- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06244797
Zkoumání účinků H-PRF na období po impaktované extrakci třetího molárního zubu
Zkoumání účinků Y-TZF (horizontální fibrin bohatý na destičky) na období po impaktované extrakci třetího molárního zubu: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V literatuře bylo provedeno mnoho studií s cílem minimalizovat tyto situace, ke kterým dochází po extrakci zubu. Ke snížení těchto potíží pacientů se vyvíjejí různé regenerační metody. Regenerační léčba zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), laserovou terapii, steroidy, ultrazvuk a aplikace PRF.
Aplikace PRF (platelet-rich fibrin) umístěná v extrakčním hrdle je jednou z regeneračních metod používaných ke snížení těchto potíží. PRF má fibrinovou strukturu získanou z přirozené krevní tkáně, obsahující hojné krevní destičky a leukocyty. Tato fibrinová matrice obsahuje různé růstové faktory a cytokiny, včetně růstového faktoru-beta1 (TGF-β1), destičkového růstového faktoru (PDGF), vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF), interleukinu (IL), stejně jako krevních destiček a leukocytů. Tyto faktory působí přímo na podporu proliferace a diferenciace osteoblastů, endoteliálních buněk, chondrocytů a různých zdrojů fibroblastů.
Je známo, že PRF má příznivý účinek na zmírnění bolesti a otoku a snížení výskytu alveolární osteitidy po extrakci zasaženého dolního třetího moláru. Proto se umísťuje do extrakčních objímek, aby se snížily pooperační komplikace.
Aplikace PRF se také vyvíjejí samy o sobě a jednou z nich je aplikace H-PRF (horizontální PRF). V poslední době se ukázalo, že horizontální centrifugace PRF poskytuje lepší separaci buněčné vrstvy a minimalizuje akumulaci buněk, což zabraňuje rovnoměrné tvorbě buněčné vrstvy na distálních površích centrifugačních zkumavek.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kaleardı Neighbourhood
-
Tokat Province, Kaleardı Neighbourhood, Turecko (Türkiye)
- Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Staňte se dobrovolníkem pro jednotlivce ASA I ve věku 18-40 let
Kritéria vyloučení:
- Těm, které jsou těhotné nebo kojící
- Ti, kteří dostávají antikoagulační nebo protidestičkovou léčbu
- Ti, kteří podstoupili radioterapii v oblasti hlavy a obličeje
- Ti, kteří jsou alergičtí na lokální anestetika a předepsané léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: KONTROLNÍ SKUPINA
Skupina pacientů, u kterých není do extrakčního hrdla po nárazové extrakci zubu umístěn žádný materiál.
V této skupině bude 25 pacientů.
|
Krev (10 ml) bude pacientovi odebrána pomocí intraketu do paže nebo ruky vhodné velikosti a velikosti.
Poté bude odebraný vzorek krve umístěn do zařízení PRF k odstředění a vzorek bude odstředěn.
Podle typu PRF se změní nastavení centrifugy.
Všichni pacienti budou operováni stejným chirurgem stejným postupem, aby byla zajištěna standardizace.
Po podání 2% artikainu s 1:200 000 adrenalinu pro blokády dolních alveolárních a bukálních nervů se zvedne mukoperiostální lalok v plné tloušťce a zub se extrahuje.
Po extrakci zubu se použije sterilní fyziologický výplach do lůžka a provedou se opatření ke kontrole krvácení.
|
|
Aktivní komparátor: L-PRF (fibrin bohatý na leukocyty a krevní destičky):
Skupina pacientů, u které bude L-PRF umístěn do extrakčního pouzdra po impaktované extrakci zubu.
V této skupině bude 25 pacientů.
Informace o zařízení, které se má použít: Odstředivé zařízení Electromag M815P.
|
Krev (10 ml) bude pacientovi odebrána pomocí intraketu do paže nebo ruky vhodné velikosti a velikosti.
Poté bude odebraný vzorek krve umístěn do zařízení PRF k odstředění a vzorek bude odstředěn.
Podle typu PRF se změní nastavení centrifugy.
Všichni pacienti budou operováni stejným chirurgem stejným postupem, aby byla zajištěna standardizace.
Po podání 2% artikainu s 1:200 000 adrenalinu pro blokády dolních alveolárních a bukálních nervů se zvedne mukoperiostální lalok v plné tloušťce a zub se extrahuje.
Po extrakci zubu se použije sterilní fyziologický výplach do lůžka a provedou se opatření ke kontrole krvácení.
|
|
Aktivní komparátor: H-PRF (horizontální fibrin bohatý na krevní destičky)
Skupina pacientů, u které bude H-PRF umístěn do extrakčního pouzdra po impaktované extrakci zubu.
V této skupině bude 25 pacientů.
Informace o zařízení, které se má použít: Odstředivé zařízení Electromag M815A2.
|
Krev (10 ml) bude pacientovi odebrána pomocí intraketu do paže nebo ruky vhodné velikosti a velikosti.
Poté bude odebraný vzorek krve umístěn do zařízení PRF k odstředění a vzorek bude odstředěn.
Podle typu PRF se změní nastavení centrifugy.
Všichni pacienti budou operováni stejným chirurgem stejným postupem, aby byla zajištěna standardizace.
Po podání 2% artikainu s 1:200 000 adrenalinu pro blokády dolních alveolárních a bukálních nervů se zvedne mukoperiostální lalok v plné tloušťce a zub se extrahuje.
