Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kanagliflotsiinin teho metformiiniin verrattuna naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti

sunnuntai 4. helmikuuta 2024 päivittänyt: Ping Li,MD

Kanagliflotsiinin teho metformiiniin verrattuna naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulaoireyhtymä yhdistettynä alkoholittomaan rasvamaksasairauteen: yhden keskuksen, avoin, tuleva satunnaistettu, kontrolloitu

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia erittäin korkean suorituskyvyn nestekromatografian massaspektrometrian käyttöä metabolomiikan ja proteomiikan tutkimuksessa potilailla, joilla on polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS) ja alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD). Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Kuinka tämä tekniikka voi auttaa tunnistamaan tiettyjä biomarkkereita PCOS:n diagnosoimiseksi yhdessä NAFLD:n kanssa?
  • Mikä on Canagliflozinin rooli PCOS- ja NAFLD-potilaiden hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden parantamisessa?

Osallistujat, jotka ovat 50 ei-diabeettista naista, joilla on PCOS, käyvät läpi sarjan arviointeja, mukaan lukien kardiovaskulaariset aineenvaihdunnan indikaattorit, maksan NAFLD-seulontariskin kerrostuminen ja insuliiniresistenssiindeksi. Niitä verrataan 50-vuotiaisiin ja BMI-vastaaviin terveisiin kontrolleihin. Osallistujat satunnaistetaan saamaan joko CANA/MET (kanagliflotsiini 100 mg päivässä plus metformiini 1000 mg kahdesti vuorokaudessa) tai MET (metformiini 1000 mg kahdesti vuorokaudessa) kolmen kuukauden jatkuvan ajanjakson ajan. Tutkimuksessa arvioidaan erilaisia ​​parametreja, mukaan lukien kuukautiset, antropometriset parametrit, sukurauhasten parametrit, glukoosi-lipidihomeostaasi, maksaentsyymiindeksit, ei-invasiiviset maksan rasvamuutokset, metabolomiikka ja NAFLD:hen liittyvät indikaattorit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite: 1. Tässä tutkimuksessa käytetään uusinta ultrakorkean suorituskyvyn nestekromatografia-massaspektrometria-alustaa metabolomiikan ja proteomiikan tutkimukseen analysoidakseen seeruminäytteitä potilailta, joilla on polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS), jossa esiintyy samanaikaisesti alkoholitonta rasvamaksatautia (NAFLD). Tavoitteena on tunnistaa spesifiset biomarkkerit PCOS:n diagnosointiin yhdistettynä NAFLD:hen. Samaan aikaan tämä tutkimus tutkii PCOS:n patogeneesiä ja mahdollisia uusia terapeuttisia kohteita yhdistettynä NAFLD:hen proteiini- ja aineenvaihduntatasoilla. 2. Tutkimuksessa tarkastellaan kanagliflotsiinin roolia PCOS- ja NAFLD-potilaiden turvallisuuden ja tehon parantamisessa, ja se tarjoaa näyttöä SGLT2-estäjien käytöstä tehokkaana PCOS-hoitona NAFLD:n kanssa.

Menetelmät: Tutkimukseen otettiin mukaan 50 ei-diabeettista PCOS-naista ja arvioitiin kardiovaskulaarisia metabolisia indikaattoreita, mukaan lukien maksan NAFLD-seulontariskin kerrostuminen, insuliiniresistenssiindeksi jne. Näitä verrattiin 50-vuotiaisiin ja BMI-vastaaviin terveisiin kontrolleihin. Hyödyntämällä viimeisintä ultrakorkean suorituskyvyn nestekromatografia-massaspektrometria-alustaa metabolomiikan ja proteomiikan tutkimukseen, diagnostinen malli PCOS:lle luotiin ja arvioitiin rinnakkain NAFLD:n kanssa. Nämä 50 potilasta satunnaistettiin 1:1 saamaan kanagliflotsiini/metformiini- tai metformiinihoitoa. Kanagliflotsiini/metformiiniryhmä sai kanagliflotsiinia 100 mg kerran vuorokaudessa plus metformiinia 1000 mg kahdesti vuorokaudessa, ja metformiiniryhmä sai metformiinia 1000 mg kahdesti vuorokaudessa kolmen kuukauden ajan yhtäjaksoisesti. Tutkimuksessa arvioitiin PCOS- ja NAFLD-potilaiden turvallisuutta ja tehoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18-45-vuotiaat;
  2. painoindeksi (BMI) yli 18,5 kg/m2;
  3. PCOS-diagnoosi täyttää Rotterdam 2003 kriteerit: vähintään kaksi seuraavista oireista: kuukautiset / kuukautiset, hyperandrogenismi ja/tai munasarjojen monirakkulatautien biokemialliset ja/tai kliiniset merkit.
  4. Seerumin raskaustesti oli negatiivinen ennen ilmoittautumista.
  5. Rasvamaksan kliininen diagnoosi: maksan ja munuaisten suhde on suurempi kuin 1,0.

Ymmärtää tämän kliinisen tutkimuksen menettelyt ja menetelmät, potilaat osallistuvat vapaaehtoisesti ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, ovat valmiita noudattamaan tutkimussuunnitelman vaatimuksia ja toimimaan yhteistyössä biologisten näytteiden toimittamisessa testausta varten suunnitellusti.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Alle 18-vuotias tai yli 45-vuotias;
  2. Potilaat, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta, imettävät tai synnyttävät;
  3. Lääkehistoriaan viimeisten kolmen kuukauden aikana sisältyivät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, natriumista riippuvaiset glukoosinkuljettajien 2 estäjät, glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit, tiatsolidiinidionit, metformiini, kortikosteroidit tai perinteinen kiinalainen lääketiede.
  4. Endokriiniset häiriöt, kuten hyperprolaktinemia, kilpirauhasen toimintahäiriö ja diabetes, Cushingin oireyhtymä, 21-hydroksylaasin puutos, synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, androgeenia erittävät kasvaimet, kohdunkaulan, endometriumin tai rintasyöpä.
  5. Vaikea maksan toiminta (alaniiniaminaasi, aspartaattiaminaasi > 3 kertaa normaaliarvo tai seerumin bilirubiinin kohoaminen yli 3 kertaa normaalin ylärajaan) tai munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2). Vaikea kardiopulmonaalinen, hematopoieettinen ja hematopoieettinen vajaatoiminta.
  6. Nykyinen tai aikaisempi (viimeisin kolme kuukautta) osallistuminen muihin tutkimuksiin.
  7. Virushepatiitti, autoimmuunihepatiitti, primaarinen sappikirroosi, sklerosoiva kolangiitti, hemokromatoosi, trypsiinien vastainen puolustus, Wilsonin tauti, parenteraalinen ravitsemushistoria, steatoosia aiheuttavien lääkkeiden käyttö (kuten valproaatti, amiodaroni tai E-vitamiini) tai lääkkeen aiheuttama maksavaurio väärinkäyttö. Kliiniset todisteet maksan vajaatoiminnasta, kuten hepaattinen enkefalopatia, askites ja suonikohjujen verenvuoto.
  8. joi yli 20g päivässä.
  9. Naisilla, joilla oli pysyviä tai toistuvia oireellisia virtsatieinfektioita (UTI), maha-suolikanavan (GI) ongelmia tai muita sairauksia, jotka voivat vaarantaa potilasturvallisuuden, oli voimakas hedelmällisyyden tarve kuuden kuukauden kuluessa tutkimusjaksosta.
  10. Allerginen tai intoleranssi tutkimuslääkkeelle, ei pysty jatkamaan hoitoa protokollan edellyttämällä tavalla, ei halua suorittaa tutkimusta tai tulla raskaaksi.
  11. Aiemmat mielenterveysongelmat kahden vuoden sisällä, mukaan lukien itsemurhakäyttäytyminen tai vakava masennus, masennusoireet (määritelty Potilaan terveyskyselyn 9 pistemääräksi yli 15), keskushermostosairaus (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, minkä tahansa tyyppiset kohtaukset tai aivohalvaus), ja ei kognitiivista käyttäytymistä (mukaan lukien tutkijan mielestä tehon arviointiin sitoutuminen huonosti tai hän ei todennäköisesti suorita suunniteltua kurssia ja seurantaa).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: kanagliflotsiini plus metformiiniryhmä
kanagliflotsiini 100 mg kerran vuorokaudessa plus metformiini 1000 mg kahdesti vuorokaudessa
Kanagliflotsiini 100 mg kerran vuorokaudessa yhdistettynä 1000 mg metformiinia kahdesti vuorokaudessa
Muut nimet:
  • Invokana
Metformiini 1000 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
  • Glucophage
Active Comparator: metformiiniryhmä
metformiini 1000 mg kahdesti päivässä
Metformiini 1000 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
  • Glucophage

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
maksan steatoosiindeksi CAP (Controlled Attenuation Parameter) mitattuna FibroScanilla
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Muutokset maksan steatoosiindeksissä CAP (Controlled Attenuation Parameter) mitattuna ohimenevällä elastografialla 12 viikon hoidon jälkeen.
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
maksan jäykkyysindeksi (LS) mitattuna transientilla elastografialla, FibroScan
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Muutokset maksan jäykkyysindeksissä (LS) (mitattu ohimenevällä elastografialla) lähtötasosta 12 viikon hoitoon.
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Kehon koostumus, mukaan lukien koko kehon vesi, lihasmassa, rasvamassa (ihonalainen ja viskeraalinen), rasvaton massa, joka on havaittu bioelektrisellä impedanssianalyysillä (BIA)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Muutokset kehon koostumuksessa, mukaan lukien kehon kokonaisvesi, lihasmassa, rasvamassa (ihonalainen ja viskeraalinen), rasvaton massa, joka on havaittu käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) lähtötilanteesta 12 hoitoviikkoon.
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
proteomiikkamarkkerien valinta nestekromatografia-tandem-massaspektrometrialla (LC-MS/MS) massaspektrometrialla analyysiin
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Muutokset proteomiikkamarkkereissa lähtötasosta 12 viikon hoitoon, mukaan lukien metaboliittien ja proteiinien systemaattinen kvantifiointi käyttämällä LC-MS-analyysitekniikoita, kemometrisiä menetelmiä tietojen tulkitsemiseen, paljastaen aineenvaihduntareittejä ja biomarkkereita.
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
metabolomiikkamarkkerien valinta nestekromatografia-tandemmassaspektrometrialla (LC-MS/MS) massaspektrometriatarkkuudella
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Muutokset metabolomiikkamarkkereissa lähtötasosta 12 viikon hoitoon, mukaan lukien fosfatidyyliglyseroli (PG), bis(monoasyyliglysero)fosfaatti BMP, sulfatidi (sulfatidi) (SL), vapaat rasvahapot FFA, plasman etanoliamiini (PE-O), fosfatidyylietanoliamiini (PE) , Fosfatidyylinositoli (PI), fosfatidyyliseriini (PS), monosialosyyligliosidi (GM3) plasmalogeeni (PCO), fosfatidyylikoliini (PC), lysofosfatidihapon (PA), lysofosfatidyylietanoliamiini (lPefosfatelaali), lysofatidinen happohappo (lysofatelaali), lysofatiidinen happo (lysfosfatelaali), lysofatidiinipitoinen happo (lysfatelaali), lysofatyylihappo) atidyyliseriini ( LPS), keramidi (Cer), lysofosfatidyylikoliini (LPC), plasmageenikoliini (PCO), fosfatidyylikoliini (PC), sfingomyeliini (SM), sfingosiini (Sph), keramidi (Cer), Trisofosfatidyylikoliini (L, Cacter) ksosyyliseramidi (Gb3), asyylikarnitiini asyylikarnitiini, monoasyyliglyseroli (MAG), diglyseridi (DAG), triglyseridi (TAG), kolesteryyliesteri (CE)
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
sukupuolihormonit nestekromatografia-tandemmassaspektrometrialla (LC-MS/MS) massaspektrometrialla
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Sukupuolihormonien muutokset nestekromatografia-tandemmassaspektrometrialla (LC-MS/MS) massaspektrometrialla lähtötasosta 12 viikon hoitoon, mukaan lukien estrioli, hydrokortisoni, kortisoni, kortikosteroni, aldosteroni, testosteroni, 17a-hydroksiprogesteroni, 21-hydroksiprogesteroni, 21-hydroksiproge ,Estroni, androsteenidioni, dihydrotestosteroni, estradioli, progesteroni, pregnenoloni, androsteroni, epitestosteroni, estronisulfaatti, estradiolisulfaatti, epitestosteronisulfaatti, testosteronisulfaatti, dhea-sulfaatti, pregnenolonimonosulfaatti
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Suolen mikrobiston monimuotoisuuden sekvensointi 16s rRNA-amplikonin sekvensointianalyysillä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
Suoliston mikrobiomin testauslaitteet sisältävät steriilejä näytteenottolaitteita näytteenottoa varten, DNA:n erotuspakkauksia, PCR-laitteita monistamiseen, korkean suorituskyvyn sekvensointialustoja analysointiin, bioinformatiikkaohjelmistoja tietojenkäsittelyyn ja tekoälyjärjestelmiä edistyneeseen analysointiin. Nämä työkalut mahdollistavat suoliston mikrobikoostumuksen tarkan ja tehokkaan arvioinnin, auttavat ymmärtämään sen vaikutusta sairauksiin ja tiedottamaan kliinisistä hoidoista.
lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Päätutkija: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Opintojohtaja: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 28. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 4. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 13. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 13. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 4. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa