Xerostomia-optimerad IMRT kontra standard IMRT i NPC

Inklusionskriterier:

• Ny histologisk diagnos av nasofaryngealt icke-keratiniserande karcinom (WHO II/III);
• Alla kön, sträcker sig från 18-70 år gamla;
• ECOG-resultat 0-1;
• Kliniskt stadium I-IVa (AJCC/UICC 8:e);
• Ej fått strålbehandling, kemoterapi och annan antitumörbehandling (inklusive immunterapi);
• Inga kontraindikationer mot kemoterapi eller strålbehandling;
• Tillräcklig organfunktion: antal vita blodkroppar ≥ 4×109/L, antal neutrofila granulocyter ≥ 1,5×109/L, hemoglobin ≥ 90 g/L, antal trombocyter ≥ 100×109/L; alaninaminotransferas eller aspartataminotransferas < 2,5×övre normalgräns; blodureakväve eller kreatinin ≤ 1,5×övre gräns för normal eller endogen kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-formel);
• Skriv under samtyckesformuläret.

Exklusions kriterier:

• Nivå II involvering med extrakapsulär förlängning (ECE), och/eller hade en maximal nodal axiell diameter (MAD) på mer än 3 cm i nivå II;

  -≥4 nodalregioner med ipsilateral halsinblandning;

• Radiologiskt misstänkt eller bekräftad involvering i nivå II-området mellan skallbasen och den laterala processen av C1;
• Parotis lymfkörtel- och/eller öreskärlskörtelpåverkan;
• Historik av parotissjukdom eller operation;
• Tidigare malignitet eller annan samtidig malign sjukdom;
• Graviditet eller amning.