Sammenligning af Constraint Induced Movement Therapy og spejlterapi

Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive rekrutteret ved hjælp af bekvemmelighedsprøvetagningsteknik og allokeret til grupper ved simpel randomiseringsproces ved forseglet uigennemsigtigt omslag mærket som 0 for gruppe A og 1 for gruppe B.

Efter at have taget samtykke fra patienterne vil forældre med hemiplegisk CP af begge køn blive randomiseret i to lige store grupper. Patienter fra fysioterapiafdelingen vil blive vurderet med CHEQ og Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MAULF) og Functional Hand Grip Test (FHGT). Ved studiestart afholdes en formel pædagogisk session, der varer ca. 30 min. af fysioterapeut.

Gruppe A: Denne gruppe patienter vil blive behandlet med mCIMT, tvungen brug af den berørte arm ved at fastholde den upåvirkede arm, med en slynge eller en håndskinne, under dedikerede træningssektioner eller sædvanlige ADL'er (90 % af de vågne timer). (otte timers træning) af den berørte arm gennem en formningsmetode, hvor formning involverer en almindeligt operant konditioneringsmetode, hvor et adfærdsmål (i dette tilfælde 'bevægelse') nærmes i små trin med gradvist stigende sværhedsgrad. Deltageren bliver belønnet med entusiastisk godkendelse til forbedring, men aldrig bebrejdet eller straffet for fiasko. Denne terapi vil blive givet 4 timer dagligt i 6 uger. Resultaterne vil være baseret på før- og efterevaluering.

Gruppe B: Disse patienter vil blive behandlet med mCIMT og spejlterapi. Børn blev undervist i gentagne symmetriske øvelser i de øvre lemmer: med modellering-ler i hver hånd for at fremkalde bilaterale tommel-finger-knib og greb. De udførte disse i løbet af en 15-minutters daglig rutine derhjemme med mCIMT (tvungen brug af arm og masseøvelse 4 timers træning af påvirket arm). Denne kombination af terapi vil blive givet i 6 uger. Resultaterne vil blive set gennem før- og efterevaluering.