Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av Canagliflozin versus Metformin hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom

4. februar 2024 oppdatert av: Ping Li,MD

Effekten av kanagliflozin versus metformin hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom kombinert med ikke-alkoholisk fettleversykdom: en enkeltsenter, åpen merket prospektiv randomisert kontrollert

Målet med denne kliniske studien er å undersøke bruken av ultrahøy ytelse væskekromatografi-massespektrometri for metabolomikk og proteomikkforskning hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • Hvordan kan denne teknologien bidra til å identifisere spesifikke biomarkører for diagnostisering av PCOS kombinert med NAFLD?
  • Hva er rollen til Canagliflozin i å forbedre sikkerheten og effekten av behandlingen for PCOS- og NAFLD-pasienter?

Deltakerne, som er 50 ikke-diabetiske kvinner med PCOS, vil gjennomgå en rekke vurderinger, inkludert kardiovaskulære metabolske indikatorer, risikostratifisering av lever NAFLD-screening og insulinresistensindeks. De vil bli sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede friske kontroller. Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten CANA/MET (Canagliflozin 100 mg daglig pluss Metformin 1000 mg to ganger daglig) eller MET (Metformin 1000 mg to ganger daglig) i en sammenhengende periode på tre måneder. Studien vil evaluere ulike parametere inkludert menstruasjonsmønstre, antropometriske parametere, gonadale parametere, glukose-lipid homeostase, leverenzymindekser, ikke-invasive leverfettforandringer, metabolomikk og NAFLD-relaterte indikatorer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål: 1. Denne studien benytter den siste ultrahøyytelses væskekromatografi-massespektrometriplattformen for metabolomikk og proteomikkforskning for å analysere serumprøver fra pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) som eksisterer samtidig med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Målet er å identifisere spesifikke biomarkører for diagnostisering av PCOS kombinert med NAFLD. Samtidig utforsker denne studien patogenesen og potensielle nye terapeutiske mål for PCOS kombinert med NAFLD på protein- og metabolske nivåer. 2. Studien undersøker rollen til Canagliflozin i å forbedre sikkerheten og effekten til PCOS- og NAFLD-pasienter, og gir bevis for bruk av SGLT2-hemmere som en effektiv behandling for PCOS med NAFLD.

Metoder: Studien inkluderte 50 ikke-diabetiske PCOS-kvinner og vurderte kardiovaskulære metabolske indikatorer inkludert lever NAFLD-screening risikostratifisering, insulinresistensindeks, etc. Disse ble sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede friske kontroller. Ved å bruke den siste ultrahøyytelses væskekromatografi-massespektrometriplattformen for metabolomikk og proteomikkforskning, ble en diagnostisk modell for PCOS som eksisterer sammen med NAFLD etablert og evaluert. De 50 pasientene ble randomisert 1:1 for å få behandling med Canagliflozin/Metformin eller Metformin. Canagliflozin/Metformin-gruppen fikk Canagliflozin 100 mg én gang daglig pluss metformin 1000 mg to ganger daglig, og metformingruppen fikk Metformin 1000 mg to ganger daglig, i en sammenhengende periode på tre måneder. Studien vurderte sikkerheten og effekten til PCOS- og NAFLD-pasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

50

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. i alderen 18-45 år;
  2. Kroppsmasseindeks (BMI) mer enn 18,5 kg / m2;
  3. PCOS-diagnose oppfyller Rotterdam 2003-kriterier: minst to av følgende symptomer: menstruasjonsmenstruasjon/amenoré, hyperandrogenisme og/eller biokjemiske og/eller kliniske tegn på polycystiske eggstokker.
  4. Serumgraviditetstesten var negativ før påmelding.
  5. Klinisk diagnose av fettlever: forholdet mellom lever og nyre er større enn 1,0.

Kan forstå prosedyrene og metodene for denne kliniske utprøvingen, pasienter deltar frivillig og signerer skjemaet for informert samtykke, er villige til å overholde kravene i prøveprotokollen og samarbeider med levering av biologiske prøver for testing som planlagt.

Ekskluderingskriterier:

  1. Mindre enn 18 år eller mer enn 45 år;
  2. Pasienter som er gravide, har til hensikt å bli gravide, ammer eller føder;
  3. Legemiddelhistorie de siste tre månedene inkluderte orale prevensjonsmidler, natriumavhengige glukosetransportører 2-hemmere, glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister, tiazolidindioner, metformin, kortikosteroider eller tradisjonell kinesisk medisin.
  4. Endokrine lidelser som hyperprolaktinemi, skjoldbrusk dysfunksjon og diabetes, Cushings syndrom, 21-hydroksylase-mangel, medfødt binyrehyperplasi, androgen-utskillende svulster, livmorhalskreft, endometrie- eller brystkreft.
  5. Alvorlig leverfunksjon (alaninaminase, aspartataminase > 3 ganger normalverdi eller økning av serumbilirubin til mer enn 3 ganger øvre normalgrense) eller nedsatt nyrefunksjon (eGFR <60 ml/min/1,73m2). Alvorlig kardiopulmonal, hematopoetisk og hematopoetisk insuffisiens.
  6. Nåværende eller tidligere (siste tre måneder) deltakelse i andre studier.
  7. Viral hepatitt, autoimmun hepatitt, primær biliær cirrhose, skleroserende kolangitt, hemokromatose, anti-trypsinforsvar, Wilson sykdom, parenteral ernæringshistorie, bruk av legemidler kjent for å forårsake steatose (som valproat, amiodaron eller vitamin E) eller leverskade forårsaket av medikamenter misbruk.Kliniske bevis på leverdekompensasjon, som hepatisk encefalopati, ascites og variceal blødning.
  8. drakk mer enn 20g per dag.
  9. Kvinner med vedvarende eller tilbakevendende symptomatiske urinveisinfeksjoner (UTI), gastrointestinale (GI) problemer eller enhver annen tilstand som kan kompromittere pasientsikkerheten, hadde sterke fertilitetsbehov innen seks måneder etter studieperioden.
  10. Allergisk eller intolerant overfor studiemedisinen, ute av stand til å fortsette behandlingen som kreves av protokollen, uvillig til å fullføre studien eller bli gravid.
  11. Anamnese med psykisk sykdom innen 2 år, inkludert selvmordsatferd eller alvorlig depresjon, depressive symptomer (definert som pasienthelsespørreskjema-9-score over 15), sentralnervesystemsykdom (inkludert men ikke begrenset til alle typer anfall eller slag), og ingen kognitiv atferd (inkludert etterforskeren vurderer dårlig etterlevelse for å evaluere effektiviteten eller er usannsynlig å fullføre det tiltenkte kurset og oppfølgingen).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: kanagliflozin pluss metformin gruppe
canagliflozin 100 mg én gang daglig pluss metformin 1000 mg to ganger daglig
Canagliflozin 100 mg en gang daglig kombinert Metformin 1000 mg to ganger daglig
Andre navn:
  • Invokana
Metformin 1000mg to ganger daglig
Andre navn:
  • Glucophage
Aktiv komparator: metformin gruppe
metformin 1000 mg to ganger daglig
Metformin 1000mg to ganger daglig
Andre navn:
  • Glucophage

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt med FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Endringer i leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt ved forbigående elastografi etter 12 ukers behandling.
ved baseline og 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
leverstivhetsindeks (LS) målt ved forbigående elastografi, FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Endringer i leverstivhetsindeksen (LS) (målt ved forbigående elastografi) fra baseline til 12 ukers behandling.
ved baseline og 12 uker
Kroppssammensetning, inkludert total kroppsvann, muskelmasse, fettmasse (subkutan og visceral), fettfri masse oppdaget ved hjelp av bioelektrisk impedansanalyse (BIA)
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Endringer i kroppssammensetning, inkludert total kroppsvann, muskelmasse, fettmasse (subkutan og visceral), fettfri masse oppdaget ved hjelp av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) fra baseline til 12 ukers behandling.
ved baseline og 12 uker
utvalg av proteomikkmarkører ved bruk av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri for analyse
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Endringer i proteomikkmarkører fra baseline til 12 ukers behandling, som involverer systematisk kvantifisering av metabolitter og proteiner ved bruk av teknikker LC-MS for analyse, med kjeometriske metoder for datatolkning, avsløring av metabolske veier og biomarkører.
ved baseline og 12 uker
utvalg av metabolomiske markører ved hjelp av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometripresisjon
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Endringer i metabolomiske markører fra baseline til 12 ukers behandling, inkludert fosfatidylglycerol (PG), Bis(monoacylglycero)fosfat BMP, Sulfatid (sulfatid) (SL), Frie fettsyrer FFA, Plasmalogenetanolamin (PE-O), Fosfatidyletanolamin (PE) , Fosfatidylinositol (PI), Fosfatidylserin (PS), Monosialosylgangliosid (GM3) plasmalogen (PCO), Fosfatidylkolin (PC), Lysofosfatidinsyre (PA), Lysofosfatidyletanolamin (LPE), Lysofosfatidinsyre (LPA), LysofosfatidylinopollserPI (LysofosfatidylinopollserPI) LPS), Ceramid (Cer), Lysofosfatidylkolin (LPC), Plasmalogenkolin (PCO), Fosfatidylkolin (PC), Sphingomyelin (SM), Sphingosin (Sph), Ceramid (Cer), Hexosylceramid (LexCeramid) e (Gb3), Acylcarnitine Acylcarnitine, Monoacylglycerol (MAG), Diglyceride (DAG), Triglyceride (TAG), Kolesterylester (CE)
ved baseline og 12 uker
kjønnshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri
Tidsramme: ved baseline og etter 12 uker
Endringer i kjønnshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri fra baseline til 12 ukers behandling, inkludert østriol, hydrokortison, kortison, kortikosteron, aldosteron, testosteron, 17a-hydroksyprogesteron, DHEA-hydroksyprogesteron, 21-hydroksyprogesteron. ,Østron, androstenedion, dihydrotestosteron, østradiol, progesteron, pregnenolon, androsteron, epitestosteron, østronsulfat, østradiolsulfat, epitestosteronsulfat, testosteronsulfat, dheasulfat, pregnenolonmonosulfat
ved baseline og etter 12 uker
Diversitetssekvensering av tarmmikrobiota ved 16s rRNA Amplicon Sequencing Analysis
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
Utstyr for testing av tarmmikrobiom inkluderer sterile prøvetakere for prøveinnsamling, DNA-ekstraksjonssett, PCR-maskiner for amplifikasjon, høykapasitets sekvenseringsplattformer for analyse, bioinformatikkprogramvare for databehandling og AI-systemer for avansert analyse. Disse verktøyene muliggjør presis og effektiv vurdering av tarmmikrobielle sammensetning, hjelper til med å forstå dens innvirkning på sykdom og informerer om kliniske behandlinger.
ved baseline og 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Hovedetterforsker: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Studieleder: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

31. mars 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2024

Først lagt ut (Antatt)

13. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

13. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Polycystisk ovariesyndrom

Kliniske studier på Canagliflozin 100mg Tab

3
Abonnere