Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pakotuksen aiheuttaman liiketerapian ja peiliterapian vertailu

maanantai 6. toukokuuta 2024 päivittänyt: Riphah International University

CIMT:n vaikutukset peilihoidon kanssa ja ilman sitä lasten yläraajojen toimintaan, joilla on hemipleginen aivovamma

Imeväisten ja lasten hemiplegia on eräänlainen aivovamma, joka johtuu lihasliikkeitä säätelevän aivojen osan (puolipallon) vauriosta. Tämä vaurio voi tapahtua ennen syntymää, sen aikana tai pian sen jälkeen. Termi hemiplegia tarkoittaa, että halvaus on kehon pystysuorassa puoliskossa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada selville mCIMT:n vaikutus peilihoidon kanssa ja ilman sitä hemiplegisestä aivohalvauksesta kärsivien lasten yläraajojen toimintaan. Satunnaistettu kontrollikoe suoritetaan Sheikh Zayedin sairaalassa, RYK:ssa kätevällä näytteenottotekniikalla 30 potilaalla, jotka jaetaan yksinkertaisella satunnaisnäytteenotolla sinetöidyn läpinäkymättömän kotelon kautta ryhmiin A ja ryhmään B. Ryhmää A hoidetaan mCIMT:llä ja ryhmää B. hoidetaan mCIMT:llä ja peilihoidolla. Tulosmittaus suoritetaan kipu- ja vammaiskyselylomakkeella 6 viikon kuluttua. Tiedot analysoidaan SPSS-ohjelmiston versiolla 21. Shapiro-wilk-testillä arvioitujen tietojen normaaliuden jälkeen päätetään, käytetäänkö parametrista tai ei-parametrista testiä ryhmän sisällä tai kahden ryhmän välillä. mCIMT:tä peilihoidon kanssa ja ilman sitä sovelletaan potilailla, joilla on hemipleginen aivohalvaus, jotta nähdään vaikutus yläraajojen toimintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, rekrytoidaan mukavuusnäytteenottotekniikalla ja jaetaan ryhmiin yksinkertaisella satunnaismenettelyllä suljetulla läpinäkymättömällä kuorella, jossa on merkintä 0 ryhmälle A ja 1 ryhmälle B.

Potilaiden suostumuksen saatuaan molempien sukupuolten hemiplegista CP:tä sairastavat vanhemmat satunnaistetaan kahteen yhtä suureen ryhmään. Fysioterapiaosaston potilaat arvioidaan CHEQ:lla ja Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MAULF) ja Functional Hand Grip Test (FHGT) -testillä. Opiskelun alkaessa fysioterapeutin pitää noin 30 min kestävän muodollisen koulutusjakson.

Ryhmä A: Tämän ryhmän potilaita hoidetaan mCIMT:llä, sairaan käsivarren pakkokäytöllä pidättämällä vahingoittumaton käsivarsi, hihnalla tai käsilastalla erityisten harjoitusosien tai tavallisten ADL-jaksojen aikana (90 % valveillaolotunneista). (kahdeksan tunnin harjoitus) sairaaseen käsivarteen muotoilumenetelmällä, jossa muotoiluun liittyy yleisesti operantti ehdollistamismenetelmä, jossa käyttäytymistavoitteeseen (tässä tapauksessa "liikettä") päästään pienin askelin, joiden vaikeusaste kasvaa jatkuvasti. Osallistuja palkitaan innokkaalla hyväksynnällä parantamiseen, mutta häntä ei koskaan syytetä tai rangaista epäonnistumisesta. Tätä hoitoa annetaan 4 tuntia päivässä 6 viikon ajan. Tulokset perustuvat ennakko- ja jälkiarviointiin.

