Diabeettisen jalkojen hoidon parantaminen Salamancassa standardoitujen pöytäkirjojen täytäntöönpanon avulla.

Diabeettinen jalka (DF) on yleinen komplikaatio DM-potilailla, mikä lisää merkittävästi sairastuvuutta ja kuolleisuutta. DM-potilailla on 10–20 kertaa suurempi suhteellinen alaraajojen amputaatioriski kuin niillä, joilla ei ole diabetesta, mikä johtuu pääasiassa haavaumista tai aiemmista vammoista, jotka liittyvät neuropatiaan ja perifeeriseen valtimotautiin, nimeltään DF (WHO, 2020). Lyhyen ja keskipitkän aikavälin kuolleisuus amputoinnin jälkeen on verrattavissa moniin syöpiin tai jopa suurempi kuin monissa syöpissä (Armstrong et al., 2020).

Diabeettinen jalkasairaus (DFD) aiheuttaa potilaille huomattavaa kärsimystä ja rasittaa merkittävästi omaishoitajia, terveydenhuollon ammattilaisia, terveyspalveluita ja koko yhteiskuntaa (Schaper et al., 2020). Vaikuuksistaan ​​huolimatta DFD on usein aliarvioitu ja alidiagnosoitu, koska terveydenhuollon ammattilaiset näkevät sen esiintyvyyden ja kliiniset, sosiaaliset ja taloudelliset seuraukset riittämättömästi (Suárez ja Lozano, 2014). Espanjassa DF-seulonta ja riskien kerrostaminen suoritetaan järjestelmällisesti perusterveydenhuollossa, mutta kokonaistiedot osoittavat, että DF-tutkimuksia ja potilaskertomusten tallentamista on pieni prosenttiosuus, ja autonomisten alueiden välillä on merkittäviä eroja, joihin strategioiden täytäntöönpano saattaa vaikuttaa. tämän ongelman ratkaisemiseksi (Terveysministeriö, 2022).

Nykyisten esteiden poistamiseksi, jotka estävät DF-potilaiden oikeudenmukaisempaa ja laadukkaampaa hoitoa kansallisessa terveydenhuoltojärjestelmässä (NHS), kehitetään asiakirja "Diabetic Foot Management" osana diabetesstrategiaa (Terveysministeriö, 2022). Diabeettista jalkaa käsittelevän kansainvälisen työryhmän (IWGDF) konsensukseen perustuen se sisältää tärkeimmät suositukset eri ohjeista, jotka koskevat koulutusta (potilaille, hoitajille ja ammattilaisille), DF-seulontaa ja toimenpiteitä amputaatioiden vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Siinä korostetaan, että DF-hallinnan tulisi tapahtua ensisijaisesti perusterveydenhuollossa monitieteisen lähestymistavan mukaisesti (Terveysministeriö, 2022).