Verihiutalerikkaan plasman nenäinjektion vaikutus traumaattisen hajuhäiriön hoidossa (PRP)

Hajun heikkenemisen syitä ovat poskionteloiden sairaudet, viruksen jälkeiset hajuaistin häiriöt, neurologiset sairaudet ja posttraumaattiset hajuhermon vauriot. COVID-19:n puhkeamisen jälkeen vuonna 2019 hajuhäiriöistä kärsivien potilaiden määrä on lisääntynyt merkittävästi, ja haju- ja makuhäviön kesto vaihtelee. Seurantatutkimusten mukaan lähes 46 %:lla näistä potilaista on vielä vuoden kuluttua diagnoosista hajun heikkenemisen oireita, ja lähes 7 % on jopa menettänyt hajukykynsä kokonaan. Viime vuosina verihiutalepitoisen plasman ruiskuttaminen nenäonteloon on ollut uusi tapa parantaa hajuaistia. Verihiutalepitoisen plasman vaikutukset voivat vähentää kroonista tulehdusta ja soluihin liittyviä vaurioita ja edistää hajukudoksen uusiutumista, kun taas hyaluronihappo voi edistää kasvutekijöiden vapautumista verihiutaleista.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia tehokkuutta injektoida korkeapitoisuus verihiutaleplasmaa yhdistettynä hyaluronihappoon nenän hajuaistimien limakalvolle traumaattisen anosmian hoidossa. Kaiken kaikkiaan 80 hajuhäiriöistä sairastavaa potilasta kerättiin korva- ja kurkkutautien sekä pään ja kaulan poliklinikalta. Valintakriteerit ovat vähintään 18-vuotiaita ja hajukyvyn menetys yli 6 kuukauden ajan päävamman jälkeen. Poissulkemiskriteerit ovat raskaana olevat tai imettävät naiset, potilaat, joiden immuunitoiminta on heikentynyt, potilaat, joilla on akuutti tai krooninen poskiontelotulehdus, potilaat, joilla on nenäpolyyppeja, potilaat, joilla on ollut sinonasaalinen syöpä, ja potilaat, joilla on alhainen verihiutaleiden määrä tai hemofilia ja muut vereen ja verisoluihin liittyvät potilaat. sairaudet.

Tässä tutkimuksessa perustetaan koeryhmät ja kontrolliryhmät satunnaisjakauman mukaan. Molempien ryhmien koehenkilöt saivat sinkkitabletteja ja hajuharjoittelua 12 viikon ajan. Koeryhmä sai lisäksi injektion verihiutalerikasta plasmaa yhdistettynä hyaluronihappoon. Hoidon jälkeen potilaat palaavat klinikalle seuraamaan hajutilaa.

Ennen hoitoa koehenkilöt arvioivat hajutoimintaansa Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla ja suorittivat fenyylietyylialkoholin hajun havaitsemiskynnystestin ja perinteisen kiinalaisen version Pennsylvanian yliopiston hajutunnistustestistä. Koeryhmässä koeryhmän koehenkilöistä otetaan 10 cm3 verta, otettu veri sentrifugoidaan, sentrifugiputki käännetään 20 kertaa ylösalaisin plasman ja hyaluronihapon sekoittamiseksi ja lopuksi 5 cm3 plasmaa sekoitetaan hyaluronihappo vedetään ulos tyhjällä ruiskulla. Projektin tutkija ruiskuttaa hyaluronihappoon sekoitettua plasmaa nenän väliseinään ja potilaan nenäontelon keskiturbinaatin mediaaliselle puolelle nenäendoskoopin alla. Molemmille ryhmille tehdään samat hajutestit kolme kuukautta myöhemmin, jotta voidaan verrata muutoksia kahden potilasryhmän hajutoiminnassa ennen hoitoa ja sen jälkeen. Tarkoituksena on selvittää, kuinka tehokasta on ruiskuttaa korkeapitoisuus verihiutaleplasmaa yhdistettynä hyaluronihappoon nenän hajun limakalvolle. hoitaa traumaattista anosmiaa.