Ryhmä B: Näitä potilaita hoidetaan mCIMT- ja peiliterapialla. Lapsille opetettiin toistuvia symmetrisiä yläraajojen harjoituksia: muovailusavea molemmissa käsissä aikaansaamaan molemminpuolinen peukalon ja sormen puristus ja tarttuminen. He suorittivat nämä 15 minuutin päivittäisen rutiinin aikana kotona mCIMT:n kanssa (käsivarren pakkokäyttö ja 4 tunnin harjoittelu sairastuneelle käsivarrelle). Tätä yhdistelmähoitoa annetaan 6 viikon ajan. Tulokset nähdään ennakko- ja jälkiarvioinnissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan
        • Riphah International University
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Imran Amjad

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lääketieteellisesti diagnosoitu hemipleginen CP
  • Ikähaarukka on 3-12 vuotta
  • Hemipleginen CP, jolla on motorinen vajaatoiminta
  • Ei suuria yläraajan lihasten kontraktuureja
  • Molemmat sukupuolet olivat mukana
  • Pystyy seuraamaan käskyä
  • Ei ortopedista leikkausta viimeisen kuuden kuukauden aikana(8)

Poissulkemiskriteerit:

  • Toimiva raaja
  • Potilaat, joilla on kontraktuura
  • Potilas, jolla on sensorisia, kognitiivisia ja havaintohäiriöitä
  • Potilas, jolla on kohtauksia
  • Potilas, jolla on ortopedinen leikkaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pakotuksen aiheuttama liiketerapia
15-jäseniselle ryhmälle annetaan rajoitteiden aiheuttamaa liiketerapiaa 6 viikon ajan.
Ryhmä A: Tämän ryhmän potilaita hoidetaan mCIMT:llä, sairaan käsivarren pakkokäytöllä pidättämällä vahingoittumaton käsivarsi, hihnalla tai käsilastalla erityisten harjoitusosien tai tavallisten ADL-jaksojen aikana (90 % valveillaolotunneista). (kahdeksan tunnin harjoitus) sairaaseen käsivarteen muotoilumenetelmällä, jossa muotoiluun liittyy yleisesti operantti ehdollistamismenetelmä, jossa käyttäytymistavoitteeseen (tässä tapauksessa "liikettä") päästään pienin askelin, joiden vaikeusaste kasvaa jatkuvasti. Osallistuja palkitaan innokkaalla hyväksynnällä parantamiseen, mutta häntä ei koskaan syytetä tai rangaista epäonnistumisesta. Tätä hoitoa annetaan 4 tuntia päivässä 6 viikon ajan. Tulokset perustuvat ennakko- ja jälkiarviointiin.
Muut nimet:
  • Peiliterapia
Kokeellinen: Peiliterapiaryhmä
15 jäsenen ryhmälle annetaan modifioitujen rajoitusten aiheuttamaa liiketerapiaa peilihoidolla 6 viikon ajan.
Ryhmä B: Näitä potilaita hoidetaan mCIMT- ja peiliterapialla. Lapsille opetettiin toistuvia symmetrisiä yläraajojen harjoituksia: muovailusavea molemmissa käsissä aikaansaamaan molemminpuolinen peukalon ja sormen puristus ja tarttuminen. He suorittivat nämä 15 minuutin päivittäisen rutiinin aikana kotona mCIMT:n kanssa (käsivarren pakkokäyttö ja 4 tunnin harjoittelu sairastuneelle käsivarrelle). Tätä yhdistelmähoitoa annetaan 6 viikon ajan. Tulokset nähdään ennakko- ja jälkiarvioinnissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hienomotoriset taidot
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Melbourne Assessment 2 (MA2): yksipuolisen yläraajan toiminnan laadun testi. On kriteeriin perustuva testi 2,5–15-vuotiaille lapsille, joilla on neurologisia vammoja. Se mittaa neljää yläraajojen liikelaadun elementtiä: liikerata, tarkkuus, kätevyys ja sujuvuus.

FHGT: Koehenkilö pitää dynamometriä testattavassa kädessä, käsi suorassa kulmassa ja kyynärpää vartalon vieressä. Dynamometrin kahvaa säädetään tarvittaessa - pohjan tulee levätä ensimmäisellä kämmenpohjalla (kämmenen kantapäällä), kun taas kahvan tulee levätä neljän sormen keskellä. Kun kohde on valmis, puristaa dynamometriä suurimmalla isometrisellä voimalla, jota ylläpidetään noin 5 sekuntia. Muut kehon liikkeet eivät ole sallittuja. Kohdetta tulee rohkaista voimakkaasti tekemään mahdollisimman paljon työtä.

MMT: Manuaalinen lihastesti arvosanat 0-5

6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hurriya Sehar, MS*, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 7. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/RCR&AHS/23/0741

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa