Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность канаглифлозина по сравнению с метформином у женщин с синдромом поликистозных яичников

4 февраля 2024 г. обновлено: Ping Li,MD

Эффективность канаглифлозина по сравнению с метформином у женщин с синдромом поликистозных яичников в сочетании с неалкогольной жировой болезнью печени: одноцентровое открытое проспективное рандомизированное контролируемое исследование

Целью данного клинического исследования является изучение возможности использования сверхвысокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии для метаболомных и протеомных исследований у пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Основные вопросы, на которые он призван ответить:

  • Как эта технология может помочь идентифицировать конкретные биомаркеры для диагностики СПКЯ в сочетании с НАЖБП?
  • Какова роль канаглифлозина в повышении безопасности и эффективности лечения пациентов с СПКЯ и НАЖБП?

Участники, которые представляют собой 50 женщин, не страдающих диабетом и страдающих СПКЯ, пройдут серию обследований, включая показатели сердечно-сосудистого метаболизма, стратификацию риска скрининга НАЖБП в печени и индекс резистентности к инсулину. Их будут сравнивать со здоровыми людьми в возрасте 50 лет и с соответствующим ИМТ. Участники будут рандомизированы для получения либо CANA/MET (канаглифлозин 100 мг в день плюс метформин 1000 мг два раза в день), либо MET (метформин 1000 мг два раза в день) в течение непрерывного периода в три месяца. В ходе исследования будут оцениваться различные параметры, включая менструальный цикл, антропометрические параметры, параметры половых желез, глюкозо-липидный гомеостаз, показатели ферментов печени, неинвазивные изменения жировой ткани в печени, метаболомику и показатели, связанные с НАЖБП.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель: 1. В этом исследовании используется новейшая сверхвысокоэффективная жидкостная хроматографически-масс-спектрометрическая платформа для метаболомных и протеомических исследований для анализа образцов сыворотки пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), сосуществующим с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Цель состоит в том, чтобы идентифицировать специфические биомаркеры для диагностики СПКЯ в сочетании с НАЖБП. В то же время в этом исследовании изучаются патогенез и потенциальные новые терапевтические цели СПКЯ в сочетании с НАЖБП на белковом и метаболическом уровнях. 2. В исследовании изучается роль канаглифлозина в повышении безопасности и эффективности у пациентов с СПКЯ и НАЖБП, предоставляя доказательства использования ингибиторов SGLT2 в качестве эффективного лечения СПКЯ с НАЖБП.

Методы: В исследовании приняли участие 50 женщин с СПКЯ, не страдающих диабетом, и оценивали сердечно-сосудистые метаболические показатели, включая стратификацию риска скрининга НАЖБП в печени, индекс инсулинорезистентности и т. д. Их сравнивали со здоровыми людьми в возрасте 50 лет и с соответствующим ИМТ. Используя новейшую сверхвысокоэффективную платформу жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии для метаболомных и протеомных исследований, была создана и оценена диагностическая модель СПКЯ, сосуществующего с НАЖБП. 50 пациентов были рандомизированы 1:1 для лечения канаглифлозином/метформином или метформином. Группа канаглифлозина/метформина получала канаглифлозин по 100 мг один раз в день плюс метформин по 1000 мг два раза в день, а группа метформина получала метформин по 1000 мг два раза в день в течение непрерывного периода в три месяца. В исследовании оценивалась безопасность и эффективность пациентов с СПКЯ и НАЖБП.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ping Li, MD
  • Номер телефона: 15296791363
  • Электронная почта: lp06010319@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. возраст 18-45 лет;
  2. Индекс массы тела (ИМТ) более 18,5 кг/м2;
  3. Диагноз СПКЯ соответствует критериям Роттердама 2003: минимум два из следующих симптомов: менструальные менструации/аменорея, гиперандрогения и/или биохимические и/или клинические признаки поликистозных яичников.
  4. До включения в исследование сывороточный тест на беременность был отрицательным.
  5. Клинический диагноз жировая дистрофия печени: соотношение печени и почек более 1,0.

Могут понимать процедуры и методы этого клинического исследования, пациенты добровольно участвуют и подписывают форму информированного согласия, готовы соблюдать требования протокола исследования и сотрудничать в предоставлении биологических образцов для тестирования, как запланировано.

Критерий исключения:

  1. Меньше 18 лет или старше 45 лет;
  2. Пациентки, беременные, планирующие забеременеть, кормящие грудью или рожающие;
  3. В анамнезе за последние три месяца были прием пероральных контрацептивов, ингибиторы натрий-зависимых транспортеров глюкозы 2, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, тиазолидиндионы, метформин, кортикостероиды или средства традиционной китайской медицины.
  4. Эндокринные нарушения, такие как гиперпролактинемия, дисфункция щитовидной железы и диабет, синдром Кушинга, дефицит 21-гидроксилазы, врожденная гиперплазия надпочечников, андрогенсекретирующие опухоли, рак шейки матки, эндометрия или молочной железы.
  5. Тяжелые нарушения функции печени (аланинаминаза, аспартатаминаза >3-кратного нормального значения или повышение сывороточного билирубина более чем в 3 раза выше верхней границы нормы) или почечная недостаточность (СКФ <60 мл/мин/1,73м2). Тяжелые нарушения сердечно-легочной, кроветворной и кроветворная недостаточность.
  6. Текущее или прошлое (последние три месяца) участие в других исследованиях.
  7. Вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит, гемохроматоз, антитрипсиновая защита, болезнь Вильсона, анамнез парентерального питания, использование препаратов, которые, как известно, вызывают стеатоз (например, вальпроат, амиодарон или витамин Е) или повреждение печени, вызванное наркотиками злоупотребление. Клинические признаки декомпенсации печени, такие как печеночная энцефалопатия, асцит и кровотечение из варикозно расширенных вен.
  8. пила более 20 г в день.
  9. Женщины с персистирующими или рецидивирующими симптоматическими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), желудочно-кишечными заболеваниями (ЖКТ) или любыми другими состояниями, которые могут поставить под угрозу безопасность пациентов, имели острую потребность в фертильности в течение шести месяцев после периода исследования.
  10. Аллергия или непереносимость исследуемого препарата, невозможность продолжать лечение в соответствии с требованиями протокола, нежелание завершить исследование или забеременеть.
  11. Психические заболевания в анамнезе в течение 2 лет, включая любое суицидальное поведение или глубокую депрессию, симптомы депрессии (определяемые как 9 баллов по опроснику здоровья пациента, более 15), заболевания центральной нервной системы (включая, помимо прочего, любой тип судорог или инсульта), и отсутствие когнитивного поведения (в том числе исследователь считает плохую приверженность лечению для оценки эффективности или маловероятно, что он завершит намеченный курс и последующее наблюдение).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа канаглифлозин плюс метформин
канаглифлозин 100 мг один раз в день плюс метформин 1000 мг два раза в день
Канаглифлозин 100 мг один раз в день в сочетании с метформином 1000 мг два раза в день
Другие имена:
  • Инвокана
Метформин 1000 мг два раза в день
Другие имена:
  • Глюкофаж
Активный компаратор: группа метформина
метформин 1000 мг два раза в день
Метформин 1000 мг два раза в день
Другие имена:
  • Глюкофаж

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
индекс стеатоза печени CAP (параметр контролируемого затухания), измеряемый с помощью FibroScan
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения индекса стеатоза печени CAP (параметр контролируемого затухания), измеренного с помощью транзиентной эластографии после 12 недель лечения.
исходно и через 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
индекс жесткости печени (LS), измеряемый с помощью транзиентной эластографии, FibroScan
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения индекса жесткости печени (LS) (измеренного с помощью транзиентной эластографии) от исходного уровня до 12 недель лечения.
исходно и через 12 недель
Состав тела, включая общее количество воды в организме, мышечную массу, жировую массу (подкожную и висцеральную), безжировую массу, определяемую с помощью биоэлектрического импедансного анализа (BIA).
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения в составе тела, включая общее количество воды в организме, мышечную массу, жировую массу (подкожную и висцеральную), безжировую массу, обнаруженную с помощью биоэлектрического импедансного анализа (BIA) от исходного уровня до 12 недель лечения.
исходно и через 12 недель
подбор протеомных маркеров с помощью жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ-МС/МС) масс-спектрометрии для анализа
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения протеомных маркеров от исходного уровня до 12 недель лечения, включая систематическое количественное определение метаболитов и белков с использованием методов ЖХ-МС для анализа, с хемометрическими методами для интерпретации данных, выявления метаболических путей и биомаркеров.
исходно и через 12 недель
отбор метаболомных маркеров методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ-МС/МС) масс-спектрометриипрецизионный
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения метаболомических маркеров от исходного уровня до 12 недель лечения, включая фосфатидилглицерин (PG), бис(моноацилглицеро)фосфат BMP, сульфатид (сульфатид) (SL), свободные жирные кислоты FFA, плазмалоген этаноламин (PE-O), фосфатидилэтаноламин (PE) , Фосфатидилинозит (PI), Фосфатидилсерин (PS), Моносиалозилганглиозид (GM3), плазмалоген (PCO), Фосфатидилхолин (PC), Лизофосфатидная кислота (PA), Лизофосфатидилэтаноламин (LPE), Лизофосфатидная кислота (LPA), Лизофосфатидилинозитол (LPI), Лизофосфатидилсерин ( ЛПС), церамид (Cer), лизофосфатидилхолин (LPC), плазмалоген холин (PCO), фосфатидилхолин (PC), сфингомиелин (SM), сфингозин (Sph), церамид (Cer), гексозилцерамид (HexCer), лактозилцерамид (LacCer), тригексозилцер. амид (Gb3), ацилкарнитин ацилкарнитин, моноацилглицерин (MAG), диглицерид (DAG), триглицерид (TAG), эфир холестерина (CE)
исходно и через 12 недель
половые гормоны методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ-МС/МС) масс-спектрометрии
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Изменения половых гормонов с помощью масс-спектрометрии жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ-МС/МС) от исходного уровня до 12 недель лечения, включая эстриол, гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, альдостерон, тестостерон, 17а-гидроксипрогестерон, 21-гидроксипрогестерон, ДГЭА Эстрон, андростендион, дигидротестостерон, эстрадиол, прогестерон, прегненолон, андростерон, эпитестостерон, сульфат эстрона, сульфат эстрадиола, сульфат эпитестостерона, сульфат тестостерона, сульфат деа, моносульфат прегненолона
исходно и через 12 недель
Секвенирование разнообразия кишечной микробиоты с помощью анализа секвенирования ампликона 16s рРНК
Временное ограничение: исходно и через 12 недель
Оборудование для тестирования кишечного микробиома включает в себя стерильные пробоотборники для сбора образцов, наборы для выделения ДНК, машины ПЦР для амплификации, высокопроизводительные платформы секвенирования для анализа, биоинформатическое программное обеспечение для обработки данных и системы искусственного интеллекта для расширенного анализа. Эти инструменты позволяют точно и эффективно оценивать микробный состав кишечника, помогая понять его влияние на заболевание и информируя о клиническом лечении.
исходно и через 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Главный следователь: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Директор по исследованиям: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

31 марта 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

13 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

13 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться