Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suuriannoksisen maapähkinä-oraalisen immunoterapian (PPOIT) ja suuriannoksisen maapähkinä-immunoterapian (OIT) analysointi verrattuna pieniannoksiseen maapähkinä-OIT:ään maapähkinäallergian varalta (HILO)

tiistai 13. elokuuta 2024 päivittänyt: Murdoch Childrens Research Institute
Tässä tutkimuksessa verrataan kolmen eri hoidon tehokkuutta maapähkinäallergian hoidossa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on kolmihaarainen, monikeskus, satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan kahta hoitoa pieniannoksiseen oraaliseen immuunihoitoon maapähkinäallergian hoidossa.

Tähän tutkimukseen otetaan satakolmekymmentä 1-10-vuotiasta lasta, joilla on nykyinen maapähkinäallergia, joka on vahvistettu epäonnistuneella kaksoissokkoutetulla lumelääkekontrolloidulla ruokahaasteella (DBPCFC) tutkimusseulonnassa. Osallistujat rekrytoidaan Melbournen kuninkaallisesta lastensairaalasta, naisten ja lasten sairaalasta (Adelaide) ja yleisestä yhteisöstä.

Osallistujat satunnaistetaan seuraaviin:

  1. Suuriannoksinen nopeasti kasvava maapähkinä OIT yhdistettynä probiootti (HD PPOIT)
  2. Suuriannoksinen nopeasti eskaloituva maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (HD OIT)
  3. Pieniannoksinen hidas eskaloituva maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (LD OIT)

Hoitojakson pituus kullakin osallistujalla on 18 kuukautta ja hoidon jälkeinen seurantajakso 12 kuukautta

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australia, 5006
        • Ei vielä rekrytointia
        • Womans and Childrens Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3052
        • Rekrytointi
        • Murdoch Childrens Research Institute
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikäraja 1-10 vuotta.
  • > 7 kg (paino, jota pidetään turvallisena adrenaliiniruiskun antamista varten);
  • Vahvistettu maapähkinäallergian diagnoosi, joka on määritetty epäonnistuneella DBPCFC:llä maapähkinällä ja positiivisella SPT- tai sIgE maapähkinällä seulonnassa;
  • hänellä on laillisesti hyväksyttävä edustaja, joka pystyy ymmärtämään tietoisen suostumusasiakirjan ja antamaan suostumuksen osallistujan puolesta

