- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06244797
Badanie wpływu H-PRF na okres po ekstrakcji zatrzymanego trzeciego zęba trzonowego
Badanie wpływu Y-TZF (poziomej fibryny bogatej w płytki krwi) na okres po ekstrakcji zatrzymanego trzeciego zęba trzonowego: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W literaturze przeprowadzono wiele badań mających na celu zminimalizowanie takich sytuacji występujących po ekstrakcji zęba. Opracowywane są różne metody regeneracyjne, aby zmniejszyć te dolegliwości pacjentów. Zabiegi regeneracyjne obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), terapię laserową, sterydy, ultradźwięki i zastosowania PRF.
Jedną z metod regeneracyjnych stosowanych w celu ograniczenia tych dolegliwości jest aplikacja PRF (fibryny bogatopłytkowej) umieszczonej w zębodole ekstrakcyjnym. PRF ma strukturę fibrynową uzyskaną z naturalnej tkanki krwi, zawierającej liczne płytki krwi i leukocyty. Ta macierz fibrynowa zawiera różne czynniki wzrostu i cytokiny, w tym czynnik wzrostu beta1 (TGF-β1), płytkopochodny czynnik wzrostu (PDGF), czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), interleukinę (IL), a także płytki krwi i leukocyty. Czynniki te działają bezpośrednio na promowanie proliferacji i różnicowania osteoblastów, komórek śródbłonka, chondrocytów i różnych źródeł fibroblastów.
Wiadomo, że PRF ma korzystny wpływ na łagodzenie bólu i obrzęku oraz zmniejszenie częstości występowania zapalenia kości zębodołowej po ekstrakcji zatrzymanego trzeciego dolnego zęba trzonowego. Dlatego też umieszcza się go w zębodołach ekstrakcyjnych, chcąc ograniczyć powikłania pooperacyjne.
Aplikacje PRF również rozwijają się samodzielnie, a jedną z nich jest aplikacja H-PRF (horizontal PRF). Ostatnio wykazano, że poziome wirowanie PRF zapewnia lepszą separację warstw komórek i minimalizuje akumulację komórek, co zapobiega tworzeniu się jednolitej warstwy komórek na dystalnych powierzchniach probówek wirówkowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kaleardı Neighbourhood
-
Tokat Province, Kaleardı Neighbourhood, Turcja (Türkiye)
- Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wolontariuszem ASA I są osoby w wieku 18-40 lat
Kryteria wyłączenia:
- Ci, którzy są w ciąży lub karmią piersią
- Osoby otrzymujące terapię przeciwzakrzepową lub przeciwpłytkową
- Osoby, które otrzymały radioterapię na okolicę głowy i twarzy
- Osoby uczulone na miejscowe środki znieczulające i przepisane leki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: GRUPA KONTROLNA
Grupa pacjentów, u których po ekstrakcji zęba zatrzymanego w zębodole nie umieszcza się żadnego materiału.
W tej grupie będzie 25 pacjentów.
|
Krew (10 ml) zostanie pobrana od pacjenta za pomocą intraketu umieszczonego w ramieniu lub dłoni o odpowiedniej wielkości i rozmiarze.
Następnie pobrana próbka krwi zostanie umieszczona w urządzeniu PRF w celu odwirowania i próbka zostanie odwirowana.
W zależności od typu PRF ustawienia wirówki ulegną zmianie.
W celu zapewnienia standaryzacji wszyscy pacjenci będą operowani przez tego samego chirurga przy użyciu tej samej procedury.
Po podaniu 2% artykainy z adrenaliną w dawce 1:200 000 w celu zablokowania nerwu zębodołowego dolnego i nerwu policzkowego, zostanie uniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości i ząb zostanie usunięty.
Po ekstrakcji zęba w zębodole zostanie przepłukana jałową solą fizjologiczną i podjęte zostaną środki tamujące krwawienie.
|
|
Aktywny komparator: L-PRF (fibryna bogata w leukocyty i płytki krwi):
Grupa pacjentów, u której L-PRF zostanie umieszczony w zębodole po ekstrakcji zęba zatrzymanego.
W tej grupie będzie 25 pacjentów.
Informacje o urządzeniu, którego należy użyć: Wirówka Electromag M815P.
|
Krew (10 ml) zostanie pobrana od pacjenta za pomocą intraketu umieszczonego w ramieniu lub dłoni o odpowiedniej wielkości i rozmiarze.
Następnie pobrana próbka krwi zostanie umieszczona w urządzeniu PRF w celu odwirowania i próbka zostanie odwirowana.
W zależności od typu PRF ustawienia wirówki ulegną zmianie.
W celu zapewnienia standaryzacji wszyscy pacjenci będą operowani przez tego samego chirurga przy użyciu tej samej procedury.
Po podaniu 2% artykainy z adrenaliną w dawce 1:200 000 w celu zablokowania nerwu zębodołowego dolnego i nerwu policzkowego, zostanie uniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości i ząb zostanie usunięty.
Po ekstrakcji zęba w zębodole zostanie przepłukana jałową solą fizjologiczną i podjęte zostaną środki tamujące krwawienie.
|
|
Aktywny komparator: H-PRF (fibryna bogatopłytkowa pozioma)
Grupa pacjentów, u której H-PRF zostanie umieszczony w zębodole po ekstrakcji zęba zatrzymanego.
W tej grupie będzie 25 pacjentów.
Informacje o urządzeniu, którego należy użyć: Wirówka Electromag M815A2.
|
Krew (10 ml) zostanie pobrana od pacjenta za pomocą intraketu umieszczonego w ramieniu lub dłoni o odpowiedniej wielkości i rozmiarze.
Następnie pobrana próbka krwi zostanie umieszczona w urządzeniu PRF w celu odwirowania i próbka zostanie odwirowana.
W zależności od typu PRF ustawienia wirówki ulegną zmianie.
W celu zapewnienia standaryzacji wszyscy pacjenci będą operowani przez tego samego chirurga przy użyciu tej samej procedury.
Po podaniu 2% artykainy z adrenaliną w dawce 1:200 000 w celu zablokowania nerwu zębodołowego dolnego i nerwu policzkowego, zostanie uniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości i ząb zostanie usunięty.
Po ekstrakcji zęba w zębodole zostanie przepłukana jałową solą fizjologiczną i podjęte zostaną środki tamujące krwawienie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obrzęk twarzy pooperacyjny (suma 3 odległości liniowych, mm)
Ramy czasowe: Dzień 2 i dzień 7 po operacji
|
Obrzęk oceniano mierząc trzy liniowe odległości na twarzy: LC-M (kąt boczny oka do kąta żuchwy), T-CL (skrawek do kącika ust) i T-P (skrawek do miękkiej tkanki podbródka). Sumę tych odległości (w mm) obliczano dla każdego uczestnika przed operacją oraz w 2. i 7. dniu pooperacyjnym. Podano wartości średnie. Wyższe wartości wskazują na większy obrzęk. Ramy czasowe: 2. i 7. dzień pooperacyjny Jednostka miary: Milimetry (mm) Typ pomiaru: Średnia Miara rozproszenia/precyzji: Odchylenie standardowe |
Dzień 2 i dzień 7 po operacji
|
|
Maksymalna odległość między siekaczami (otwarcie ust, mm)
Ramy czasowe: dzień 2 i dzień 7 pooperacyjnie
|
Szczękościsk oceniano, mierząc maksymalną odległość między siekaczami (otwarcie ust) za pomocą kalibrowanej linijki.
Pomiary rejestrowano w 2. i 7. dniu pooperacyjnym. Niższe wartości wskazują na bardziej ograniczone otwarcie ust.
|
dzień 2 i dzień 7 pooperacyjnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Gojenie Tkanek Miękkich (Indeks Landry'ego, 5-punktowa Skala)
Ramy czasowe: Dzień 2 i Dzień 7 pooperacyjny
|
Leczenie oceniano za pomocą indeksu Landry’ego, 5-punktowej skali porządkowej (1 = bardzo słaby, 2 = słaby, 3 = dostateczny, 4 = dobry, 5 = doskonały).
Oceny przeprowadzano w 2. i 7. dniu pooperacyjnym przez zaślepionego badacza.
Wyższe wyniki wskazują na lepsze gojenie.
|
Dzień 2 i Dzień 7 pooperacyjny
|
|
Ból pooperacyjny (skala wizualno-analogowa, 0-10)
Ramy czasowe: 6 godzin po operacji oraz w dniach 1-7 po operacji
|
Ocena bólu pacjenta zostanie dokonana za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Zgodnie z tą oceną linia o określonej długości jest podzielona na 10 równych części.
0 = brak bólu, 5 = umiarkowany ból, a 10 = nie do zniesienia ból.
To stwierdzenie zostanie przekazane pacjentowi ustnie, a pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie nasilenia swojego bólu na tej notatce.
Pacjent zostanie poproszony o zaznaczenie nasilenia bólu na skali VAS w 6. godzinie, 24. godzinie, 1. dniu, 2. dniu, 3. dniu, 4. dniu, 5. dniu, 6. dniu i 7. dniu oraz o wskazanie, jak często należy stosować leki przeciwzapalne.
Wyższe wyniki będą oceniane jako gorszy wynik.
|
6 godzin po operacji oraz w dniach 1-7 po operacji
|
|
Jakość Życia Związana ze Zdrowiem Jamy Ustnej (Kwestionariusz Majida, Wynik Całkowity 0-42)
Ramy czasowe: 4 dzień pooperacyjny
|
Jakość życia oceniano przy użyciu kwestionariusza Majida (każda pozycja 0-3; zakres całkowity 0-42).
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość życia.
Wynik całkowity obliczono tylko w 4. dniu pooperacyjnym; w 7. dniu analizowano tylko wyniki podskal (bez wyniku całkowitego).
|
4 dzień pooperacyjny
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej (Podskale Kwestionariusza Majida; Dni z objawami, 0-7)
Ramy czasowe: 7. dzień pooperacyjny
|
W 7. dniu pooperacyjnym podskale kwestionariusza Majid były rejestrowane jako dni z objawami w minionym tygodniu (zakres możliwy 0-7 dni dla każdej podskali).
Wyższe wartości wskazują na gorszą jakość życia (QoL).
Podajemy medianę (pełny zakres) dla każdej grupy.
W 7. dniu nie obliczano łącznej punktacji.
|
7. dzień pooperacyjny
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej (Majid - Jedzenie i picie; Dni z objawami, 0-7)
Ramy czasowe: 7 dzień pooperacyjny
|
W 7. dniu pooperacyjnym rejestrowano dni z trudnościami w jedzeniu i piciu (zakres możliwy 0-7 dni; wyższa wartość = gorszy wynik).
Podajemy średnią ± SD w każdej grupie.
|
7 dzień pooperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Esengül ŞEN, Tokat Gaziosmanpasa University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Majid OW. Submucosal dexamethasone injection improves quality of life measures after third molar surgery: a comparative study. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Sep;69(9):2289-97. doi: 10.1016/j.joms.2011.01.037. Epub 2011 Apr 22.
- Landry RG, Turnbull RS, Howley T: Effectiveness of benzydamyne HCl in the treatment of periodontal post- surgical patients. Res Clin Forums. 1988, 10:105-18
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-KAEK-146
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na L-PRF i H-PRF
-
Abdo Y IsmailZakończonyBrak zrogowaciałego dziąsłaStany Zjednoczone
-
Saglik Bilimleri UniversitesiZakończonyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Miazga martwicza | Dojrzałe zęby | Przebarwienia zębów | Regeneracyjne procedury endodontyczne | PRFIndyk
-
British University In EgyptZakończony
-
Yuzuncu Yıl UniversityAktywny, nie rekrutującyZatrzymany trzeci ząb trzonowyIndyk
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...NieznanyUtrata zęba | Recesja, dziąsłoBrazylia
-
G. d'Annunzio UniversityJeszcze nie rekrutacjaRecesja dziąseł, Chirurgia śluzówkowo-dziąsłowa | Recesja, dziąsło | Wady śluzówkowo-dziąsłowe | L-PRFWłochy
-
Universitat Internacional de CatalunyaZakończony
-
Amila HaskicZakończonyFibryna bogatopłytkowaBośnia i Hercegowina
-
University of Dublin, Trinity CollegeRekrutacyjnyNiepowodzenie osteointegracji implantu dentystycznegoIrlandia
-
University of Alabama at BirminghamZakończonyOchrona grzbietuStany Zjednoczone