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IMRT otimizado para xerostomia versus IMRT padrão em NPC

28 de abril de 2024 atualizado por: Gui-Qiong Xu, Zhongshan People's Hospital, Guangdong, China

Radioterapia modulada por intensidade otimizada para xerostomia versus radioterapia modulada por intensidade padrão em pacientes com carcinoma nasofaríngeo: um ensaio clínico multicêntrico não inferior randomizado controlado de fase III

Este é um ensaio clínico de fase III multicêntrico, de não inferioridade, aberto, randomizado e controlado em pacientes com carcinoma nasofaríngeo (NPC) com diagnóstico primário sem metástase à distância. Este estudo tem como objetivo comparar o controle regional, resultados de sobrevivência, toxicidades relacionadas à radiação e qualidade de vida (QV) da radioterapia modulada por intensidade otimizada para xerostomia versus radioterapia modulada por intensidade padrão em pacientes com NPC

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A xerostomia continua sendo uma das toxicidades induzidas por radiação mais comuns, e aproximadamente 80% a 90% dos pacientes com NPC ainda apresentam graus variados de xerostomia pós-IMRT. Entre as principais glândulas salivares, a glândula parótida é a maior e produz 60% a 65% da produção de saliva oral. Estudos revelaram que a xerostomia pós-IMRT depende principalmente da dose de irradiação das glândulas parótidas. Os volumes-alvo clínicos (CTV) para a região nodal cervical a partir da base do crânio têm sido o padrão no carcinoma nasofaríngeo há várias décadas. Consequentemente, as glândulas parótidas se sobrepõem aos volumes alvo e a dose de irradiação atinge 31,7 Gy a 43,9 Gy na maioria dos relatos. Estudos retrospectivos revelam que o processo lateral de C1 é uma borda craniana adequada para o delineamento do CTV no pescoço; portanto, o volume das glândulas parótidas expostas a altas doses de radiação pode ser bastante reduzido. conduzimos este estudo comparando resultados, toxicidades e qualidade de vida da radioterapia modulada por intensidade otimizada para xerostomia versus radioterapia modulada por intensidade padrão no carcinoma nasofaríngeo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

524

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Zhongshan, Guangdong, China, 528403
        • Recrutamento
        • Zhongshan City People's Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico histológico recente de carcinoma nasofaríngeo não queratinizante (OMS II/III);
  • Todos os sexos, de 18 a 70 anos;
  • Pontuação ECOG 0-1;
  • Estádio clínico I-IVa (AJCC/UICC 8º);
  • Não recebeu radioterapia, quimioterapia e outros tratamentos antitumorais (incluindo imunoterapia);
  • Sem contraindicações para quimioterapia ou radioterapia;
  • Função orgânica adequada: contagem de leucócitos ≥ 4×109/L, contagem de granulócitos neutrófilos ≥ 1,5×109/L, hemoglobina ≥ 90g/L, contagem de plaquetas ≥ 100×109/L; alanina aminotransferase ou aspartato aminotransferase <2,5×limite superior do normal; nitrogênio ureico ou creatinina no sangue ≤ 1,5×limite superior da depuração de creatinina normal ou endógena ≥ 60ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault);
  • Assine o formulário de consentimento.

Critério de exclusão:

  • Envolvimento de nível II com extensão extracapsular (ECE) e/ou diâmetro axial nodal máximo (MAD) maior que 3cm no nível II;

    -≥4 regiões nodais de envolvimento cervical ipsilateral;

  • Envolvimento radiologicamente suspeito ou confirmado em área de nível II entre a base do crânio e o processo lateral de C1;
  • Envolvimento de linfonodo parotídeo e/ou glândula parótida;
  • História de doença ou cirurgia de parótida;
  • Malignidade prévia ou outra doença maligna concomitante;
  • Gravidez ou lactação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Estudos
delineamento CTV de pescoço otimizado
o delineamento do pescoço CTV se estende do processo lateral de C1
Comparador Ativo: Grupo de controle
delineamento CTV de pescoço padrão
o delineamento do CTV no pescoço se estende da base do crânio

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de recorrência regional
Prazo: 3 anos
Desde a data da randomização até a recorrência regional ou qualquer morte
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 3 anos
Desde a data de randomização até qualquer óbito, com pacientes indisponíveis para acompanhamento censurados na data do último acompanhamento
3 anos
Sobrevida livre de metástase à distância
Prazo: 3 anos
Desde a data de randomização até metástase distante ou qualquer morte
3 anos
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 3 anos
Desde a data de randomização até recorrência local ou regional, metástase à distância ou qualquer morte
3 anos
Toxicidades agudas
Prazo: Desde o início do tratamento até 3 meses após o tratamento
Avaliado com CTCAE v5.0
Desde o início do tratamento até 3 meses após o tratamento
Sobrevivência livre de recorrência local
Prazo: 3 anos
Desde a data da randomização até a recorrência local ou qualquer morte
3 anos
Toxicidades tardias
Prazo: 3 anos após o tratamento
Avaliado com critérios do Radiation Therapy Oncology Group e CTCAE v5.0
3 anos após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gui-qiong Xu, MD, Zhongshan People's Hospital, Guangdong, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

23 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

23 de outubro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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