Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A canagliflozin és a metformin hatékonysága policisztás petefészek-szindrómás nőknél

2024. február 4. frissítette: Ping Li,MD

A canagliflozin hatékonysága a metforminnal szemben policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél alkoholmentes zsírmáj-betegséggel kombinálva: egyközpontú, nyílt jelölésű leendő, véletlenszerű, kontrollált

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja az ultra-nagy teljesítményű folyadékkromatográfiás-tömegspektrometria alkalmazását policisztás petefészek-szindrómás (PCOS) és nem alkoholos zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedő betegek metabolomikai és proteomikai kutatására. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:

  • Hogyan segíthet ez a technológia a NAFLD-vel kombinált PCOS diagnosztizálására szolgáló specifikus biomarkerek azonosításában?
  • Mi a Canagliflozin szerepe a PCOS és NAFLD betegek kezelésének biztonságosságának és hatékonyságának javításában?

A résztvevők, akik 50 nem cukorbeteg, PCOS-ben szenvedő nő, egy sor értékelésen esnek át, beleértve a kardiovaszkuláris metabolikus mutatókat, a máj NAFLD szűrési kockázati rétegződését és az inzulinrezisztencia indexet. Összehasonlítják őket 50 éves korú és BMI-vel megegyező egészséges kontrollokkal. A résztvevőket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy három hónapig folyamatosan kapjanak CANA/MET-et (napi 100 mg canagliflozin plusz 1000 mg metformin naponta kétszer), vagy MET-et (naponta kétszer 1000 mg metformint). A tanulmány különböző paramétereket értékel majd, beleértve a menstruációs mintákat, az antropometriai paramétereket, az ivarmirigy-paramétereket, a glükóz-lipid homeosztázist, a májenzim-indexeket, a nem invazív májzsírváltozásokat, a metabolomikát és a NAFLD-vel kapcsolatos mutatókat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Cél: 1. Ez a tanulmány a legújabb ultra-nagy teljesítményű folyadékkromatográfiás-tömegspektrometriás platformot alkalmazza a metabolomikai és proteomikai kutatásokhoz a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) és az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) együtt élő betegek szérummintáinak elemzésére. A cél a NAFLD-vel kombinált PCOS diagnosztizálására szolgáló specifikus biomarkerek azonosítása. Ugyanakkor ez a tanulmány feltárja a PCOS patogenezisét és lehetséges új terápiás célpontjait a NAFLD-vel kombinálva fehérje és metabolikus szinten. 2. A tanulmány a Canagliflozin szerepét vizsgálja a PCOS-ban és NAFLD-ben szenvedő betegek biztonságosságának és hatékonyságának javításában, bizonyítékot szolgáltatva az SGLT2-gátlók alkalmazására a PCOS NAFLD-vel való hatékony kezeléseként.

Módszerek: A vizsgálatba 50 nem cukorbeteg PCOS nőt vontak be, és a kardiovaszkuláris metabolikus mutatókat értékelték, beleértve a máj NAFLD szűrési kockázati rétegződését, az inzulinrezisztencia indexet stb. Ezeket 50 éves korú és BMI-vel megegyező egészséges kontrollokkal hasonlították össze. A legújabb ultra-nagy teljesítményű folyadékkromatográfiás-tömegspektrometriás platformot felhasználva a metabolomikai és proteomikai kutatásokhoz, létrehozták és kiértékelték a NAFLD-vel együtt élő PCOS diagnosztikai modelljét. Az 50 beteget 1:1 arányban randomizálták Canagliflozin/Metformin vagy Metformin kezelésre. A Canagliflozin/Metformin csoport napi egyszeri 100 mg canagliflozin plusz 1000 mg metformin naponta kétszer, a metformin csoport pedig 1000 mg metformint kapott naponta kétszer, folyamatos három hónapon keresztül. A vizsgálat a PCOS-ban és NAFLD-ben szenvedő betegek biztonságosságát és hatásosságát értékelte.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-45 éves korig;
  2. Testtömegindex (BMI) több mint 18,5 kg/m2;
  3. A PCOS diagnózisa megfelel a Rotterdam 2003 kritériumainak: a következő tünetek közül legalább kettő: menstruációs menstruáció / amenorrhoea, hiperandrogenizmus és/vagy policisztás petefészek biokémiai és/vagy klinikai tünetei.
  4. A szérum terhességi teszt negatív volt a beiratkozás előtt.
  5. A zsírmáj klinikai diagnózisa: a máj és a vese aránya nagyobb, mint 1,0.

Meg tudja érteni a klinikai vizsgálat eljárásait és módszereit, a betegek önkéntesen részt vesznek és aláírják a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, hajlandóak megfelelni a vizsgálati protokoll követelményeinek, és a tervek szerint együttműködni a vizsgálatokhoz szükséges biológiai minták biztosításával.

Kizárási kritériumok:

  1. 18 évesnél fiatalabb vagy 45 évesnél idősebb;
  2. terhes, teherbe esni szándékozó, szoptató vagy szülõ betegek;
  3. Az elmúlt három hónap gyógyszeres előzményei között szerepelt orális fogamzásgátlók, nátrium-függő glükóz transzporter 2 gátlók, glukagonszerű peptid-1 receptor agonisták, tiazolidindionok, metformin, kortikoszteroidok vagy a hagyományos kínai orvoslás.
  4. Endokrin rendellenességek, például hiperprolaktinémia, pajzsmirigy diszfunkció és cukorbetegség, Cushing-szindróma, 21-hidroxiláz-hiány, veleszületett mellékvese-hiperplázia, androgén-kiválasztó daganatok, méhnyak-, méhnyálkahártya- vagy mellrák.
  5. Súlyos májműködés (alanin-amináz, aszpartát-amináz> a normálérték háromszorosa vagy a szérum bilirubinszint emelkedése a normálérték felső határának több mint háromszorosára) vagy vesekárosodás (eGFR <60 ml/perc/1,73m2). Súlyos szív- és tüdőrendszeri, vérképzőszervi és hematopoietikus elégtelenség.
  6. Jelenlegi vagy múltbeli (legutóbbi három hónap) részvétel egyéb tanulmányokban.
  7. Vírusos hepatitis, autoimmun hepatitis, primer biliaris cirrhosis, szklerotizáló cholangitis, hemochromatosis, anti-tripszin védekezés, Wilson-kór, parenterális táplálás anamnézisében, ismerten steatosist okozó gyógyszerek (például valproát, amiodaron vagy E-vitamin) vagy gyógyszer okozta májkárosodás visszaélés. A máj dekompenzációjának klinikai bizonyítékai, mint például hepatikus encephalopathia, ascites és variceális vérzés.
  8. napi 20 g-nál többet ivott.
  9. A tartós vagy visszatérő tünetekkel járó húgyúti fertőzésben (UTI), gasztrointesztinális (GI) problémákban vagy bármely más olyan betegségben szenvedő nőknél, amelyek veszélyeztethetik a betegek biztonságát, a vizsgálati időszakot követő hat hónapon belül erős termékenységi szükségleteik voltak.
  10. Allergiás vagy intoleráns a vizsgált gyógyszerre, nem tudja folytatni a kezelést a protokoll szerint, nem hajlandó befejezni a vizsgálatot vagy teherbe esni.
  11. 2 éven belüli mentális betegség előfordulása, beleértve az öngyilkos magatartást vagy súlyos depressziót, depressziós tüneteket (a betegegészségügyi kérdőív 9-es pontszáma több mint 15), központi idegrendszeri betegség (beleértve, de nem kizárólagosan bármilyen típusú rohamot vagy stroke-ot), és nincs kognitív viselkedés (beleértve azt is, hogy a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy a hatásosság értékelése nem megfelelő, vagy nem valószínű, hogy befejezi a tervezett tanfolyamot és a nyomon követést).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: canagliflozin plusz metformin csoport
100 mg kanagliflozin naponta egyszer plusz 1000 mg metformin naponta kétszer
Canagliflozin 100 mg naponta egyszer kombinált metformin 1000 mg naponta kétszer
Más nevek:
  • Invokana
Metformin 1000 mg naponta kétszer
Más nevek:
  • Glucophage
Aktív összehasonlító: metformin csoport
metformin 1000 mg naponta kétszer
Metformin 1000 mg naponta kétszer
Más nevek:
  • Glucophage

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
máj steatosis index CAP (Controlled Attenuation Parameter) a FibroScan segítségével mérve
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
Változások a máj steatosis indexében (CAP) (Controlled Attenuation Parameter) tranziens elaszográfiával mérve 12 hetes kezelés után.
kiinduláskor és 12 hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
májmerevségi index (LS) tranziens elasztográfiával, FibroScan mérve
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
A májmerevségi index (LS) változása (tranziens elaszográfiával mérve) a kiindulási értéktől a 12 hetes kezelésig.
kiinduláskor és 12 hétig
Testösszetétel, beleértve a teljes test vizet, izomtömeget, zsírtömeget (szubkután és zsigeri), zsírmentes tömeget bioelektromos impedanciaanalízissel (BIA) kimutatva
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
A testösszetétel változásai, beleértve a teljes test víztartalmát, az izomtömeget, a zsírtömeget (szubkután és zsigeri), a bioelektromos impedancia analízissel (BIA) kimutatott zsírmentes tömeget az alapvonaltól a 12 hetes kezelésig.
kiinduláskor és 12 hétig
proteomikai markerek kiválasztása folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) tömegspektrometriával az elemzéshez
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
Változások a proteomikai markerekben a kiindulási állapottól a 12 hetes kezelésig, beleértve a metabolitok és fehérjék szisztematikus mennyiségi meghatározását LC-MS technikák segítségével az elemzéshez, kemometrikus módszerekkel az adatok értelmezéséhez, feltárva a metabolikus útvonalakat és a biomarkereket.
kiinduláskor és 12 hétig
metabolomikai markerek kiválasztása folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) tömegspektrometriás pontossággal
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
Változások a metabolomikai markerekben a kiindulási állapottól a 12 hetes kezelésig, beleértve a foszfatidil-glicerint (PG), a bisz(monoacilglicero)-foszfátot, a szulfatidot (szulfatidot) (SL), a szabad zsírsavakat FFA-t, a plazmagén etanol-amint (PE-O), a foszfatidil-etanol-amint (PE) , Foszfatidil -inozitol (PI), foszfatidil -szerin (PS), monoszialozil -gangliozid (GM3) plazmalogén (PCO), foszfatidil -kolin (PC), lizofoszfatidsav (PA), lysophopatidyl -etanolamin (LPE), lysofoszfatidsav (lpa), lysophophophopatide (lpi), lpia -lpa -foszftil -foszkin (LPI) atidil -szerin ( LPS), Ceramid (Cer), Lizofoszfatidilkolin (LPC), Plazmagén kolin (PCO), Foszfatidilkolin (PC), Szfingomielin (SM), Szfingozin (Sph), Ceramid (Cer), Hexozilceramid (Cer) (Hexozilceramid) xozilceramid (Gb3), acilkarnitin acilkarnitin, monoacilglicerin (MAG), diglicerid (DAG), triglicerid (TAG), koleszterin-észter (CE)
kiinduláskor és 12 hétig
nemi hormonok folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) tömegspektrometriával
Időkeret: kiinduláskor és 12 hét után
A nemi hormonok változásai folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) tömegspektrometriával a kiindulási értéktől a 12 hetes kezelésig, beleértve az ösztriolt, hidrokortizont, kortizont, kortikoszteront, aldoszteront, tesztoszteront, 17a-hidroxiprogeszteront, 21-hidroxi-heprogeszt ,Ösztron, androszténdion, dihidrotesztoszteron, ösztradiol, progeszteron, pregnenolon, androszteron, epitesztoszteron, ösztron-szulfát, ösztradiol-szulfát, epitesztoszteron-szulfát, tesztoszteron-szulfát, dhea-szulfát, pregnenolon-monoszulfát
kiinduláskor és 12 hét után
A bélmikrobióta diverzitás szekvenálása 16s rRNS amplikon szekvenálási analízissel
Időkeret: kiinduláskor és 12 hétig
A bélmikrobióm-vizsgáló berendezések közé tartoznak a steril mintavevők a mintagyűjtéshez, a DNS-kivonó készletek, az amplifikációhoz szükséges PCR-gépek, az elemzéshez nagy teljesítményű szekvenáló platformok, az adatfeldolgozáshoz bioinformatikai szoftverek és a fejlett elemzéshez AI-rendszerek. Ezek az eszközök lehetővé teszik a bél mikrobiális összetételének pontos és hatékony felmérését, segítve a betegségekre gyakorolt ​​hatásának megértését és a klinikai kezelések tájékoztatását.
kiinduláskor és 12 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Kutatásvezető: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Tanulmányi igazgató: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. március 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. április 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. január 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 4.

Első közzététel (Becsült)

2024. február 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. február 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 4.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel