Kserostomia-optimoitu IMRT versus standardi IMRT NPC:ssä

Sisällyttämiskriteerit:

• Uusi histologinen diagnoosi nenänielun ei-keratinisoivasta karsinoomasta (WHO II/III);
• Kaikki sukupuolet, 18-70-vuotiaat;
• ECOG-pisteet 0-1;
• Kliininen vaihe I-IVa (AJCC/UICC 8.);
• ei ole saanut sädehoitoa, kemoterapiaa tai muuta kasvainhoitoa (mukaan lukien immunoterapia);
• Ei vasta-aiheita kemoterapialle tai sädehoidolle;
• Riittävä elimen toiminta: valkosolujen määrä ≥ 4 × 109/L, neutrofiilien granulosyyttien määrä ≥ 1,5 × 109/L, hemoglobiini ≥ 90 g/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 109/L; alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi < 2,5 x normaalin yläraja; veren ureatyppi tai kreatiniini ≤ 1,5 × normaalin tai endogeenisen kreatiniinipuhdistuman yläraja ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava);
• Allekirjoita suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

• Tason II osallistuminen kapselin ulkopuoliseen pidennykseen (ECE) ja/tai solmun aksiaalinen halkaisija (MAD) oli yli 3 cm tasolla II;

  -≥4 solmualuetta, joissa ipsilateraalinen kaulan vaikutus;

• Radiologisesti epäilyttävä tai vahvistettu osallisuus tason II alueella kallonpohjan ja C1:n lateraalisen prosessin välillä;
• korvasylkirauhasen imusolmukkeen ja/tai korvasylkirauhasen osallistuminen;
• Aiempi korvasylkirauhasen sairaus tai leikkaus;
• Aiempi pahanlaatuinen kasvain tai muu samanaikainen pahanlaatuinen sairaus;
• Raskaus tai imetys.