikkuna: 6 tuntia leikkauksen jälkeen ja leikkauksen jälkeisenä päivänä 1–7
|
Potilaan kivunarviointi tehdään visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
Tämän arvioinnin mukaan tietyn pituinen viiva on jaettu 10 yhtä suureen osaan.
0 = ei kipua, 5 = kohtalainen kipu ja 10 = sietämätön kipu.
Tämä lausunto ilmoitetaan potilaalle suullisesti, ja potilasta pyydetään merkitsemään kivunsa vakavuus tähän huomautukseen.
Potilasta pyydetään merkitsemään kivun vakavuus VAS-asteikolla 6. tunnilla, 24. tunnilla, 1. päivänä, 2. päivänä, 3. päivänä, 4. päivänä, 5. päivänä, 6. päivänä ja 7. päivänä, sekä kuinka usein tulehduslääkkeitä tulisi käyttää.
Korkeammat pisteet arvioidaan huonommaksi tulokseksi.
|
6 tuntia leikkauksen jälkeen ja leikkauksen jälkeisenä päivänä 1–7
|
|
Suun terveyteen liittyvä elämänlaatu (Majid-kysely, kokonaispistemäärä 0-42)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
QoL:ta arvioitiin Majid-kyselyllä (jokainen kohta 0-3; kokonaisarvosana-alue 0-42).
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa QoL:aa.
Kokonaispistemäärä laskettiin vain leikkauksen jälkeisenä päivänä 4; päivänä 7 analysoitiin vain alatasoja (ei kokonaispistemäärää).
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
|
Suun terveyteen liittyvä elämänlaatu (Majid-kyselyn alatutkimukset; Oireiset päivät, 0-7)
Aikaikkuna: Postoperatiivinen päivä 7
|
Seitsemäntenä leikkauspäivänä Majid-kyselyn alatasoja kirjattiin oirepäivinä edellisen viikon aikana (mahdollinen vaihteluväli 0-7 päivää kullekin alatasoille).
Korkeammat arvot osoittavat heikompaa elämänlaatua.
Raportoimme mediaanin (täysi vaihteluväli) kullekin ryhmälle.
Kokonaispistettä ei laskettu 7. päivänä.
|
Postoperatiivinen päivä 7
|
|
Oral Health-Related Quality of Life (Majid - Syöminen & Juominen; Oireelliset Päivät, 0-7)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 7
|
Seitsemäntenä leikkauksen jälkeisenä päivänä (postoperative Day 7) syömis- ja juomisvaikeuksien päivät kirjattiin (mahdollinen vaihteluväli 0–7 päivää; korkeampi arvo = huonompi tulos).
Raportoidaan keskiarvo ± keskihajonta (mean ± SD) kullekin tutkimusryhmälle.
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Esengül ŞEN, Tokat Gaziosmanpasa University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Majid OW. Submucosal dexamethasone injection improves quality of life measures after third molar surgery: a comparative study. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Sep;69(9):2289-97. doi: 10.1016/j.joms.2011.01.037. Epub 2011 Apr 22.
- Landry RG, Turnbull RS, Howley T: Effectiveness of benzydamyne HCl in the treatment of periodontal post- surgical patients. Res Clin Forums. 1988, 10:105-18
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-KAEK-146
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .