- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06256289
Účinnost kanagliflozinu versus metformin u žen se syndromem polycystických vaječníků
Účinnost kanagliflozinu versus metformin u žen se syndromem polycystických ovárií v kombinaci s nealkoholickým ztučněním jater: Jednocentrové, otevřené prospektivní randomizované kontrolované
Cílem této klinické studie je prozkoumat použití ultra-vysokoúčinné kapalinové chromatografie-hmotnostní spektrometrie pro výzkum metabolomiky a proteomiky u pacientů se syndromem polycystických ovarií (PCOS) a nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Jak může tato technologie pomoci identifikovat specifické biomarkery pro diagnostiku PCOS v kombinaci s NAFLD?
- Jaká je role Canagliflozinu při zlepšování bezpečnosti a účinnosti léčby u pacientů s PCOS a NAFLD?
Účastnice, kterými je 50 nediabetických žen s PCOS, podstoupí řadu hodnocení včetně kardiovaskulárních metabolických ukazatelů, stratifikace rizika jaterního screeningu NAFLD a indexu inzulinové rezistence. Budou porovnáni se zdravými kontrolami ve věku 50 let a odpovídajícím BMI. Účastníci budou randomizováni tak, aby dostávali buď CANA/MET (Canagliflozin 100 mg denně plus Metformin 1000 mg dvakrát denně) nebo MET (metformin 1000 mg dvakrát denně) po nepřetržité období tří měsíců. Studie bude hodnotit různé parametry včetně menstruačních vzorců, antropometrických parametrů, gonadálních parametrů, glukózo-lipidové homeostázy, indexů jaterních enzymů, neinvazivních změn jaterního tuku, metabolomiky a indikátorů souvisejících s NAFLD.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: 1. Tato studie využívá nejnovější platformu ultra-vysokoúčinné kapalinové chromatografie a hmotnostní spektrometrie pro výzkum metabolomiky a proteomiky k analýze vzorků séra od pacientů se syndromem polycystických ovarií (PCOS) koexistujícím s nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD). Cílem je identifikovat specifické biomarkery pro diagnostiku PCOS v kombinaci s NAFLD. Současně tato studie zkoumá patogenezi a potenciální nové terapeutické cíle PCOS v kombinaci s NAFLD na proteinové a metabolické úrovni. 2. Studie zkoumá roli kanagliflozinu při zlepšování bezpečnosti a účinnosti pacientů s PCOS a NAFLD a poskytuje důkazy pro použití inhibitorů SGLT2 jako účinné léčby PCOS s NAFLD.
Metodika: Do studie bylo zařazeno 50 nediabetických žen s PCOS a hodnoceny kardiovaskulární metabolické ukazatele včetně rizikové stratifikace jaterního screeningu NAFLD, indexu inzulinové rezistence atd. Ty byly porovnány se zdravými kontrolami ve věku 50 let a odpovídajícím BMI. S využitím nejnovější platformy ultra-vysokoúčinné kapalinové chromatografie a hmotnostní spektrometrie pro výzkum metabolomiky a proteomiky byl vytvořen a vyhodnocen diagnostický model pro PCOS koexistující s NAFLD. 50 pacientů bylo randomizováno v poměru 1:1 k léčbě kanagliflozinem/metforminem nebo metforminem. Skupina kanagliflozin/metformin dostávala kanagliflozin 100 mg jednou denně plus metformin 1000 mg dvakrát denně a skupina s metforminem dostávala metformin 1000 mg dvakrát denně po nepřetržité období tří měsíců. Studie hodnotila bezpečnost a účinnost pacientů s PCOS a NAFLD.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ping Li, MD
- Telefonní číslo: 15296791363
- E-mail: lp06010319@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 18-45 let;
- Index tělesné hmotnosti (BMI) více než 18,5 kg / m2;
- Diagnóza PCOS splňuje kritéria Rotterdam 2003: alespoň dva z následujících příznaků: menstruační menstruace / amenorea, hyperandrogenismus a / nebo biochemické a / nebo klinické příznaky polycystických vaječníků.
- Sérový těhotenský test byl před zařazením negativní.
- Klinická diagnóza ztučnění jater: poměr jater a ledvin je větší než 1,0.
Dokáže porozumět postupům a metodám této klinické studie, pacienti se dobrovolně účastní a podepisují formulář informovaného souhlasu, jsou ochotni splnit požadavky protokolu studie a spolupracovat při poskytování biologických vzorků pro testování podle plánu.
Kritéria vyloučení:
- Méně než 18 let nebo více než 45 let;
- Pacientky, které jsou těhotné, plánují otěhotnět, kojí nebo rodí;
- Léková anamnéza v posledních třech měsících zahrnovala perorální kontraceptiva, inhibitory glukózových transportérů 2 závislých na sodíku, agonisty receptoru glukagonu podobného peptidu-1, thiazolidindiony, metformin, kortikosteroidy nebo tradiční čínskou medicínu.
- Endokrinní poruchy, jako je hyperprolaktinémie, dysfunkce štítné žlázy a diabetes, Cushingův syndrom, nedostatek 21-hydroxylázy, vrozená adrenální hyperplazie, nádory secernující androgeny, rakovina děložního čípku, endometria nebo prsu.
- Těžká jaterní funkce (alanin amináza, aspartátamináza > 3násobek normálních hodnot nebo zvýšení sérového bilirubinu na více než 3násobek horní hranice normy) nebo poškození ledvin (eGFR <60 ml/min/1,73 m2). Těžké kardiopulmonální, hematopoetické a hematopoetická nedostatečnost.
- Současná nebo minulá (poslední tři měsíce) účast na jiných studiích.
- Virová hepatitida, autoimunitní hepatitida, primární biliární cirhóza, sklerotizující cholangitida, hemochromatóza, antitrypsinová obrana, Wilsonova choroba, parenterální nutriční anamnéza, užívání léků, o kterých je známo, že způsobují steatózu (jako je valproát, amiodaron nebo vitamin E) nebo poškození jater způsobené drogou klinické známky jaterní dekompenzace, jako je jaterní encefalopatie, ascites a krvácení z varixů.
- pili více než 20 g denně.
- Ženy s přetrvávajícími nebo opakujícími se symptomatickými infekcemi močových cest (UTI), gastrointestinálními (GI) problémy nebo jakýmkoli jiným stavem, který by mohl ohrozit bezpečnost pacienta, měly během šesti měsíců od období studie silnou potřebu plodnosti.
- Alergická nebo netolerantní na studované léčivo, neschopná pokračovat v léčbě, jak vyžaduje protokol, neochotná dokončit studii nebo otěhotnět.
- Duševní onemocnění v anamnéze do 2 let, včetně jakéhokoli sebevražedného chování nebo velké deprese, depresivní symptomy (definované jako dotazník o zdraví pacienta-9 skóre vyšší než 15), onemocnění centrálního nervového systému (včetně, ale bez omezení na jakýkoli typ záchvatu nebo mrtvice), a žádné kognitivní chování (včetně zkoušejícího považuje za špatnou adherenci k hodnocení účinnosti nebo je nepravděpodobné, že dokončí zamýšlený průběh a sledování).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina kanagliflozin plus metformin
kanagliflozin 100 mg jednou denně plus metformin 1000 mg dvakrát denně
|
Canagliflozin 100 mg jednou denně kombinovaný metformin 1000 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
Metformin 1000 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: skupina metformin
metformin 1000 mg dvakrát denně
|
Metformin 1000 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
index jaterní steatózy CAP (Controlled Attenuation Parameter) měřený pomocí FibroScan
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Změny v indexu jaterní steatózy CAP (Controlled Attenuation Parameter) měřené přechodnou elastografií po 12 týdnech léčby.
|
na začátku a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
index tuhosti jater (LS)) měřený přechodnou elastografií, FibroScan
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Změny v indexu tuhosti jater (LS) (měřeno přechodnou elastografií) od výchozí hodnoty do 12 týdnů léčby.
|
na začátku a 12 týdnů
|
|
Složení těla, včetně celkové tělesné vody, svalové hmoty, tukové hmoty (subkutánní a viscerální), hmoty bez tuku zjištěné pomocí analýzy bioelektrické impedance (BIA)
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Změny ve složení těla, včetně celkové tělesné vody, svalové hmoty, tukové hmoty (subkutánní a viscerální), hmoty bez tuku zjištěné pomocí analýzy bioelektrické impedance (BIA) od výchozího stavu do 12 týdnů léčby.
|
na začátku a 12 týdnů
|
|
výběr proteomických markerů pomocí kapalinové chromatografie-tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) hmotnostní spektrometrie pro analýzu
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Změny v proteomických markerech od výchozího stavu do 12 týdnů léčby, zahrnující systematickou kvantifikaci metabolitů a proteinů pomocí technik LC-MS pro analýzu, s chemometrickými metodami pro interpretaci dat, odhalující metabolické dráhy a biomarkery.
|
na začátku a 12 týdnů
|
|
výběr metabolomických markerů kapalinovou chromatografií-tandemová hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) hmotnostní spektrometrie přesnost
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Změny metabolomických markerů od výchozího stavu do 12 týdnů léčby, včetně fosfatidylglycerolu (PG), bis(monoacylglycero)fosfátu BMP, sulfatidu (sulfatidu) (SL), volných mastných kyselin FFA, plazmalogen ethanolaminu (PE-O), fosfatidylethanolaminu (PE) , fosfatidylinositol (PI), fosfatidylserin (PS), monosialosyl gangliosid (GM3) plazmalogen (PCO), fosfatidylcholin (PC), kyselina lysofosfatidová (PA), lysofosfatidylethanolamin (LPE), kyselina lysofosfatidová (LPA), lysofosfatidylinoseritol (LPatidylinoserin) LPS), Ceramid (Cer), Lysofosfatidylcholin (LPC), Plazmalogen cholin (PCO), Fosfatidylcholin (PC), Sfingomyelin (SM), Sfingosin (Sph), Ceramid(Cer)), Hexosylceramid) (Lachexylceramid) (Hexostoylceramid)) (Gb3), Acylkarnitin acylkarnitin, Monoacylglycerol (MAG), Diglycerid (DAG), Triglycerid (TAG), Cholesterylester (CE)
|
na začátku a 12 týdnů
|
|
pohlavních hormonů pomocí kapalinové chromatografie-tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) hmotnostní spektrometrie
Časové okno: na začátku a po 12 týdnech
|
Změny pohlavních hormonů pomocí kapalinové chromatografie-tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) hmotnostní spektrometrie od výchozího stavu do 12 týdnů léčby, včetně estriolu, hydrokortizonu, kortizonu, kortikosteronu, aldosteronu, testosteronu, 17a-Hydroxyprogesteronu, 21-hydroxyprogesteronu, DHEA ,Estron, androstendion, dihydrotestosteron, estradiol, progesteron, pregnenolon, androsteron, epitestosteron, estron sulfát, estradiol sulfát, epitestosteron sulfát, testosteron sulfát, dhea sulfát, pregnenolon monosulfát
|
na začátku a po 12 týdnech
|
|
Sekvenování diverzity střevní mikroflóry pomocí analýzy sekvenování 16s rRNA Amplikonu
Časové okno: na začátku a 12 týdnů
|
Zařízení pro testování střevního mikrobiomu zahrnuje sterilní vzorkovače pro odběr vzorků, soupravy pro extrakci DNA, stroje PCR pro amplifikaci, vysoce výkonné sekvenační platformy pro analýzu, bioinformatický software pro zpracování dat a systémy umělé inteligence pro pokročilou analýzu.
Tyto nástroje umožňují přesné a účinné hodnocení složení střevních mikrobů, pomáhají pochopit jeho dopad na onemocnění a informují o klinické léčbě.
|
na začátku a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
- Ředitel studie: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004 Jan;81(1):19-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
- Teede HJ, Hutchison SK, Zoungas S. The management of insulin resistance in polycystic ovary syndrome. Trends Endocrinol Metab. 2007 Sep;18(7):273-9. doi: 10.1016/j.tem.2007.08.001. Epub 2007 Aug 16.
- Macut D, Tziomalos K, Bozic-Antic I, Bjekic-Macut J, Katsikis I, Papadakis E, Andric Z, Panidis D. Non-alcoholic fatty liver disease is associated with insulin resistance and lipid accumulation product in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1347-53. doi: 10.1093/humrep/dew076. Epub 2016 Apr 12.
- De Sousa SM Dr, Norman RJ Prof. Metabolic syndrome, diet and exercise. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016 Nov;37:140-151. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.01.006. Epub 2016 Feb 10.
- Rocha ALL, Faria LC, Guimaraes TCM, Moreira GV, Candido AL, Couto CA, Reis FM. Non-alcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis. J Endocrinol Invest. 2017 Dec;40(12):1279-1288. doi: 10.1007/s40618-017-0708-9. Epub 2017 Jun 13.
- Makri E, Tziomalos K. Prevalence, etiology and management of non-alcoholic fatty liver disease in patients with polycystic ovary syndrome. Minerva Endocrinol. 2017 Jun;42(2):122-131. doi: 10.23736/S0391-1977.16.02564-5. Epub 2016 Oct 28.
- March WA, Moore VM, Willson KJ, Phillips DI, Norman RJ, Davies MJ. The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria. Hum Reprod. 2010 Feb;25(2):544-51. doi: 10.1093/humrep/dep399. Epub 2009 Nov 12.
- Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, Janssen OE, Legro RS, Norman RJ, Taylor AE, Witchel SF; Androgen Excess Society. Positions statement: criteria for defining polycystic ovary syndrome as a predominantly hyperandrogenic syndrome: an Androgen Excess Society guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Nov;91(11):4237-45. doi: 10.1210/jc.2006-0178. Epub 2006 Aug 29.
- Meyer C, McGrath BP, Teede HJ. Overweight women with polycystic ovary syndrome have evidence of subclinical cardiovascular disease. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Oct;90(10):5711-6. doi: 10.1210/jc.2005-0011. Epub 2005 Jul 26.
- Wild RA, Painter PC, Coulson PB, Carruth KB, Ranney GB. Lipoprotein lipid concentrations and cardiovascular risk in women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1985 Nov;61(5):946-51. doi: 10.1210/jcem-61-5-946.
- Mantovani A, Byrne CD, Scorletti E, Mantzoros CS, Targher G. Efficacy and safety of anti-hyperglycaemic drugs in patients with non-alcoholic fatty liver disease with or without diabetes: An updated systematic review of randomized controlled trials. Diabetes Metab. 2020 Nov;46(6):427-441. doi: 10.1016/j.diabet.2019.12.007. Epub 2020 Jan 7.
- Itani T, Ishihara T. Efficacy of canagliflozin against nonalcoholic fatty liver disease: a prospective cohort study. Obes Sci Pract. 2018 Aug 22;4(5):477-482. doi: 10.1002/osp4.294. eCollection 2018 Oct.
- Cai M, Shao X, Xing F, Zhang Y, Gao X, Zeng Q, Dilimulati D, Qu S, Zhang M. Efficacy of canagliflozin versus metformin in women with polycystic ovary syndrome: A randomized, open-label, noninferiority trial. Diabetes Obes Metab. 2022 Feb;24(2):312-320. doi: 10.1111/dom.14583. Epub 2021 Nov 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary
- Onemocnění endokrinního systému
- Choroba
- Ovariální cysty
- Cysty
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Onemocnění jater
- Syndrom polycystických vaječníků
- Syndrom
- Mastná játra
- Nealkoholické ztučnění jater
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Metformin
- Canagliflozin
Další identifikační čísla studie
- FirstofShanxiMU
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom polycystických vaječníků
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Canagliflozin 100 mg Tab
-
Dong Wha Pharmaceutical Co. Ltd.NáborCukrovka typu 2Korejská republika
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaAktivní, ne nábor
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...ANRS, Emerging Infectious Diseases; Organization providing support methodology...Nábor
-
MedDay Pharmaceuticals SANeznámýRoztroušená sklerózaSpojené království, Francie
-
MedDay Pharmaceuticals SANeznámý
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLC; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research...Dokončeno
-
Latigo BiotherapeuticsDokončenoPráh bolesti | Detekce bolestiNový Zéland
-
Dermavon Holdings LimitedZatím nenabírámeStředně těžká až těžká plaková psoriázaČína
-
Mather's Pharm. Co., Ltd.Zatím nenabírámeOsteoartróza | Osteoartróza, koleno