- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06256289
Effekten av Canagliflozin versus Metformin hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom
Effekten av kanagliflozin versus metformin hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom kombinert med ikke-alkoholisk fettleversykdom: en enkeltsenter, åpen merket prospektiv randomisert kontrollert
Målet med denne kliniske studien er å undersøke bruken av ultrahøy ytelse væskekromatografi-massespektrometri for metabolomikk og proteomikkforskning hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Hvordan kan denne teknologien bidra til å identifisere spesifikke biomarkører for diagnostisering av PCOS kombinert med NAFLD?
- Hva er rollen til Canagliflozin i å forbedre sikkerheten og effekten av behandlingen for PCOS- og NAFLD-pasienter?
Deltakerne, som er 50 ikke-diabetiske kvinner med PCOS, vil gjennomgå en rekke vurderinger, inkludert kardiovaskulære metabolske indikatorer, risikostratifisering av lever NAFLD-screening og insulinresistensindeks. De vil bli sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede friske kontroller. Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten CANA/MET (Canagliflozin 100 mg daglig pluss Metformin 1000 mg to ganger daglig) eller MET (Metformin 1000 mg to ganger daglig) i en sammenhengende periode på tre måneder. Studien vil evaluere ulike parametere inkludert menstruasjonsmønstre, antropometriske parametere, gonadale parametere, glukose-lipid homeostase, leverenzymindekser, ikke-invasive leverfettforandringer, metabolomikk og NAFLD-relaterte indikatorer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål: 1. Denne studien benytter den siste ultrahøyytelses væskekromatografi-massespektrometriplattformen for metabolomikk og proteomikkforskning for å analysere serumprøver fra pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) som eksisterer samtidig med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Målet er å identifisere spesifikke biomarkører for diagnostisering av PCOS kombinert med NAFLD. Samtidig utforsker denne studien patogenesen og potensielle nye terapeutiske mål for PCOS kombinert med NAFLD på protein- og metabolske nivåer. 2. Studien undersøker rollen til Canagliflozin i å forbedre sikkerheten og effekten til PCOS- og NAFLD-pasienter, og gir bevis for bruk av SGLT2-hemmere som en effektiv behandling for PCOS med NAFLD.
Metoder: Studien inkluderte 50 ikke-diabetiske PCOS-kvinner og vurderte kardiovaskulære metabolske indikatorer inkludert lever NAFLD-screening risikostratifisering, insulinresistensindeks, etc. Disse ble sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede friske kontroller. Ved å bruke den siste ultrahøyytelses væskekromatografi-massespektrometriplattformen for metabolomikk og proteomikkforskning, ble en diagnostisk modell for PCOS som eksisterer sammen med NAFLD etablert og evaluert. De 50 pasientene ble randomisert 1:1 for å få behandling med Canagliflozin/Metformin eller Metformin. Canagliflozin/Metformin-gruppen fikk Canagliflozin 100 mg én gang daglig pluss metformin 1000 mg to ganger daglig, og metformingruppen fikk Metformin 1000 mg to ganger daglig, i en sammenhengende periode på tre måneder. Studien vurderte sikkerheten og effekten til PCOS- og NAFLD-pasienter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ping Li, MD
- Telefonnummer: 15296791363
- E-post: lp06010319@163.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- i alderen 18-45 år;
- Kroppsmasseindeks (BMI) mer enn 18,5 kg / m2;
- PCOS-diagnose oppfyller Rotterdam 2003-kriterier: minst to av følgende symptomer: menstruasjonsmenstruasjon/amenoré, hyperandrogenisme og/eller biokjemiske og/eller kliniske tegn på polycystiske eggstokker.
- Serumgraviditetstesten var negativ før påmelding.
- Klinisk diagnose av fettlever: forholdet mellom lever og nyre er større enn 1,0.
Kan forstå prosedyrene og metodene for denne kliniske utprøvingen, pasienter deltar frivillig og signerer skjemaet for informert samtykke, er villige til å overholde kravene i prøveprotokollen og samarbeider med levering av biologiske prøver for testing som planlagt.
Ekskluderingskriterier:
- Mindre enn 18 år eller mer enn 45 år;
- Pasienter som er gravide, har til hensikt å bli gravide, ammer eller føder;
- Legemiddelhistorie de siste tre månedene inkluderte orale prevensjonsmidler, natriumavhengige glukosetransportører 2-hemmere, glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister, tiazolidindioner, metformin, kortikosteroider eller tradisjonell kinesisk medisin.
- Endokrine lidelser som hyperprolaktinemi, skjoldbrusk dysfunksjon og diabetes, Cushings syndrom, 21-hydroksylase-mangel, medfødt binyrehyperplasi, androgen-utskillende svulster, livmorhalskreft, endometrie- eller brystkreft.
- Alvorlig leverfunksjon (alaninaminase, aspartataminase > 3 ganger normalverdi eller økning av serumbilirubin til mer enn 3 ganger øvre normalgrense) eller nedsatt nyrefunksjon (eGFR <60 ml/min/1,73m2). Alvorlig kardiopulmonal, hematopoetisk og hematopoetisk insuffisiens.
- Nåværende eller tidligere (siste tre måneder) deltakelse i andre studier.
- Viral hepatitt, autoimmun hepatitt, primær biliær cirrhose, skleroserende kolangitt, hemokromatose, anti-trypsinforsvar, Wilson sykdom, parenteral ernæringshistorie, bruk av legemidler kjent for å forårsake steatose (som valproat, amiodaron eller vitamin E) eller leverskade forårsaket av medikamenter misbruk.Kliniske bevis på leverdekompensasjon, som hepatisk encefalopati, ascites og variceal blødning.
- drakk mer enn 20g per dag.
- Kvinner med vedvarende eller tilbakevendende symptomatiske urinveisinfeksjoner (UTI), gastrointestinale (GI) problemer eller enhver annen tilstand som kan kompromittere pasientsikkerheten, hadde sterke fertilitetsbehov innen seks måneder etter studieperioden.
- Allergisk eller intolerant overfor studiemedisinen, ute av stand til å fortsette behandlingen som kreves av protokollen, uvillig til å fullføre studien eller bli gravid.
- Anamnese med psykisk sykdom innen 2 år, inkludert selvmordsatferd eller alvorlig depresjon, depressive symptomer (definert som pasienthelsespørreskjema-9-score over 15), sentralnervesystemsykdom (inkludert men ikke begrenset til alle typer anfall eller slag), og ingen kognitiv atferd (inkludert etterforskeren vurderer dårlig etterlevelse for å evaluere effektiviteten eller er usannsynlig å fullføre det tiltenkte kurset og oppfølgingen).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: kanagliflozin pluss metformin gruppe
canagliflozin 100 mg én gang daglig pluss metformin 1000 mg to ganger daglig
|
Canagliflozin 100 mg en gang daglig kombinert Metformin 1000 mg to ganger daglig
Andre navn:
Metformin 1000mg to ganger daglig
Andre navn:
|
Aktiv komparator: metformin gruppe
metformin 1000 mg to ganger daglig
|
Metformin 1000mg to ganger daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt med FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Endringer i leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt ved forbigående elastografi etter 12 ukers behandling.
|
ved baseline og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
leverstivhetsindeks (LS) målt ved forbigående elastografi, FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Endringer i leverstivhetsindeksen (LS) (målt ved forbigående elastografi) fra baseline til 12 ukers behandling.
|
ved baseline og 12 uker
|
Kroppssammensetning, inkludert total kroppsvann, muskelmasse, fettmasse (subkutan og visceral), fettfri masse oppdaget ved hjelp av bioelektrisk impedansanalyse (BIA)
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Endringer i kroppssammensetning, inkludert total kroppsvann, muskelmasse, fettmasse (subkutan og visceral), fettfri masse oppdaget ved hjelp av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) fra baseline til 12 ukers behandling.
|
ved baseline og 12 uker
|
utvalg av proteomikkmarkører ved bruk av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri for analyse
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Endringer i proteomikkmarkører fra baseline til 12 ukers behandling, som involverer systematisk kvantifisering av metabolitter og proteiner ved bruk av teknikker LC-MS for analyse, med kjeometriske metoder for datatolkning, avsløring av metabolske veier og biomarkører.
|
ved baseline og 12 uker
|
utvalg av metabolomiske markører ved hjelp av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometripresisjon
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Endringer i metabolomiske markører fra baseline til 12 ukers behandling, inkludert fosfatidylglycerol (PG), Bis(monoacylglycero)fosfat BMP, Sulfatid (sulfatid) (SL), Frie fettsyrer FFA, Plasmalogenetanolamin (PE-O), Fosfatidyletanolamin (PE) , Fosfatidylinositol (PI), Fosfatidylserin (PS), Monosialosylgangliosid (GM3) plasmalogen (PCO), Fosfatidylkolin (PC), Lysofosfatidinsyre (PA), Lysofosfatidyletanolamin (LPE), Lysofosfatidinsyre (LPA), LysofosfatidylinopollserPI (LysofosfatidylinopollserPI) LPS), Ceramid (Cer), Lysofosfatidylkolin (LPC), Plasmalogenkolin (PCO), Fosfatidylkolin (PC), Sphingomyelin (SM), Sphingosin (Sph), Ceramid (Cer), Hexosylceramid (LexCeramid) e (Gb3), Acylcarnitine Acylcarnitine, Monoacylglycerol (MAG), Diglyceride (DAG), Triglyceride (TAG), Kolesterylester (CE)
|
ved baseline og 12 uker
|
kjønnshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri
Tidsramme: ved baseline og etter 12 uker
|
Endringer i kjønnshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri fra baseline til 12 ukers behandling, inkludert østriol, hydrokortison, kortison, kortikosteron, aldosteron, testosteron, 17a-hydroksyprogesteron, DHEA-hydroksyprogesteron, 21-hydroksyprogesteron. ,Østron, androstenedion, dihydrotestosteron, østradiol, progesteron, pregnenolon, androsteron, epitestosteron, østronsulfat, østradiolsulfat, epitestosteronsulfat, testosteronsulfat, dheasulfat, pregnenolonmonosulfat
|
ved baseline og etter 12 uker
|
Diversitetssekvensering av tarmmikrobiota ved 16s rRNA Amplicon Sequencing Analysis
Tidsramme: ved baseline og 12 uker
|
Utstyr for testing av tarmmikrobiom inkluderer sterile prøvetakere for prøveinnsamling, DNA-ekstraksjonssett, PCR-maskiner for amplifikasjon, høykapasitets sekvenseringsplattformer for analyse, bioinformatikkprogramvare for databehandling og AI-systemer for avansert analyse.
Disse verktøyene muliggjør presis og effektiv vurdering av tarmmikrobielle sammensetning, hjelper til med å forstå dens innvirkning på sykdom og informerer om kliniske behandlinger.
|
ved baseline og 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
- Hovedetterforsker: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
- Studieleder: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004 Jan;81(1):19-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
- Teede HJ, Hutchison SK, Zoungas S. The management of insulin resistance in polycystic ovary syndrome. Trends Endocrinol Metab. 2007 Sep;18(7):273-9. doi: 10.1016/j.tem.2007.08.001. Epub 2007 Aug 16.
- Macut D, Tziomalos K, Bozic-Antic I, Bjekic-Macut J, Katsikis I, Papadakis E, Andric Z, Panidis D. Non-alcoholic fatty liver disease is associated with insulin resistance and lipid accumulation product in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1347-53. doi: 10.1093/humrep/dew076. Epub 2016 Apr 12.
- De Sousa SM Dr, Norman RJ Prof. Metabolic syndrome, diet and exercise. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016 Nov;37:140-151. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.01.006. Epub 2016 Feb 10.
- Rocha ALL, Faria LC, Guimaraes TCM, Moreira GV, Candido AL, Couto CA, Reis FM. Non-alcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis. J Endocrinol Invest. 2017 Dec;40(12):1279-1288. doi: 10.1007/s40618-017-0708-9. Epub 2017 Jun 13.
- Makri E, Tziomalos K. Prevalence, etiology and management of non-alcoholic fatty liver disease in patients with polycystic ovary syndrome. Minerva Endocrinol. 2017 Jun;42(2):122-131. doi: 10.23736/S0391-1977.16.02564-5. Epub 2016 Oct 28.
- March WA, Moore VM, Willson KJ, Phillips DI, Norman RJ, Davies MJ. The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria. Hum Reprod. 2010 Feb;25(2):544-51. doi: 10.1093/humrep/dep399. Epub 2009 Nov 12.
- Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, Janssen OE, Legro RS, Norman RJ, Taylor AE, Witchel SF; Androgen Excess Society. Positions statement: criteria for defining polycystic ovary syndrome as a predominantly hyperandrogenic syndrome: an Androgen Excess Society guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Nov;91(11):4237-45. doi: 10.1210/jc.2006-0178. Epub 2006 Aug 29.
- Meyer C, McGrath BP, Teede HJ. Overweight women with polycystic ovary syndrome have evidence of subclinical cardiovascular disease. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Oct;90(10):5711-6. doi: 10.1210/jc.2005-0011. Epub 2005 Jul 26.
- Wild RA, Painter PC, Coulson PB, Carruth KB, Ranney GB. Lipoprotein lipid concentrations and cardiovascular risk in women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1985 Nov;61(5):946-51. doi: 10.1210/jcem-61-5-946.
- Mantovani A, Byrne CD, Scorletti E, Mantzoros CS, Targher G. Efficacy and safety of anti-hyperglycaemic drugs in patients with non-alcoholic fatty liver disease with or without diabetes: An updated systematic review of randomized controlled trials. Diabetes Metab. 2020 Nov;46(6):427-441. doi: 10.1016/j.diabet.2019.12.007. Epub 2020 Jan 7.
- Itani T, Ishihara T. Efficacy of canagliflozin against nonalcoholic fatty liver disease: a prospective cohort study. Obes Sci Pract. 2018 Aug 22;4(5):477-482. doi: 10.1002/osp4.294. eCollection 2018 Oct.
- Cai M, Shao X, Xing F, Zhang Y, Gao X, Zeng Q, Dilimulati D, Qu S, Zhang M. Efficacy of canagliflozin versus metformin in women with polycystic ovary syndrome: A randomized, open-label, noninferiority trial. Diabetes Obes Metab. 2022 Feb;24(2):312-320. doi: 10.1111/dom.14583. Epub 2021 Nov 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdom
- Cyster på eggstokkene
- Cyster
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Leversykdommer
- Polycystisk ovariesyndrom
- Syndrom
- Fettlever
- Ikke-alkoholisk fettleversykdom
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Metformin
- Kanagliflozin
Andre studie-ID-numre
- FirstofShanxiMU
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Polycystisk ovariesyndrom
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekrutteringMykvevssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mann med sexkromosommosaikkForente stater
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringPremenstruelt syndrom - PMSTyrkia
-
Geriatric Education and Research InstituteSingapore General Hospital; Changi General Hospital; Sengkang General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromSingapore
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Aldring | Skrøpelighet syndromForente stater
Kliniske studier på Canagliflozin 100mg Tab
-
Genuine Research Center, EgyptBio Med for Pharmaceuticals Industries (BIOMED), EgyptFullført
-
Janssen Research & Development, LLCFullført
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandFullført
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullførtDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullførtDiabetes mellitus type 2Korea, Republikken
-
HK inno.N CorporationFullførtErosiv øsofagittKorea, Republikken
-
National Cheng-Kung University HospitalFullført
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Heart and Stroke Foundation of CanadaHar ikke rekruttert ennåESRD, CKD trinn 4, CKD trinn 5
-
Université de SherbrookeJanssen Inc.TilbaketrukketHjertefeil | Type 2 diabetes
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Type 2 diabetes | HjerteperfusjonsdefektKina