Effekten av blodplättsrik näsinjektion i plasma vid behandling av traumatisk luktdysfunktion (PRP)

Orsaker till olfaktorisk försämring inkluderar sinussjukdomar, postviral olfaktorisk dysfunktion, neurologiska sjukdomar och posttraumatiska lesioner i olfaktorisk nerv. Sedan utbrottet av covid-19 2019 har det skett en betydande ökning av antalet patienter som lider av luktstörningar, och varaktigheten av förlust av lukt och smak varierar. Enligt uppföljningsstudier har nästan 46 % av dessa patienter fortfarande symtom på luktnedsättning ett år efter diagnosen, och nästan 7 % har till och med helt förlorat sin luktförmåga. De senaste åren har injicering av blodplättsrik plasma i näshålan varit en ny metod för att förbättra luktsinnet. Effekterna av blodplättsrik plasma kan minska kronisk inflammation och cellrelaterade skador och främja regenerering av luktvävnad, medan hyaluronsyra kan främja frisättningen av tillväxtfaktorer från blodplättar.

Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten av att injicera högkoncentrationsplasma av trombocyter i kombination med hyaluronsyra i den nasala luktslemhinnan vid behandling av traumatisk anosmi. Totalt samlades 80 patienter med olfaktorisk dysfunktion från otolaryngologi, huvud- och halspolikliniker. Urvalskriterier är 18 år eller äldre och förlust av luktfunktion i mer än 6 månader efter huvudtrauma. Uteslutningskriterier är gravida eller ammande kvinnor, patienter med nedsatt immunförsvar, patienter med akut eller kronisk bihåleinfektion, patienter med näspolyper, patienter med sinonasal cancer i anamnesen och patienter med låga blodplättar eller hemofili och andra blod- och blodkroppsrelaterade sjukdomar.

Denna studie kommer att etablera experimentella grupper och kontrollgrupper enligt slumpmässig fördelning. Försökspersoner i båda grupperna fick zinktabletter och luktträning under 12 veckor. Experimentgruppen fick dessutom en injektion av blodplättsrik plasma kombinerad med hyaluronsyra. Efter behandlingen återvänder patienterna till kliniken för att spåra lukttillståndet.

Före behandlingen utvärderade försökspersonerna sin luktfunktion med hjälp av en Visual Analogue Scale (VAS) och utförde fenyletylalkohollukttestet och den traditionella kinesiska versionen av University of Pennsylvania Olfactory Identification Test. I experimentgruppen kommer 10 cc blod att tas från försökspersonerna i försöksgruppen, det uttagna blodet kommer att centrifugeras, centrifugröret kommer att vändas 20 gånger för att blanda plasma och hyaluronsyra, och slutligen 5 cc av plasman blandas med hyaluronsyra kommer att dras ut med en tom spruta. Projektets utredare injicerar plasma blandat med hyaluronsyra i nässkiljeväggen och den mediala sidan av den mellersta turbinaten av patientens näshåla under ett näsendoskop. De två grupperna kommer att genomgå samma lukttester tre månader senare för att jämföra förändringarna i luktfunktionen hos de två grupperna av patienter före och efter behandling för att undersöka effektiviteten av att injicera högkoncentrationsplasma av trombocyter i kombination med hyaluronsyra i den nasala luktslemhinnan. behandla traumatisk anosmi.