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi vaikea anafylaksia (määriteltynä jatkuva hypotensio, kollapsi, tajunnanmenetys, jatkuva hypoksia tai yli kolmen (3) adrenaliiniannoksen lihaksensisäinen tai suonensisäisen adrenaliini-infuusion tarve allergisen reaktion hoitamiseksi)
  • Vaikea anafylaksia DBPCFC-tutkimuksen aikana (määritelty jatkuvaksi hypotensioksi, kollapsiksi, tajunnan menetykseksi, jatkuvaksi hypoksiaksi tai yli 3 annosta lihaksensisäistä adrenaliinia tai suonensisäistä adrenaliini-infuusiota allergisen reaktion hoitoon)
  • Jatkuva krooninen jatkuva astma (Australian Astma Foundationin ohjeiden mukaan)
  • Taustalla olevat sairaudet (esim. sydänsairaus), jotka lisäävät anafylaksiaan liittyviä riskejä
  • Beetasalpaajien ja angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjien käyttö
  • Reagointi lumelääkkeeseen DBPCFC-tutkimuksen aikana
  • Olet saanut muuta elintarvikeimmunoterapiahoitoa edellisten 12 kuukauden aikana
  • Tällä hetkellä immunomoduloivaa hoitoa (mukaan lukien allergeeniimmunoterapia)
  • Aiempi tai nykyinen vakava sairaus, joka tutkijan mielestä voi vaikuttaa tutkittavan kykyyn osallistua tutkimukseen esim. lisääntynyt riski osallistujalle
  • Aiemmin epäilty tai biopsialla vahvistettu eosinofiilinen esofagiitti (EoE)
  • Kohteet, jotka tutkijan mielestä eivät pysty noudattamaan protokollaa
  • Toinen perheenjäsen, joka on jo ilmoittautunut tutkimukseen (sokeutumisen, turvallisuuden ja oikeudenmukaisuuden ylläpitämiseksi) tai mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen samasta tutkimusryhmästä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Suuriannoksinen maapähkinä OIT yhdistettynä probiootti (HD PPOIT)
Suuriannoksinen nopeasti eskaloituva maapähkinä OIT yhdistettynä probiootin (HD PPOIT) kanssa päivittäin 18 kuukauden ajan.
Maapähkinäoraalinen immunoterapia vaihtelevilla annoksilla ja lisäysohjelmilla päivittäin 18 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • Maapähkinä oraalinen immunoterapia
Probiootti tai plasebo-probiootti annettu päivittäin 18 kuukauden ajan
Kokeellinen: Suuriannoksinen maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (HD OIT)
Suuriannoksinen nopeasti kasvava maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (HD OIT) päivittäin 18 kuukauden ajan
Maapähkinäoraalinen immunoterapia vaihtelevilla annoksilla ja lisäysohjelmilla päivittäin 18 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • Maapähkinä oraalinen immunoterapia
Probiootti tai plasebo-probiootti annettu päivittäin 18 kuukauden ajan
Active Comparator: Pieniannoksinen maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (LD OIT)
Pieniannoksinen, hitaasti kasvava maapähkinä OIT yhdistettynä probioottiseen lumelääkkeeseen (LD OIT) päivittäin 18 kuukauden ajan.
Maapähkinäoraalinen immunoterapia vaihtelevilla annoksilla ja lisäysohjelmilla päivittäin 18 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • Maapähkinä oraalinen immunoterapia
Probiootti tai plasebo-probiootti annettu päivittäin 18 kuukauden ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero hoitoryhmien välillä niiden osallistujien osuudessa, jotka saavuttivat maapähkinäallergian remission 8 viikkoa hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 22 kuukautta
Remissio arvioidaan 8 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen, ja se määritellään kaksoissokkoutetun lumelääkekontrolloidun ruokahaasteen (DBPCFC) läpäisemiseksi (loppuun ilman reaktiota) hoidon lopussa ja 8 viikkoa hoidon jälkeen.
22 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero hoitoryhmien välillä niiden osallistujien osuudessa, jotka saavuttavat täydellisen maapähkinäallergian desensitisoitumisen hoidon lopussa
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Täysi desensitisaatio määritetään osallistujilla, jotka läpäisevät (saa päätökseen ilman reaktiota) kaksoissokkoutetun lumelääkekontrolloidun ruokahaasteen (DBPCFC), joka suoritetaan hoidon lopussa.
20 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä haittatapahtumien altistumisperusteisessa tapahtumatiheydessä (AE)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Hoitoon liittyvien haittavaikutusten kokonaismäärä, jonka osallistuja raportoi hoitojakson aikana, mukautettuna osallistujan hoidossaoloaikaan (vuosina)
20 kuukautta
