QCT ALS-diagnoosissa, mekaanisessa ymmärtämisessä ja seurannassa (PEM-SLA)

Amyotrofisen lateraaliskleroosin (ALS) monitieteinen hoito voi lisätä merkittävästi eloonjäämistä, mutta myös parantaa potilaiden elämänlaatua. Kortikaali-spinaalisen motorisen neuronivaurion arviointi perustuu tällä hetkellä vain kliinisen tiedon arviointiin. Keskusmoottoritien ja johtuvuuden muutos voidaan kuitenkin tunnistaa ja kvantifioida eri tekniikoilla käyttämällä moottorin aiheuttamia potentiaalia (MEP). Yhdistetty quadriceps-testi (QCT) on kehitetty arvioimaan keskus- ja perifeeristen motoristen reittien johtumista. Tämän testin avulla voidaan kvantifioida sekahäiriön keskus- ja perifeerinen osa sekä havaita fysiologinen hyporefleksia tai hyperrefleksia, joka voi johtaa tulkintaongelmiin epäillyn ALS:n tapauksessa.

QCT-parametrien evoluutio patologian aikana johtaa siihen, että määritetään alkuperäisen keskeisen osallisuuden vallitsevuus, mutta myös sen laajeneminen koko patologian ajan. Näiden parametrien sekä taudin kliinisen kulun tutkiminen voisi paljastaa korrelaation perifeerisen ja keskeisen osallisuuden välillä. Tämä linkki antaisi argumentteja taudin alkamista ja etenemistä koskevien patofysiologisten hypoteesien puolesta. Prognostisesta näkökulmasta ja riippuen keskus- ja perifeerisen osallistumisen kvantifioinnista, QCT mahdollistaisi eri ALS-fenotyyppien karakterisoinnin. Tämä fenotyyppinen karakterisointi auttaisi tunnistamaan prognostisia tekijöitä diagnoosin yhteydessä.

Tutkijat ehdottavat kohorttitutkimusta, jossa tutkitaan QCT:n aiheuttamaa keskusmotorisen hermosolun vauriota ALS:n aikana, jotta saataisiin perusteita tämän huonon ennusteen omaavan taudin parempaan mekaaniseen ymmärtämiseen ja seurantaan.