Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Analysera högdos probiotisk jordnöts oral immunterapi (PPOIT) och högdos jordnöts oral immunterapi (OIT) kontra lågdos jordnöts-OIT för jordnötsallergi (HILO)

13 augusti 2024 uppdaterad av: Murdoch Childrens Research Institute
Denna studie kommer att jämföra effektiviteten av tre olika behandlingar för att behandla jordnötsallergi

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en tre-armad, multi-center, head-to-head randomiserad studie, som jämför två behandlingar mot en lågdos oral immunterapi tillvägagångssätt för jordnötsallergi.

Hundra och trettio barn i åldrarna 1 år till 10 år med aktuell jordnötsallergi bekräftad av misslyckad dubbelblind placebokontrollerad matutmaning (DBPCFC) vid studiescreening kommer att rekryteras för denna studie. Deltagare kommer att rekryteras från The Royal Children's Hospital Melbourne, Women's and Children's Hospital (Adelaide) och från det allmänna samhället.

Deltagarna kommer att randomiseras till:

  1. Högdos snabb upptrappande jordnöt OIT kombinerat med probiotika (HD PPOIT)
  2. Högdos snabb upptrappande jordnöt OIT kombinerat med probiotisk placebo (HD OIT)
  3. Lågdos långsam eskalerande jordnöt OIT kombinerat med probiotisk placebo (LD OIT)

Längden på behandlingsperioden för varje deltagare är 18 månader och uppföljningsperioden efter behandlingen är 12 månader

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australien, 5006
        • Har inte rekryterat ännu
        • Womans and Childrens Hospital
        • Kontakt:
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3052
        • Rekrytering
        • Murdoch Childrens Research Institute
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • I åldern 1-10 år.
  • >7 kg (vikten som anses säker för administrering av en adrenalininjektor);
  • Bekräftad diagnos av jordnötsallergi enligt definitionen av en misslyckad DBPCFC med jordnöt och en positiv SPT eller sIgE mot jordnöt vid screening;
  • Har en juridiskt godtagbar representant som kan förstå dokumentet för informerat samtycke och ge samtycke på deltagarens vägnar

Exklusions kriterier:

  • Historik med svår anafylaxi (enligt definitionen av ihållande hypotoni, kollaps, medvetslöshet, ihållande hypoxi eller någonsin behov av mer än tre (3) doser av intramuskulärt adrenalin eller en intravenös adrenalininfusion för att hantera en allergisk reaktion)
  • Allvarlig anafylaxi under studiestarten DBPCFC (definierad som ihållande hypotoni, kollaps, medvetslöshet, ihållande hypoxi eller som kräver mer än 3 doser intramuskulärt adrenalin eller en intravenös adrenalininfusion för att hantera en allergisk reaktion)
  • Pågående kronisk ihållande astma (enligt riktlinjer från Australian Asthma Foundation)
  • Underliggande medicinska tillstånd (t.ex. hjärtsjukdom) som ökar riskerna förknippade med anafylaxi
  • Användning av betablockerare och angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare
  • Reagerar på placebokomponenten under studieinträdet DBPCFC
  • Har fått annan matimmunterapibehandling under de senaste 12 månaderna
  • Tar för närvarande immunmodulerande terapi (inklusive allergen immunterapi)
  • Tidigare eller aktuell allvarlig sjukdom som enligt Platsutredarens uppfattning kan påverka försökspersonens möjlighet att delta i studien t.ex. ökad risk för deltagaren
  • Historik med misstänkt eller biopsibekräftad eosinofil esofagit (EoE)
  • Försökspersoner som enligt platsutredaren inte kan följa protokollet
  • En annan familjemedlem är redan inskriven i prövningen (för att upprätthålla blindning, säkerhet och rättvis tillgång) eller i någon annan klinisk prövning från samma studiegrupp.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Högdos jordnöts-OIT kombinerat med probiotika (HD PPOIT)
Högdos snabb upptrappande jordnöt OIT kombinerat med probiotika (HD PPOIT) tas dagligen i 18 månader.
Jordnöts oral immunterapi i varierande doser och uppbyggnadsregimer ges dagligen i 18 månader
Andra namn:
  • Jordnöts oral immunterapi
Probiotika eller placebo-probiotisk ges dagligen i 18 månader
Experimentell: Högdos jordnöts-OIT kombinerat med probiotisk placebo (HD OIT)
Högdos snabb upptrappande jordnöt OIT kombinerat med probiotisk placebo (HD OIT) tas dagligen i 18 månader
Jordnöts oral immunterapi i varierande doser och uppbyggnadsregimer ges dagligen i 18 månader
Andra namn:
  • Jordnöts oral immunterapi
Probiotika eller placebo-probiotisk ges dagligen i 18 månader
Aktiv komparator: Lågdos jordnöts-OIT kombinerat med probiotisk placebo (LD OIT)
Lågdos långsam eskalerande jordnöt OIT kombinerat med probiotisk placebo (LD OIT) tas dagligen i 18 månader.
Jordnöts oral immunterapi i varierande doser och uppbyggnadsregimer ges dagligen i 18 månader
Andra namn:
  • Jordnöts oral immunterapi
Probiotika eller placebo-probiotisk ges dagligen i 18 månader

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnad mellan behandlingsarmarna i andelen deltagare som uppnår remission av jordnötsallergi 8 veckor efter behandling.
Tidsram: 22 månader
Remission kommer att bedömas 8 veckor efter avslutad behandlingstidpunkt och definieras som att den dubbelblinda placebokontrollerade födoämnesutmaningen (DBPCFC) har passerat (fullbordad utan reaktion) i slutet av behandlingen och 8 veckor efter behandlingen
22 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnad mellan behandlingsarmarna i andelen deltagare som uppnår full desensibilisering av jordnötsallergi i slutet av behandlingen
Tidsram: 20 månader
Fullständig desensibilisering kommer att definieras genom att deltagarna klarar (fullföljer utan reaktion) den dubbelblinda placebokontrollerade matutmaningen (DBPCFC) som genomfördes i slutet av behandlingen
20 månader
Skillnad mellan behandlingsarmarna i den exponeringsjusterade händelsefrekvensen för biverkningar (AE)
Tidsram: 20 månader
Det totala antalet behandlingsrelaterade biverkningar som deltagaren rapporterar under behandlingsförloppet justerat för tiden som deltagaren är i behandling (i år)
20 månader
Skillnad mellan behandlingsarmarna i förändringar i livskvalitetspoäng med hjälp av Food Allergy Quality of Life Questionnaires (FAQLQ).
Tidsram: Baslinje, 22 veckor, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
FAQLQ totalpoäng, såväl som tre delpoäng (matångest, allmän känslomässig påverkan och sociala och kostmässiga begränsningar) kommer att beräknas enligt instrumentets poängmanual
Baslinje, 22 veckor, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
Skillnad mellan behandlingsarmarna i förändringar i peanut skin prick test (SPT) wheal storlek.
Tidsram: Baslinje, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
Hudpricktest på hela jordnötsextrakt
Baslinje, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
Skillnad mellan behandlingsarmarna i förändring från jordnötsspecifika immunoglobulin E (sIgE) nivåer vid baslinjen
Tidsram: Baslinje, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
Blodprover kommer att tas och nivåer av sIgE mot jordnöt kommer att mätas med ImmunoCAP (Phadia AB, Uppsala, Sverige)
Baslinje, 76 veckor, 84 veckor, 128 veckor
Skillnad mellan behandlingsarmarna när det gäller att följa behandlingsregimen mätt med dagliga behandlingsdoser som tas av deltagaren
Tidsram: 20 månader
Följsamhet till behandlingen kommer att övervakas genom att gå igenom deltagardagboken
20 månader
Skillnad mellan behandlingsarmarna i deltagarnas erfarenhet bedömd från kvalitativa intervjuer
Tidsram: 20 månader
Intervjuguiden utvecklades och genomfördes, spelades in, transkriberades ordagrant och svar undersöktes med hjälp av ramanalys
20 månader
Skillnad mellan kliniska resultatgrupper i kostnad med hjälp av Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards (CHEERS)
Tidsram: Baslinje fram till 32 månader
Fångas per antal sjukhusinläggningar, akutbesök, allmänläkarebesök och mediciner/antal recept som krävs. Data inhämtad med hjälp av deltagarenkäter, deltagarstudiedagböcker och kompletterad med administrativ sjukhusdatakoppling
Baslinje fram till 32 månader
Skillnaden mellan kliniska utfallsgrupper i kvalitetsjusterat levnadsår (QALY) kommer att uppskattas till 32 månader med hjälp av Food Allergy Quality of Life Form (FAQLQ) kartlagt till det generiska hälsoverktygsinstrumentet Assessment of Quality of Life-6D (AQoL-6D)
Tidsram: 32 månader
32 månader
Skillnad mellan kliniska utfallsgrupper i jordnötsintag från avslutad behandling till 12 månader efter behandling
Tidsram: 20 månader till 32 månader
Jordnötsintagsdata kommer att hämtas från deltagarens studiedagbok
20 månader till 32 månader
Skillnad mellan kliniska utfallsgrupper i reaktioner på jordnötter från avslutad behandling till 12 månader efter behandling
Tidsram: 20 månader till 32 månader
Antal reaktioner, upplevda symtom och administrerad behandling kommer att fångas från deltagarens studiedagbok
20 månader till 32 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Paxton Loke, Murdoch Children's Research Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 februari 2024

Första postat (Faktisk)

6 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Med början 24 månader efter artikelpubliceringen kommer följande att göras tillgängligt på lång sikt för användning av framtida forskare från en erkänd forskningsinstitution vars föreslagna användning av data har granskats etiskt och godkänts av en oberoende kommitté och som accepterar MCRI:s villkor för tillgång ( inklusive eventuella villkor som rör MCRI:s immateriella rättigheter):

  • Individuella deltagardata som ligger till grund för resultaten som redovisas i denna artikel efter avidentifiering (text, tabeller, figurer och bilagor)
  • Provprotokoll, statistisk analysplan, formulär för informerat samtycke (ICF)

Tidsram för IPD-delning

Börjar 24 månader efter artikelpubliceringen

Kriterier för IPD Sharing Access

Dessa kommer att göras tillgängliga på lång sikt för användning av framtida forskare från en erkänd forskningsinstitution vars föreslagna användning av data har granskats etiskt och godkänts av en oberoende kommitté och som accepterar MCRI:s villkor för tillgång (inklusive eventuella villkor som rör MCRI:s immateriella rättigheter )

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera