Xerostomia-optimeret IMRT versus standard IMRT i NPC

Inklusionskriterier:

• Nylig histologisk diagnose af nasopharyngealt ikke-keratiniserende karcinom (WHO II/III);
• Alle køn, spænder fra 18-70 år;
• ECOG-score 0-1;
• Klinisk stadium I-IVa (AJCC/UICC 8.);
• Ikke modtaget strålebehandling, kemoterapi og anden antitumorbehandling (herunder immunterapi);
• Ingen kontraindikationer til kemoterapi eller strålebehandling;
• Tilstrækkelig organfunktion: antal hvide blodlegemer ≥ 4×109/L, antal neutrofile granulocytter ≥ 1,5×109/L, hæmoglobin ≥ 90 g/L, blodpladetal ≥ 100×109/L; alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase < 2,5 × øvre normalgrænse; blodurinstofnitrogen eller kreatinin ≤ 1,5×øvre grænse for normal eller endogen kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-formel);
• Underskriv samtykkeformularen.

Ekskluderingskriterier:

• Niveau II involvering med ekstrakapsulær forlængelse (ECE) og/eller havde en maksimal nodal aksial diameter (MAD) på mere end 3 cm i niveau II;

  -≥4 nodale regioner med ipsilateral nakkeinvolvering;

• Radiologisk mistænkelig eller bekræftet involvering i niveau II-området mellem kraniets base og den laterale proces af C1;
• Involvering af parotis lymfeknuder og/eller parotiskirtel;
• Anamnese med parotis sygdom eller operation;
• Tidligere malignitet eller anden samtidig malign sygdom;
• Graviditet eller amning.