Hoitoryhmien välinen ero elämänlaatupisteiden muutoksissa ruoka-aineallergia-elämänlaatukyselyn (FAQLQ) avulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 22 viikkoa, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
FAQLQ-kokonaispisteet sekä kolme alapistettä (ruokaahdistus, yleinen tunnevaikutus sekä sosiaaliset ja ruokavalion rajoitukset) lasketaan instrumentin pisteytyskäsikirjan mukaisesti
Lähtötilanne, 22 viikkoa, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
Ero hoitohaarojen välillä maapähkinäkuoren pistotestin (SPT) vehnäkoon muutoksissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
Ihonpistotesti koko maapähkinäuutteelle
Lähtötilanne, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
Ero hoitoryhmien välillä muutoksessa maapähkinäspesifisen immunoglobuliini E:n (sIgE) lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
ImmunoCAP (Phadia AB, Uppsala, Ruotsi) ottaa verinäytteitä ja maapähkinän sIgE-tasot mitataan.
Lähtötilanne, 76 viikkoa, 84 viikkoa, 128 viikkoa
Hoitoryhmien välinen ero hoito-ohjelman noudattamisessa mitattuna osallistujan päivittäisillä hoitoannoksilla
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Hoidon noudattamista seurataan katsomalla osallistujapäiväkirjaa
20 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä osallistujien kokemuksessa kvalitatiivisten haastattelujen perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Haastatteluopas kehitettiin ja toteutettiin, tallennettiin, litteroitiin sanatarkasti ja vastauksia tutkittiin puiteanalyysin avulla
20 kuukautta
Ero kliinisten tulosryhmien välillä kustannuksissa, kun käytetään CHEERS-standardeja (Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards)
Aikaikkuna: Perustaso 32 kuukauteen asti
Taltioitu sairaalahoitojen, päivystyskäyntien, yleislääkärin käyntien ja lääkkeiden / vaadittujen reseptien lukumäärän mukaan. Tiedot on hankittu osallistujakyselyillä, osallistujatutkimuspäiväkirjoilla ja täydennetty hallinnollisilla sairaalatietojen linkityksellä
Perustaso 32 kuukauteen asti
Ero kliinisten tulosryhmien välillä laadun mukautetussa elinvuodessa (QALY) arvioidaan 32 kuukaudeksi käyttämällä elintarvikeallergian elämänlaatulomaketta (FAQLQ), joka on kartoitettu yleiseen terveydenhuoltovälineeseen Assessment of Life Quality of Life-6D (AQoL-6D).
Aikaikkuna: 32 kuukautta
32 kuukautta
Ero kliinisten tulosryhmien välillä maapähkinöiden nauttimisessa hoidon lopusta 12 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 20 kuukaudesta 32 kuukauteen
Maapähkinöiden nauttimistiedot kerätään osallistujan tutkimuspäiväkirjasta
20 kuukaudesta 32 kuukauteen
Ero kliinisten tulosryhmien välillä maapähkinäreaktioissa hoidon päättymisestä 12 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 20 kuukaudesta 32 kuukauteen
Reaktioiden määrä, koetut oireet ja annettu hoito tallennetaan osallistujan tutkimuspäiväkirjasta
20 kuukaudesta 32 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Paxton Loke, Murdoch Children's Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. helmikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 29. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Alkaen 24 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisemisesta, seuraavat asiakirjat ovat pitkän aikavälin käytettävissä tulevien tutkijoiden käyttöön tunnustetusta tutkimuslaitoksesta, jonka ehdotettu tietojen käyttö on eettisesti arvioitu ja riippumaton komitea hyväksynyt ja jotka hyväksyvät MCRI:n käyttöehdot ( mukaan lukien kaikki MCRI:n immateriaalioikeuksiin liittyvät ehdot):

  • Yksittäiset osallistujatiedot, jotka ovat tässä artikkelissa raportoitujen tulosten taustalla henkilöllisyyden poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet)
  • Kokeiluprotokolla, tilastollinen analyysisuunnitelma, tietoinen suostumuslomake (ICF)

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 24 kuukautta artikkelin julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Ne asetetaan pitkän aikavälin käytettäväksi tulevien tutkijoiden käyttöön tunnustetusta tutkimuslaitoksesta, jonka ehdotettu tietojen käyttö on eettisesti arvioitu ja riippumaton komitea hyväksynyt ja jotka hyväksyvät MCRI:n käyttöehdot (mukaan lukien kaikki MCRI:n immateriaalioikeuksiin liittyvät ehdot). )

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa