Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​Canagliflozin versus Metformin hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom

4. februar 2024 opdateret af: Ping Li,MD

Effekten af ​​canagliflozin versus metformin hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom kombineret med ikke-alkoholisk fedtleversygdom: En enkeltcenter, åbent mærket prospektiv randomiseret kontrolleret

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge brugen af ​​ultrahøjtydende væskekromatografi-massespektrometri til forskning i metabolomik og proteomik hos patienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Hvordan kan denne teknologi hjælpe med at identificere specifikke biomarkører til diagnosticering af PCOS kombineret med NAFLD?
  • Hvilken rolle spiller Canagliflozin i at forbedre sikkerheden og effektiviteten af ​​behandlingen for PCOS- og NAFLD-patienter?

Deltagerne, som er 50 ikke-diabetiske kvinder med PCOS, vil gennemgå en række vurderinger, herunder kardiovaskulære metaboliske indikatorer, risikostratificering for lever-NAFLD-screening og insulinresistensindeks. De vil blive sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede raske kontroller. Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage enten CANA/MET (Canagliflozin 100 mg dagligt plus Metformin 1000 mg to gange dagligt) eller MET (Metformin 1000 mg to gange dagligt) i en sammenhængende periode på tre måneder. Studiet vil evaluere forskellige parametre, herunder menstruationsmønstre, antropometriske parametre, gonadale parametre, glucose-lipid-homeostase, leverenzymindekser, ikke-invasive leverfedtændringer, metabolomics og NAFLD-relaterede indikatorer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Mål: 1. Denne undersøgelse anvender den seneste ultrahøjtydende væskekromatografi-massespektrometriplatform til metabolomik og proteomikforskning til at analysere serumprøver fra patienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), der eksisterer side om side med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). Målet er at identificere specifikke biomarkører til diagnosticering af PCOS kombineret med NAFLD. Samtidig udforsker denne undersøgelse patogenesen og potentielle nye terapeutiske mål for PCOS kombineret med NAFLD på protein- og metaboliske niveauer. 2. Studiet undersøger Canagliflozins rolle i at forbedre sikkerheden og effektiviteten af ​​PCOS- og NAFLD-patienter, hvilket giver bevis for brugen af ​​SGLT2-hæmmere som en effektiv behandling af PCOS med NAFLD.

Metoder: Undersøgelsen inkluderede 50 ikke-diabetiske PCOS-kvinder og vurderede kardiovaskulære metaboliske indikatorer, herunder lever NAFLD-screening risikostratificering, insulinresistensindeks osv. Disse blev sammenlignet med 50-alder og BMI-matchede raske kontroller. Ved at bruge den seneste ultrahøjtydende væskekromatografi-massespektrometriplatform til metabolomik og proteomikforskning blev en diagnostisk model for PCOS, der eksisterer sideløbende med NAFLD, etableret og evalueret. De 50 patienter blev randomiseret 1:1 til behandling med Canagliflozin/Metformin eller Metformin. Canagliflozin/Metformin-gruppen fik Canagliflozin 100 mg én gang dagligt plus metformin 1000 mg to gange dagligt, og metformingruppen fik Metformin 1000 mg to gange dagligt i en sammenhængende periode på tre måneder. Undersøgelsen vurderede sikkerheden og effekten af ​​PCOS- og NAFLD-patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. i alderen 18-45 år;
  2. Body mass index (BMI) mere end 18,5 kg / m2;
  3. PCOS-diagnose opfylder Rotterdam 2003-kriterierne: mindst to af følgende symptomer: menstruationsmenstruation/amenoré, hyperandrogenisme og/eller biokemiske og/eller kliniske tegn på polycystiske ovarier.
  4. Serumgraviditetstesten var negativ før tilmelding.
  5. Klinisk diagnose af fedtlever: forholdet mellem lever og nyre er større end 1,0.

Kan forstå procedurerne og metoderne i dette kliniske forsøg, patienter deltager frivilligt og underskriver den informerede samtykkeformular, villige til at overholde kravene til forsøgsprotokol og samarbejde med levering af biologiske prøver til testning som planlagt.

Ekskluderingskriterier:

  1. Mindre end 18 år eller mere end 45 år gammel;
  2. Patienter, der er gravide, har til hensigt at blive gravide, ammer eller føder;
  3. Lægemiddelhistorien i de sidste tre måneder omfattede orale præventionsmidler, natriumafhængige glucosetransportere 2-hæmmere, glukagonlignende peptid-1-receptoragonister, thiazolidindioner, metformin, kortikosteroider eller traditionel kinesisk medicin.
  4. Endokrine lidelser såsom hyperprolactinæmi, skjoldbruskkirteldysfunktion og diabetes, Cushings syndrom, 21-hydroxylase-mangel, medfødt binyrehyperplasi, androgenudskillende tumorer, livmoderhals-, endometrie- eller brystkræft.
  5. Alvorlig leverfunktion (alanin aminase, aspartat aminase > 3 gange normal værdi eller forhøjelse af serum bilirubin til mere end 3 gange den øvre grænse for normal) eller nedsat nyrefunktion (eGFR <60 ml/min/1,73 m2). Alvorlig kardiopulmonal, hæmatopoietisk og hæmatopoietisk insufficiens.
  6. Nuværende eller tidligere (senest tre måneder) deltagelse i andre undersøgelser.
  7. Viral hepatitis, autoimmun hepatitis, primær biliær cirrhose, skleroserende kolangitis, hæmokromatose, anti-trypsinforsvar, Wilsons sygdom, parenteral ernæringshistorie, brug af lægemidler, der vides at forårsage steatose (såsom valproat, amiodaron eller E-vitamin) eller leverskade forårsaget af medicin misbrug.Kliniske tegn på leverdekompensation, såsom hepatisk encefalopati, ascites og varicealblødning.
  8. drak mere end 20 g om dagen.
  9. Kvinder med vedvarende eller tilbagevendende symptomatiske urinvejsinfektioner (UTI), gastrointestinale (GI) problemer eller enhver anden tilstand, der kan kompromittere patientsikkerheden, havde stærke fertilitetsbehov inden for seks måneder efter undersøgelsesperioden.
  10. Allergisk eller intolerant over for undersøgelseslægemidlet, ude af stand til at fortsætte behandlingen som krævet af protokollen, uvillig til at gennemføre undersøgelsen eller blive gravid.
  11. Anamnese med psykisk sygdom inden for 2 år, inklusive enhver selvmordsadfærd eller alvorlig depression, depressive symptomer (defineret som Patient Health Questionnaire-9 score mere end 15), sygdom i centralnervesystemet (inklusive men ikke begrænset til enhver form for anfald eller slagtilfælde), og ingen kognitiv adfærd (inklusive efterforskeren vurderer dårlig overholdelse for at evaluere effektiviteten eller er usandsynligt at gennemføre det tilsigtede forløb og opfølgning).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: canagliflozin plus metformin gruppe
canagliflozin 100 mg én gang dagligt plus metformin 1000 mg to gange dagligt
Canagliflozin 100 mg én gang dagligt kombineret Metformin 1000 mg to gange dagligt
Andre navne:
  • Invokana
Metformin 1000mg to gange dagligt
Andre navne:
  • Glucophage
Aktiv komparator: metformin gruppe
metformin 1000 mg to gange dagligt
Metformin 1000mg to gange dagligt
Andre navne:
  • Glucophage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt ved FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Ændringer i leversteatoseindeks CAP (Controlled Attenuation Parameter) målt ved forbigående elastografi efter 12 ugers behandling.
ved baseline og 12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
leverstivhedsindeks (LS) målt ved transient elastografi, FibroScan
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Ændringer i leverstivhedsindekset (LS) (målt ved forbigående elastografi) fra baseline til 12 ugers behandling.
ved baseline og 12 uger
Kropssammensætning, inklusive total kropsvand, muskelmasse, fedtmasse (subkutan og visceral), fedtfri masse påvist ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse (BIA)
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Ændringer i kropssammensætning, inklusive total kropsvand, muskelmasse, fedtmasse (subkutan og visceral), fedtfri masse påvist ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse (BIA) fra baseline til 12 ugers behandling.
ved baseline og 12 uger
udvælgelse af proteomiske markører ved hjælp af væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri til analyse
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Ændringer i proteomiske markører fra baseline til 12 ugers behandling, der involverer systematisk kvantificering af metabolitter og proteiner ved hjælp af teknikker LC-MS til analyse, med kemometriske metoder til fortolkning af data, afsløring af metaboliske veje og biomarkører.
ved baseline og 12 uger
udvælgelse af metabolomiske markører ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometripræcision
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Ændringer i metabolomiske markører fra baseline til 12 ugers behandling, inklusive phosphatidylglycerol (PG), Bis(monoacylglycero)phosphat BMP, Sulfatid (sulfatid) (SL), Frie fedtsyrer FFA, Plasmalogen ethanolamin (PE-O), Phosphatidylethanolamin (PE) , Phosphatidylinositol (PI), Phosphatidylserin (PS), Monosialosylgangliosid (GM3) plasmalogen (PCO), Phosphatidylcholin (PC), Lysophosphatidinsyre (PA), Lysophosphatidylethanolamin (LPE), Lysophosphatidinsyre (LPA), LysophosphatidylinositollserPI (LPA) LPS), Ceramid (Cer), Lysophosphatidylcholin (LPC), Plasmalogen cholin (PCO), Phosphatidylcholin (PC), Sphingomyelin (SM), Sphingosin (Sph), Ceramid (Cer), Hexosylceramid (C, hexylceramid) e (Gb3), Acylcarnitine acylcarnitin, Monoacylglycerol (MAG), Diglycerid (DAG), Triglycerid (TAG), Cholesteryl ester (CE)
ved baseline og 12 uger
kønshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri
Tidsramme: ved baseline og efter 12 uger
Ændringer i kønshormoner ved væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) massespektrometri fra baseline til 12 ugers behandling, inklusive østriol, hydrocortison, cortison, kortikosteron, aldosteron, testosteron, 17a-hydroxyprogesteron, hydroxyprogesteron, 21-hydroxyprogesteron, DHEA , Østron, androstenedion, dihydrotestosteron, østradiol, progesteron, pregnenolon, androsteron, epitestosteron, østronsulfat, østradiolsulfat, epitestosteronsulfat, testosteronsulfat, dheasulfat, pregnenolonmonosulfat
ved baseline og efter 12 uger
Diversitetssekventering af tarmmikrobiota ved 16s rRNA Amplicon Sequencing analyse
Tidsramme: ved baseline og 12 uger
Testudstyr til tarmmikrobiom omfatter sterile prøveudtagere til prøveindsamling, DNA-ekstraktionssæt, PCR-maskiner til amplifikation, high-throughput sekventeringsplatforme til analyse, bioinformatiksoftware til databehandling og AI-systemer til avanceret analyse. Disse værktøjer muliggør præcis og effektiv vurdering af tarmens mikrobielle sammensætning, hjælper med at forstå dens indvirkning på sygdom og informerer om kliniske behandlinger.
ved baseline og 12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Ping Li, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Ledende efterforsker: Linxin Xu, MD, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
  • Studieleder: Yan Wang, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

31. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. februar 2024

Først opslået (Anslået)

13. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

13. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Polycystisk ovariesyndrom

Kliniske forsøg med Canagliflozin 100mg Tab

Abonner