Po extrakci zubu se použije sterilní fyziologický výplach do lůžka a provedou se opatření ke kontrole krvácení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační otok obličeje (součet 3 lineárních vzdáleností, mm)
Časové okno: 2. a 7. pooperační den
|
Otok byl hodnocen měřením tří lineárních vzdáleností na obličeji: LC-M (laterální kout oka k úhlu mandibuly), T-CL (tragus k ústnímu koutku) a T-P (tragus k měkkotkáňovému pogoniu). Součet těchto vzdáleností (v mm) byl vypočítán pro každého účastníka před operací a v pooperačních dnech 2 a 7. Jsou uvedeny průměrné hodnoty. Vyšší hodnoty indikují větší otok. Časový rámec: Pooperační den 2 a den 7 Měrová jednotka: Milimetry (mm) Typ měření: Průměr Míra disperze/přesnosti: Směrodatná odchylka |
2. a 7. pooperační den
|
|
Maximální interincizální vzdálenost (otevření úst, mm)
Časové okno: 2. a 7. pooperační den
|
Trismus byl hodnocen měřením maximální vzdálenosti mezi řezáky (otevření úst) pomocí kalibrovaného pravítka.
Měření byla zaznamenána 2. a 7. den po operaci. Nižší hodnoty ukazují na omezenější otevírání úst.
|
2. a 7. pooperační den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hojení měkkých tkání (Landryho index, 5bodová škála)
Časové okno: 2. a 7. pooperační den
|
Hojení bylo hodnoceno pomocí Landryho indexu, což je ordinální pětibodová škála (1 = velmi špatné, 2 = špatné, 3 = uspokojivé, 4 = dobré, 5 = výborné).
Hodnocení bylo provedeno ve 2. a 7. pooperační den zaslepeným vyšetřovatelem.
Vyšší skóre znamená lepší hojení.
|
2. a 7. pooperační den
|
|
Pooperační bolest (vizuální analogová škála, 0-10)
Časové okno: 6 hodin po operaci a pooperační dny 1 až 7
|
Hodnocení bolesti pacienta bude provedeno pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Podle tohoto hodnocení je úsečka určité délky rozdělena na 10 stejných částí.
0 = žádná bolest, 5 = střední bolest a 10 = nesnesitelná bolest.
Toto sdělení bude pacientovi sděleno ústně a pacient bude požádán, aby na této poznámce označil závažnost své bolesti.
Pacient bude požádán, aby označil závažnost bolesti na VAS škále v 6. hodině, 24. hodině, 1. den, 2. den, 3. den, 4. den, 5. den, 6. den a 7. den a jak často by měla být použita protizánětlivá léčiva.
Vyšší skóre bude hodnoceno jako horší výsledek.
|
6 hodin po operaci a pooperační dny 1 až 7
|
|
Kvalita života související se zdravím ústní dutiny (Majidův dotazník, celkové skóre 0–42)
Časové okno: 4. pooperační den
|
Kvalita života byla hodnocena pomocí dotazníku Majid (každá položka 0–3; celkové skóre 0–42).
Vyšší skóre znamená horší kvalitu života. Celkové skóre bylo vypočteno pouze 4. den po operaci; 7. den byly analyzovány pouze dílčí škály (bez celkového skóre). |
4. pooperační den
|
|
Kvalita života související s ústním zdravím (dotazník Majid; dny s příznaky, 0-7)
Časové okno: 7. pooperační den
|
Sedmý den po operaci byly subškály dotazníku Majid zaznamenány jako dny s příznaky v uplynulém týdnu (možný rozsah 0–7 dní pro každou subškálu).
Vyšší hodnoty znamenají horší kvalitu života.
Uvádíme medián (celý rozsah) pro každou skupinu.
Celkové skóre nebylo 7. den vypočítáno.
|
7. pooperační den
|
|
Kvalita života související s orálním zdravím (Majid - Stravování a pití; Dny s příznaky, 0-7)
Časové okno: 7. pooperační den
|
Na 7. pooperační den byly zaznamenány dny s obtížemi při jídle a pití (možný rozsah 0–7 dní; vyšší hodnota = horší stav).
Uvádíme průměr ± SD pro každou skupinu. |
7. pooperační den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Esengül ŞEN, Tokat Gaziosmanpasa University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Majid OW. Submucosal dexamethasone injection improves quality of life measures after third molar surgery: a comparative study. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Sep;69(9):2289-97. doi: 10.1016/j.joms.2011.01.037. Epub 2011 Apr 22.
- Landry RG, Turnbull RS, Howley T: Effectiveness of benzydamyne HCl in the treatment of periodontal post- surgical patients. Res Clin Forums. 1988, 10:105-18
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 23-KAEK-146
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na L-PRF a H-PRF
-
Saglik Bilimleri UniversitesiDokončenoApikální parodontitida | Nekrotická pulpa | Zralé zuby | Změna barvy zubů | Regenerační endodontické procedury | PRFKrocan
-
British University In EgyptDokončeno
-
Yuzuncu Yıl UniversityAktivní, ne náborNaražený třetí molární zubKrocan
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...NeznámýZtráta zubů | Recese, gingiválníBrazílie
-
G. d'Annunzio UniversityZatím nenabírámeGingivální recese, mukogingivální chirurgie | Recese, gingivální | Mukogingivální defekty | L-PRFItálie
-
Universitat Internacional de CatalunyaDokončenoChirurgická operace | L-PRFŠpanělsko
-
University of Alabama at BirminghamDokončeno
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityZápis na pozvánkuZtráta zubů | Zubní implantát selhal | Ztráta alveolární kostiTurecko (Türkiye)
-
Abdo Y IsmailDokončenoNedostatek keratinizované gingivySpojené státy
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDentsply InternationalAktivní, ne náborBezzubý; Alveolární proces, atrofieBelgie